综合护理干预对提高老年痴呆患者护理质量的影响

郭璨

摘要：目的：探讨综合护理干预对提高老年痴呆患者护理质量的影响。方法：随机选取2013年2月～2014年4月期间在我院神经科进行治疗的64例患者，以是否提供综合护理干预为区别，将64例患者平均分为两组，综合组32例患者，给予患者综合护理干预；普通组32例患者，仅提供常规护理服务。将两组患者实验结果进行对比，分析综合护理干预对提高老年痴呆患者护理质量的影响。结果：综合组在提供综合护理服务后患者家属满意度明显优于普通组，且护患纠纷发生率低于普通组，差异明显有意义（P<0.05）。结论：综合护理干预可以提高护理工作质量，减少护患纠纷，值得临床推广。

关键词：综合护理干预；老年痴呆患者；护理质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0300-02

老年痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明[1-2]。我国人口老龄化越来越严重，老年痴呆患者人數日益增多，给社会和家庭带来很大的负担，因此提高老年痴呆患者的护理质量极为重要。本文对其护理方法进行探究，其具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2013年2月～2014年4月期间在我院神经科进行治疗的64例患者，均符合老年痴呆诊断标准，其中男30例，女34例，平均年龄（73.2±3.4）岁，病程（9.4±3.8）年。痴呆种类：血管性痴呆26例，颅脑外伤后继发性痴呆9例，阿尔茨海默病29例。综合组32例，采用综合护理干预；普通组32例，采用常规护理干预。两组患者性别、年龄、病种等资料无统计学意义（P>O.05）。

1.2 护理方法

普通组采用常规护理方法；综合组采用综合护理干预方法，其具体措施如下：

1.2.1 心理护理

嘱咐家属多陪伴患者，多与其沟通，防止老年痴呆症患者出现抑郁或其他精神疾病，提高患者生活质量。诚恳对待患者，关心患者，增加患者信心，消除患者的顾虑，使得患者更加配合医疗工作。护士人员语气态度要柔和，要有耐心，语速减缓。

1.2.2 生活护理

提高患者自理能力，让患者熟悉日常工作，给予患者自我照顾的机会，如洗漱、进食、穿衣等基本日常动作。如果患者完全没有自理能力，需要护理人员按时拍背、摩擦等，防止褥疮。让患者养成正常的作息时间，避免出现夜间吵闹的状况，适当时候可给予患者药物帮助患者入睡。

1.2.3 认知护理

对患者进行记忆训练，如简单的数字计算；对失语症患者进行简单的语言训练；让患者回忆过去深刻的往事，提高患者记忆力；让患者对简单的物品进行分类，提高患者分析能力。通过一系列简单训练，提高患者认知能力。

1.2.4 安全护理

提高病房的安全性，病房要保持清洁，地面保持干燥，防止患者跌倒。有空间、时间定向障碍患者，要有专人陪同，防止患者走失。

1.3 观察指标

比较两组患者家属满意度、护患纠纷发生率，根据数据分析综合护理干预对老年痴呆患者的护理质量影响。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理满意度对比

综合组患者家属对护理工作满意度（93.75%），明显高于普通组患者（84.38%），差异显著，具有统计学意义，P <0.05。详见以下表1.

2.2护患纠纷发生率

结果显示，综合组护患纠纷发生0起，发生率为0；普通组护患纠纷发生2起，发生率为6.25；普通组明显高于普通组，差异显著，具有统计学意义，χ2=8.591，P =0.001。

3 讨论

老年痴呆病情呈进行性发展，多表现为记忆和智能障碍。可由多种病因引起，包括生理和社会因素，如：家族史、性别、头部外伤、教育水平、病毒感染等[3]。老年痴呆患者多用抗焦虑药、抗抑郁药或者抗精神病药进行治疗[4]。治疗过程中，良好的护理干预可以延缓病情发展，给患者家庭减轻负担[5]。

本文中综合护理应用于老年痴呆患者护理，实验数据显示，综合组患者对护理工作满意度（93.75%）较普通组患者（84.38%）高，护患纠纷发生率（0%）较普通组（6.25%）低，差异明显 （P<0.05）。我院从心理、生活、认知、安全四个方面进行干预，实验结果表明，综合护理干预能够提高护理质量，减少医患纠纷发生率。

目前，对老年痴呆护理实践过程中，传统的护理方式已经无法满足患者的需求，采用全程、全面、连续、专业的综合护理服务，能够让日常护理工作有条不紊地运行，提高了护理人员的积极性，减少了护患纠纷的发生。相对传统的护理管理模式，综合护理更能够提高护理质量。

参考文献

[1] 田菲老年痴呆的护理干预分析[J].按摩与康复医学，2013.（5）：17～18

[2] 王静护理干预对老年痴呆患者生存质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，（16）：15～16

[3] 陈艳.护理干预对老年痴呆患者生存质量的影响分析[J].安徽医药，2014，（6）：12～13

[4] 符玲萍.老年痴呆患者临床护理干预新方法的研究[J].中国卫生标准管理，2014，5（3）：15～16

[5] 王玉梅.综合护理干预对早中期老年痴呆患者病情进展的影响[J].心理医生（下半月版），2012，（3）：25～26