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读懂婴儿的特殊“语言”

2015-05-30孙清廉

家庭医学·下半月 2015年4期
关键词:生理性哭声饥饿

孙清廉

对于尚无语言表达能力的婴儿来说,哭闹在所难免,因为他们“有口不能说”,哭、闹便成了他们表达要求或痛苦的特殊“语言”,只要父母注意观察,就会通过他们的种种异常变化,及时发现孩子的病情,以便及时诊治。

婴儿的“哭”可分为生理性哭和病理性哭两大类。生理性哭的原因除自律运动外,还有饥饿、口渴、瞌睡、衣着不适、便溺,以及渴望被人抱、引逗,等。生理性哭的特点是哭声响亮或哭声绵绵无力(如饥饿),哭闹间歇时间长,其精神状态和面色表情均正常;病理性哭闹,大多是由于婴儿身体某个部位有不同程度的痛苦和不适所致。其特点大多是突然剧烈哭闹,哭声尖锐,呈惊恐状,四肢屈曲,两手握拳,额部皮肤皱起。即使抱起喂奶,仍会哭闹不止。哭闹间歇时间短,其精神萎靡,面色苍白。遇到这种情况就要引起警惕,注意观察。

情绪异常 生性活泼好动的小孩,如不像平时那样好笑、好说、爱玩耍,出现无精打采、嗜睡、烦躁等症状,这多是孩子生病的苗头。此时家长就应注意观察孩子有无发烧、呕吐、咳嗽等症状。

食欲不佳 健康婴幼儿食量正常。如果孩子食欲不振,不愿吮奶或连平时喜爱的饭菜和零食都毫无兴趣的话,多表明孩子生病了。

睡眠不宁 正常婴幼儿睡眠较好,如果婴幼儿睡眠时反复惊醒,烦躁不安,手足蹬动,不时哭闹,就要注意察看。如果不是因饥饿、过冷、过热、惊吓而哭闹,就应考虑孩子是否生病,如消化不良、腹痛等。

呼吸不平 健康小儿呼吸均匀且平静有规则,若呼吸快慢不一,时深时浅,或有喘促、痰鸣等异常表现,多是患病的征兆。

大便异常 若孩子两天以上未解大便,或大便每日三次以上,粪便稀薄,呈蛋花样、或夹有食物残渣甚或便有血,均是患病的征兆。

腹痛 急性肠胃炎症、消化不良、肠寄生虫病等,均可产生腹痛而使婴儿哭闹不安。哭声为阵发性,随腹痛出现而起,缓解而止。哭时面色苍白,常伴有出冷汗、呕吐、腹泻、腹部拒按,一摸即哭。

耳部疾病 婴儿经常溢乳,当乳汁流入外耳道后便容易诱发中耳炎。这时婴儿表现为哭闹不安,发热,手压耳廓时哭闹更甚。如果耳道中钻进了小虫,孩子会突然发出“哇哇”哭声,浑身乱动但无眼泪。

急性扁桃体炎 婴儿会因咽喉痛而哭闹不休,伴有发热,夜间12时左右往往热度最高,拒乳,哭闹更甚。

脑膜炎 因颅内压增高出现剧烈头痛、发热,于是哭闹。哭声尖锐,前囟门饱满,两眼无神,颈部强直,不愿抬头、转头,四肢僵硬不灵活。

佝偻病 又称“软骨病”,因缺钙和维生素D引起。婴儿除哭闹外,常伴有多汗、易惊、烦躁不安、头发稀疏、囟门大、鸡胸等表现。

鹅口疮 常见于营养不良及身体虚弱的婴儿,当发生消化不良时更易患病。这时婴儿的舌苔像奶块,但又不容易擦掉。让小儿吃奶,小儿一含乳头便哭;患了口腔炎的患儿,口腔黏膜充血,有的出现水肿,呈红绒状,口水增多。

总之,从以上孩子表现和哭声中要知道他们在“说”些什么,以便采取相应措施,发现孩子生病要及时送医诊治。

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