下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的相关危险因素分析

姜庆

摘要：目的：探讨下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的相关危险因素。方法：本研究选取了2012年10月至2013年10月我院收治的196例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象，对所有患者进行计算机断层扫描肺动脉造影检查，调查分析患者的年龄、性别、基础疾病等临床资料，分析无症状性肺栓塞的相关危险因素。结果：196例患者的下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞发病率为31.6%。无症状性肺栓塞患者与未发生无症状性肺栓塞患者之间的年龄、性别无统计学差异（p>0.05），但在有无心脏病史、有无下肢深静脉血栓史、下肢深静脉血栓患肢、下肢深静脉血栓部位方面两组的差异具有统计学差异（p<0.05）。结论：下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞与患者的心脏病史、下肢深静脉血栓史、下肢深静脉血栓患肢、下肢深静脉血栓部位密切相关。

关键词：下肢深静脉血栓；无症状性肺栓塞；相关危险因素；分析

【中图分类号】R563.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0096-02

肺栓塞（ pulmonary embolism，PE） 是静脉血栓栓塞性疾病的一种常见的表现形式，在临床上，肺栓塞的发病率较高，下肢深静脉血栓患者发生肺栓塞尤为常见。近年来，下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的患者人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势。研究表明，有近1 /3 的下肢深静脉血栓患者会发生无症状性肺栓塞。下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的危害性极大，对患者的生理及心理产生了严重影响，由此可见，对下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的相关危险因素研究具有重要意义[1-2]。本研究选取了2012年10月至2013年10月我院收治的196例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象，对所有患者进行计算机断层扫描肺动脉造影检查，分析无症状性肺栓塞的相关危险因素。现将具体研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了2012年10月至2013年10月我院收治的196例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象，其中男性87例，女性109例，患者年龄范围29-76岁，平均年龄为49.4±2.9岁。患者的入选标准为：患者均为急性下肢深静脉血栓患者；患者无孕妇及哺乳期妇女；患者无意识障碍；患者无精神疾病；患者对本次研究之情且自愿参加。

1.2 方法

对所有患者进行计算机断层扫描肺动脉造影检查，筛选出下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的患者，并调查分析患者的年龄、性别、基础疾病、有无下肢深静脉血栓史、是否并发心脏病、下肢深静脉血栓部位、下肢深静脉血栓患肢等临床资料，分析无症状性肺栓塞的相关危险因素。

1.3 观察指标

观察196例急性下肢深静脉血栓患者中无症状性肺栓塞的发病率，分析无症状性肺栓塞的相关危险因素。

1.4 统计学方法

我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，以p<0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 196例急性下肢深静脉血栓患者中无症状性肺栓塞的发病率

在对所有患者进行计算机断层扫描肺动脉造影检查后，有62例无症状性肺栓塞（PE）患者，134例为未发生症状性肺栓塞（PE）患者，下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞发病率为31.6%。

2.2 无症状性肺栓塞的相关危险因素分析

由表1可见，对无症状性肺栓塞组和未发生症状性肺栓塞组中的几种因素的进行对比后发现：两组患者在年龄、性别方面无统计学差异（p>0.05）。但在有无心脏病史、有无下肢深静脉血栓史、下肢深静脉血栓患肢、下肢深静脉血栓部位方面两组的差异具有统计学差异（p<0.05）。

3 讨论

在临床上，下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞是一种常见疾病，研究表明，急性下肢深静脉血栓患者合并存在无症状性PE 者约占患者总数的1 /3，无症状性肺栓塞的症状不明显，不易被发现，导致患者的死亡率高，若患者并发肿瘤、心脏疾病或肺部疾病等则死亡率更高。近年来，下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的患者人数不断增加，且发病率呈逐年递增趋势，各大医院每年都会收治很多下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞患者[3-4]。该病具有严重的危害性，长期隐匿的无症状性肺栓塞对患者的生命健康构成了严重威胁，所以探讨下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的危险因素并采取相应的检查及治疗措施对保障患者的生命健康尤为重要。

随着医疗卫生事业的发展，卫生知识的普及，人们的健康意识也在不断提高，对身体健康提出了更高的要求。下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞作为临床常见疾病之一，由于其严重的危害性，所以近年来受到了临床医生及人们的广泛关注，成为了一个重要的研究课题。为探讨下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞的相关危险因素，本研究选取了2012年10月至2013年10月我院收治的196例急性下肢深静脉血栓患者作为研究对象，分析无症状性肺栓塞的相关危险因素。结果发现：196例患者的下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞发病率为31.6%，下肢深静脉血栓发生无症状性肺栓塞与患者的心脏病史、下肢深静脉血栓史、下肢深静脉血栓患肢、下肢深静脉血栓部位密切相关。

参考文献

[1] 毛晓群，钟冬婵，陈丽莉.等.慢性阻塞性肺疾病患者合并下肢深靜脉血栓的危险因素分析[J].中华护理杂志，2011，46（10）：1001-1002.

[2] 刘向东，赵家宁，梁玉龙.等.下肢深静脉血栓并发急性肺栓塞的肺内血栓分布特点及血管腔内治疗的临床效果[J].中国介入影像与治疗学，2014，11（12）：771-774.

[3] 毛晓群，钟冬婵，陈丽莉.等.慢性阻塞性肺疾病患者合并下肢深静脉血栓的危险因素分析[J].中华护理杂志，2011，46（10）：1001-1002.

[4] 彭澎，沈铿.妇科疾病患者发生症状性下肢深静脉血栓和症状性肺栓塞的临床对比分析[J].生殖医学杂志，2014，23（4）：264-270.