成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用研究
2015-05-30周腾波
周腾波
摘 要:随着我国医疗事业的改革和进步,愈加凸显了医院财务管理方面所存在的弊端,尤其是公立医院,因为没有科学合理的有效指导,使得公立医院的成本管理体系还不够完善,因此也迟迟提升不了医院经济管理的有效性,这不仅影响着公立医院的经济和社会效益,同时也制约着公立医院经济管理活动的开展和发展。本文就针对这一问题,首先阐述成本效益分析法的概念及其应用价值,然后分析研究公立医院经济管理中成本效益分析法的应用。
关键词:成本效益分析法 公立医院 经济管理 应用策略
公立医院经济管理可以说直接关乎医院的经济和社会效益,就目前的公立医院经济管理来看,因为缺乏科学管理,增大了医院成本耗费量,无论是对于经济效益还是社会效益都有着不同程度的影响,所以就需要在医院经济管理中融入成本效益分析法的思想和理念,进而改善公立医院中成本管理中存在的缺陷和不足。
(一)成本效益分析法的概念及其应用价值分析
1、成本效益法的概念
成本效益分析法是经济管理中一种决策性的方法,它主要是利用对医院开展项目的投入成本以及可收获整体效益之间的科学比较,进而完成工作项目实行价值的有效评估。通常就公共事业单位来说,在进行社会效益评估的时候应用成本效益分析法,进而在评估中明确展现并得到具体量化的项目成本及效益。
2、成本效益法的实行流程
在经济管理中应用成本效益分析法的实行流程主要包括四个环节,首先要对项目成本加以充分明确;其次对项目实行中可收获的额外收益及其可节约的成本费用加以分析和明确;再次在分析了解项目预期投入成本及其收入效益的基础上再进行两者对比表格的制定;最后再进行评估,并对其项目成本和效益进行量化处理。
3、成本效益分析法的应用价值分析
(1)促进公立医院各科室具体运行状况的全面掌握。
医院可以通过对成本效益分析法的应用进行各科运行成本和效益的科学核算,这样医院管理层就能根据核算统计结果全面的掌握各科运行指标和具体情况,并制定出成本管理措施,从而改善并提高医院经济管理水平。
(2)有效促进公立医院医疗成本的控制
公立医院经济管理所涉及的方面众多,包括财务管理、分析和评价经济活动等等,同时也关乎着医院的经济效益和社会效益的获取,因此必须要加强医院经济管理工作的开展和改善。而成本效益分析法的应用,可最大限度避免医院运行中出现资源浪费问题,且具有减轻经济负担的重要价值和作用。
(二)公立医院经济管理中成本效益分析法的应用分析
(1)促进成本审核制度的完善
成本效益分析法主要就是合理规划和管理医院各项目和各科室的运行成本,这就必须要加强建立完善公立医院的审核制度。而在成本效益理念的指导下,公立医院必须要加强自身医疗水平的提升,同时还要最大限度降低医院运行成本的开支。这就需要让医院成本节省方式变的更为多元,并以自身实际运营成本技术和费用来管理医院的运行开销。除此之外,成本效益分析法的应用还促进了医院成本审核制度的建立和完善,进而分析寻求到一些重复计算以及没必要的成本投入,从而在之后的经济管理加以着重关注,并采取适当的措施加以避免,最终实现对这些成本产生额度的限制。
(2)实现经济成本绩效制度的建立和完善
公立医院经济管理应用成本效益分析法的主要目的之一就是实现对医院医疗成本施以有效控制,保障医疗资源得到合理、充分的利用。这就要求医院要进行一套成本核算体系的建立和完善,并根据成本和支出的不同进行不同责任的管理,将各责任落实到单位、部门、职员身上,以此督促相关工作人员对应工作的落实。比如将责任中心分为投资、成本和利润这三个中心,当完成成本责任的划分后,制定一套相应的成本管理方案,再由各个中心进行各自内容的管理。这一环节的管理可以由医院經管人员来负责,这样他们可以将之前的预计成本与实际支出成本相对比,找出其中超预算或者未提及的预算,并加以记录,然后做出统计,然后根据统计结果给予各部门相应的奖惩,同时还能根据统计结果发现成本管理中存在的缺陷和不足,为之后的经济管理提供有力的依据。
(3)优化医院的经济成本和社会效益
虽然在公立医院的经济管理中存在一些不能直接用金额来衡量的隐性效益,但是分析成本的时候,可以通过赋予某个权重的方式,将这类效益间接的展现出来。就以基于病人为中心的指标设计中,其核心因素包括患者满意程度、工作质量和效率,医院在此标准为导向的前提下,需要着重考虑工作开展所带来的社会效益,这样就能得到更为全面、客观的项目分析结果。也就是说,公立医院在应用成本效益分析法的过程中,需要加强医院经济成本和社会效益的优化和考虑,与此同时,相关政府部门也要加强公共医疗卫生事业的开展和投入,进而促进健全医疗保证体制的建立。
(4)实现数据的及时反馈该分析法采取的核算管理方式往往是以月为单位,这种合理的核算管理频率首先就能保证结算的有效性。公立医院经济管理可以通过对医院每月收入支出进行的对比以及对应的具体数据全面了解和掌握医院成本产生的各要素及其产生过程,这其中还包括有一些隐性之处,例如日常水电开销等,这类开销能够通过行为规范和控制加以成本的节省。而且经管部门在了解了医院收支异动产生的原因和各影响因素,就能够快速建立反应机制来对不必要支出进行有效控制,以保证各项支出都能收获相对应的效益。而且对医院实行成本效益管理,能够对医院各专科起到一定的约束作用,让成本概念得到贯彻落实,形成公立医院文化中的向心力,从根本上把握好医院的经济管理。
结束语
总而言之,在公立医院的经济管理中应用成本效益分析法主要是为了能够对医院医疗成本进行有效控制,在保证医院获得经济效益的同时,也能充分呈现出公共医疗卫生服务的公益性,为群众提供更优质的卫生医疗服务,以取得更多的社会效益。
参考文献:
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