外国医学经典影视赏析课为依托的医学人文伦理观培养

邹德芳

摘要：本文结合笔者在医学院校开设的外国医学经典影视赏析课为基础，指出对医学影视作品的赏析是促进医学生人文伦理意识综合素质培养的有效途径，能打破医学院校相对封闭单一的环境，打破学生思想的相对封闭性，提高其学习兴趣，促进医学生专业教育和人生观、价值观、世界观等方面的培养。

关键词：外国医学经典影视赏析;医学人文伦理观

随着信息全球一体化进程的加快和中医对外交流的频繁增多，英语作为科技信息传播的媒介作用日益凸显。中医要走向世界，需要传承和创新，创新离不开接收和改变。在这个过程中英语起到了积极的桥梁作用，语言的重要性也受到了普遍的关注和认同。中医英语，作为一门新兴学科，是高等院校的专门用途英语（ English for Specific Purposes， ESP） 的一个新成员和一个重要的分支。虽然起步晚，但由于在国际交流中的重要作用，它在专门用途英语成员中日益壮大和发展。中医院校的人才培养目标中要求培养医学生具有用英语检索、收集医学专业文献资料，获取专业信息，拓展专业知识，提高学术交流的能力，使他们在今后的工作中能运用英语进行教学、医疗和科研等活动是整个医学生综合水平和能力的体现。因此医学英语教学是高等医学院校英语教学的重点，是医学院校基础英语教学的后续教学阶段，是基础英语学习和医学专业学习相结合的阶段。

一、理论研究基础

瑞士心理学家皮亚杰（Piaget， J.） （1966） 首次提出了建构主义的理论，此后许多专家！学者从各种不同角度对建构主义理论进行了丰富和完善，使建构主义理论成为当代欧美国家兴起的一种庞杂的社会科学理论（建构主义认为，知识不仅仅通过教师的传授得到，而更多是学习者在一定的情境即社会文化背景下，借助获取知识的过程，在其他人（ 包括教师和学习伙伴） 的帮助下，如人与人之间的协作！交流！利用必要的信息和学习资料，通过意义建构的方式而获得。此外，英国应用语言学家早在20世纪30年代就提出了"情境教学法（ Situational Language Teaching） ，认为知识必须在情景中呈现和练习。建构主义认为： “学习不是老师把知识简单地传递给学生，而是由学生自己建构知识的过程。学生不是简单被动地接收信息，而是根据自己的经验背景，对外部信息进行主动的选择，加工和处

理，从而获得自己的意义。” 1

英语医学影视作品往往取材丰富，情节引人入胜，再加上异国风情等文化差异，使得学习者在整个观看过程中逐渐从被动观看过渡到主动情节参与#这时的学习者会根据自己的医学经验和背景对影视作品中出现的医学相关英语词句进行选择加工#通过理性思维强化认识，因为整个学习过程，即影视欣赏过程就是对专业英语词句语义的主动建构，这不仅加深了学习者对影视作品内容的理解，而且避免了传统教学中常见的犯困，走神等现象#所以影视作品丰富的内容及其强烈的艺术感染力在有效再现医学知识的同时还提高了学生的主动性，摆脱了枯燥乏味的医学英语学习过程，使学生以审美的角度去认识医学英语。

二、外国医学影视赏析课是提高人文伦理素养的有效方式

影视欣赏运用于课堂教学的优越性和必要性具体总结有两点：首先，有利于培养学生的语感和语言综合运用能力。电影综合了人物、声音、音乐、情感气氛和社会文化背景等诸多因素，以生动的画面塑造人物形象、抒发情怀、传递哲理。通过各种音像效果给观众留下非常直观的感性认识。通过欣赏经典电影，学生可以很自然的习得影片里面所传达的风土人情，潜移默化地吸收本土化的语言，从而增强语感。教师还可以让学生在观看了某部经典电影后组织学生进行角色表演。通过这样的教师、学生、影视三者之间的互动活动，逐步提高学生的语言综合运用能力。其次，有利于训练学生的口语。很多经典电影都有令人久久难以忘怀的好台词，而且充分体现了贴近日常生活的人物对话和情感交流。那么怎样将影视欣赏运用于医学院校的英语课堂教学并着力培养学生的文学素养方面的研究课题必将成为相关专家学者进行探讨的一个焦点。笔者认为在有限的课堂教学过程中充分利用经典影视欣赏的优越性能够弥补这些缺憾。因为影视作品能为学生提供逼真的人物言语交际情景，同时还为学生展示大量的地道语言，这对于医学生来说影视欣赏可以使他们更加直观地了解文学作品中所传达的社会文化信息，同时也可以培养学生对语言的语感，提高听说能力。这样的教学不仅可以缩短学生了解经典文学作品的内容和主题，也有利于提高学生文学作品的欣赏能力。从而逐步培养医学生的文学素养。另外通过经典影视作品的赏析可以帮助医学生更好地了解西方西方人的生活点滴以及思维方式等许多实用的英语知识。对于医学院校的学生而言，医学方面的跨文化交际知识的掌握是非常必要的。这将为他们以后与外国人充分沟通、无障碍交流打下良好基础。再者，教师还可以让学生通过影片了解外国特定历史时期的历史事件、社会现实、独特文化、社会风俗等各方面的知识，这也会很大程度上加强医学生对于异国文化知识的了解，从而提升文学素养。

三、外国医学影视赏析课在医学英语选修课中的应用

笔者所在的学校自2014年以来进行了大学英语的改革与实践。原来的两学年四学期的大学英语必修课改为一个学年两个学期的必修课，第三个学期开始增设全校范围的英语公共选修课。这为医学英语的教学和改革提供了平台。医学生在具备一定的英语听说读写译的技能后，可以针对性地选择一些选修课，扩大学习视野，增强医学伦理的意识。笔者在此改革的环境下，开设了外国经典医学影视赏析课，课时34节，2学分。经过一个学期的授课，颇有感触和体会，现将教学模式总结如下。

该课程旨在以医学影视经典教学来激发学生学习兴趣，以视听的方式接受心智的启发，使语言学习和文化学习同步进行。医学影视经典是外国文化和生活的真实反映，以真实的语境、鲜活的人物、生动的语言及异国风土人情给学生身临其境的感受，既可以使学生全方位地感受语言、弥补传统英语教学的不足，又可以培养研究生的人文素养、树立正确的医学伦理观，促进医学文明的发展。

教学方法主要为讲授法、讨论法和演示法。首先要求学生对指定的医学影视作品在泛看的基础上选出片段进行精看。接着复述故事，练习听力，围绕人物、主题思想、戏剧冲突以及文化内涵和差异进行讨论。将口语讨论、文本分析结合起来。提高学生的英语表达能力、鉴赏能力和思考能力。

课堂中在影视发展史简介、医学影片略影回放的基础上，选材有The Pharmacist 药剂师、A Beautiful Mind 美丽心灵、Patch Adams 亚当医生、Shutter Island禁闭岛、House 豪斯医生、Grey's Anatomy实习医生格蕾、ER急诊室的故事、The Hospital白色巨塔。

建构主义认为，学习过程中要充分发挥学习者的主观能动性，激发学习者的学习兴趣，调动其积极性，主动建构相关的知识和技能，形成自己的认知结构。影视作品与文字材料相比较有其特殊的艺术魅力，其丰富的内容和强烈的艺术感染力吸引着学习者。医学原版影视作品均充分展示了医务工作者真实的生活和工作状态，观看后学生会有一种身临其境的感觉，真正实现情境教学。

以《实习医生格蕾》为例，剧中的实习医生们要在西雅图圣恩医院经历一年严厉的，也是痛苦的实习医生培训。在剧中，每日高强度的培训工作，犯错误时尴尬的境地以及医患微妙的关系，这都为即将开始实习阶段的医学生们展示了真实的医院场景，以及实习工作中遇到的各种问题。

在赏析该剧时，笔者首先让学生以课堂演示的方式将国内外的医学生成为医生的阶段和过程做了比较和陈述，使得学生对中外的医疗体系有个明晰的认识和了解。然后提出对《实习医生格蕾》第一季第一集的若干情节和赏析的问题，在观赏后让学生以小组讨论的方式将问题一一解决和阐释，达到对情节的了解，进而才能上升到赏析的境界。影视剧作为展现民族文化的一面镜子，其背后的文化内涵、伦理道德和民族精神，也对医学生跨文化交际能力的培养起到不容忽视的作用。《实习医生格蕾》体现的是对病人的尊重，时刻以病人为中心，这正是对西方文化中尊崇个体主义的最好诠释（同时与病人有效的沟通，在提高医疗质量、改善医患关系、减少医疗纠纷方面起着至关重要的作用。

医生高超的人际沟通能力不仅能与病人建立良好的医患关系，而且还能给病人增加一种信心、希望和力量，所以掌握良好的沟通技巧是医学生必备的技能之一。而现在有不少医学生由于性格特征、认知差异、文化传统等诸多因素的影响，平时就很少与老师、同学进行人际沟通，一旦进入临床，与病人沟通的困难就更大。影视艺术恰好提供了许多具体、主动、可感知的艺术形象和场景，再现现实社会人际沟通的诸多技巧，并及时给出了不同的沟通方式所带来的截然不同的结果，从而使学生们更加直观的感受到人际沟通能力对于医患关系的重要性，促使医学生从现在起努力开阔自己的知识面，特别是注意人文科学知识的学习和修养，加强自己在人际沟通方面的适应能力和应付能力，以便今后与各种各样的患者及其家属进行有效的沟通，使各项治疗顺利进行。

四、结语

传统的医学院校教育非常偏重功利和实用教育，这使学生的知识结构不平衡，严重影响了学生的可持续发展。作为精英教育的医学教育当以培养学生道德素质为前提，技能素质为核心，创新素质为灵魂，人文素质为根本，加强学生综合素质的培养，为国家输送合格的医学人才。本文根据经典影视作品的特点和优点，结合自身所属的医学院校学生人文伦理观比较欠缺的现状，提出了开设外国医学经典影视赏析这一有效的教学课堂，实现在开放的选修课有限的教学时间里逐步提升学生的综合人文素养的目的。

参考文献

[1]吕熙. 实用英语修辞[M].北京： 清华大学出版社，2004： 7-9。

[2]傅琳. 英语影视教学应用研究[J].外语研究，2006（8）。

[3]刘宇. 影视片段在对外汉语口语教学中的应用[D]. 济南： 山东师范大学，2014。

[4]李芳. 美剧《实习医生格蕾》在医学英语跨文化教学中的应用[J]. 卫生职业教育，2013（7）：54-55。

[5]杨先明. 论建立英语影视教学理论体系的必要性[J].电影文学，2007（14）.

基金项目：2013年广西高等教育教学改革工程立项项目“ESP理论视角下中医院校研究生公共英语课程模式改革探究”资助（批准号：2013JGA163）

（作者单位：广西中医药大学）