人性化护理在妊娠高血压35例中的应用

郁丽琴

【摘 要】 目的：观察对妇产科妊娠高血压患者进行人性化护理的临床效果。方法：选取妊娠高血压患者70例，随机分为观察组和对照组各35例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上进行人性化护理的干预措施，对比两种方式的临床效果和妊娠结果。结果：观察组患者在产后出血、子痫发病率和分娩周数方面明显优于对照组的各项指标，观察组总有效率为91.42%，明显高于对照组的77.14%。结论：对于妇产科妊娠高血压患者采取人性化护理的临床效果显著，值得临床推广。

【关键词】 妊娠高血压；人性化护理；妇产科

【中图分类号】R714.24+6 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）09-0154-02

妇产科妊娠高血压综合征通常称为“妊高症”，指在妊娠20周后孕妇开始出现水肿、高血压、蛋白尿症状，部分孕妇甚至有昏迷、抽搐、肾功能衰竭等情况出现，严重者会引起母婴同时死亡，是导致妊娠期孕妇或产妇及其婴儿死亡的重要原因[1]。由于妇产科妊娠高血压会引起患者宫内发育迟缓、早产或者围生儿死亡，所以在临床护理时，医护人员会加倍重视，通常会采取一定的干预措施来控制病情的发展。为了进一步提高患者的临床治愈效果，减少病死率，笔者对35例妊娠高血压患者在常规护理的基础上进行人性化护理的干预措施，效果显著，现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2011年3月至2013年3月间我院妇产科妊娠高血压患者70例。年龄在21～37岁之间。平均年龄（25.84±1.07）岁；孕周28～37周，平均孕周（31.1±0.5）周；初产妇42例，经产妇28例。将其随机分为观察组和对照组，各35例，对比两组患者在年龄、孕周等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准 所有患者均符合以下标准：①所有患者均患有不同程度的水肿、蛋白尿、高血压三大综合征；②没有其他合并症；③没有其他基础疾病；④具有良好的表达力和正常的思维。

1.3 纳入标准 ①无基础疾病；②无其他合并症；③有正确的思维与表达能力。

1.4 方法 对照组患者进行常规护理，主要包括①卧床休息。患者保持左侧卧位，避免压迫下腔静脉。②饮食护理。多食含有高蛋白的食物，控制食盐的摄取。

观察组患者在常规护理的基础上进行人性化护理方式，具体如下[2]。

1.4.1 合理布置病房 孕妇病房一般分为单人间、双人间和三人间，患者可以自己选择入住的病房，最大限度的满足患者及其家属的意愿。在病房布置方面，墙壁颜色尽量选择浅色系，床上用品则选择彩色系，墙面可以粘贴婴儿的海报，窗户可适当打开，病房内可摆放适宜的绿色植物以达净化空气，调节患者心情之目的。有条件的还可以配备空调、电视等家用电器，为患者营造家的温馨感觉。

1.4.2 健康教育 护理人员对患者进行相关疾病的健康教育，包括合理的饮食控制和自我心理疗法。给每位患者配备专业的护理人员，有任何健康问题可以及时向护理人员反映。患者住院期间，护理人员必须负责其所有饮食、休息、生活等各个方面，形成医患的良好互动，以更好地配合医生治疗，提高临床护理效果。

1.4.3 人性化护理时间 护理人员应该在患者住院后及时了解其作息时间和生活习惯，可以根据患者的生活习惯将护理、治疗及查房时间做调整，首先要最大程度地保证患者的睡眠和休息，再进行相关的护理工作。

1.4.4 心理护理分类实施 护理人员要根据患者的受教育程度和文化素质将其进行分类。针对不同层次的患者给予不同方式的护理，并及时和患者进行情感交流，疏导已经出现的心理问题。这种方式不仅可以增强患者对护理人员的信任，积极配合治疗，满足自身情感体验，而且助于临床护理效果的提升，提高治愈率。

1.5 疗效标准 显效：患者的水肿、蛋白尿和血压均恢复正常，临床症状消失；有效：患者的水肿、蛋白尿和血压均有所恢复，临床症状有所改善；无效：患者的水肿、蛋白尿和血压均无任何改变甚至情况加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.6 统计学分析 使用SPSS16.0软件对本文所有数据进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果比较 观察组中显效22例，有效10例，总有效率为91.42%，对照组中显效16例，有效11例，总有效率为77.14%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 观察组和对照组妊娠结果比较 两组妊娠高血压患者在妊娠周数、产后出血情况和子痫发病率等方面的差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

妇产科妊娠高血压是临床上较多见的产科并发症，可在不同程度上影响孕妇或产妇及婴儿的生命健康。目前临床上除对妊娠高血压患者进行及早治疗外，还可以采取加强病情监控和预后护理来减轻患者病痛，提高治疗效果。

常规的临床护理通常只能对妊娠高血压患者的一般情况进行缓解，而在改善患者自身体验感、提高护理效果方面却成效不大。人性化护理不仅可以满足患者的舒适度要求，而且可缓解其焦虑恐惧心理，并指导其进行合理饮食、适当休息，以促进患者配合治疗，提高妊娠高血压患者的好转率。患者通过卧床休息能够增加肾脏及子宫血流量，降低血压；左侧卧位除了可以改善子宫血液循环，还能使下腔静脉血流通畅，增加回心血量及肾血流量，进而增强肾脏对水及电解质的排出，以消退水肿。28周以上分娩的胎儿发育基本成熟，此时如果采取人性化护理会大大减少婴儿的死亡率，对维持新生儿成活率有重大意义[3]。

对妊娠高血压患者采用人性化护理干预，并有针对性地制定护理措施，进行监督指导，可以避免病情的进一步恶化，降低并发症的发生率。本文通过两组患者的临床对比发现，采取人性化护理的观察组在总有效率上大大高于采用常规护理的对照组，并且观察组患者在子痫发生率和产后出血方面低于对照组，分娩周数也高于对照组。由此可见，对妇产科妊娠高血压患者进行人性化的护理干预措施可以有效降低孕妇和产妇及婴儿的死亡率，值得临床推广应用。

参考文献

[1]霍杏婵.妊娠高血压疾病圍生期的护理干预效果[J].中国医药指南，2013，10（20）：431-438.

[2]刘晰岚.人性化护理对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响[J].当代护士（中旬刊），2012，06（05）：204-211.

[3]吴金荣.妊娠期高血压疾病人性化护理干预对母婴结局的影响分析[J].中外医学研究，2014，05（05）：664-650.

（收稿日期：2015.01.19）