新医改下医院档案管理的改进方法

宋淑芹

所有单位的工作要想正常进行必然离不开档案管理，对医院来说更是具有较强的特别性与重要性，无论是管理形式还是档案形式，都可以体现出其所具备的特征。要想顺利实施医院各项工作、解决医院运行与发展中所面临的困难、以及顺利开展医院运行管理工作，档案管理工作就必须具有规范性与高效性。

医院档案是医院发展的重要材料，是医院珍贵的财富，因为它包括了所有的发展资料、医疗文件以及工作记录。医院档案不但能够让我们对以前的治疗数据有着准确的掌握，还能帮助我们对医院的发展情况进行准确把握。医院以前的档案管理已经无法满足新医改随着社会发展而逐步提高的要求了。所以人们对如何改进档案管理、发挥其作用、并促进医院发展也越来越关注。

医院档案管理存在的问题

管理方式落后。管理设备与技术落后是我国医院普遍存在的问题。医院在档案管理上并不具有系统性与科学性，并且对档案管理的内容没有做出统一的要求，也没有统一的管理制度与管理标准。随着科学技术的快速发展，计算机网络技术在档案管理工作中受到了广泛应用。不过，还有很多医院依然采用可以节约成本的手工管理方式，这种传统的管理方式根本无法达到社会发展的需求，并且还对档案的利用与收集有着严重的制约。

管理意识较差。管理人员的职责意识直接影响着管理工作中档案管理是否合理有序。由于很多医院的档案管理人员并不具有较强的管理意识、创新的思维模式，对档案的观念依然停留在只保存层面上，导致无法对档案资源进行合理有效的利用。

管理员素质低。我国很多的医院只重视医疗技术人员的能力水平，对档案管理人员的素质并没有太高的要求。由于重视程度较低，导致档案管理人员基本不具备应有的管理水平。加之对档案人员能力的培训并不积极，也就造成管理能力落后的现象。

医院档案管理改进的必要性

医院档案管理工作基本分为后勤档案管理与医疗档案管理两大类。医院装修、招标、绿化、设计以及建设等方面；日常运行中的清洁消毒、食堂运行、水电气以及设施运行；还有不是医院中心项目的外包信息档案都属于后勤档案管理范围，而医疗档案的管理工作则是整理与记载日常医疗服务工作。

随着时代信息化的发展，基于新医改环境下，对医院档案进行有效管理，是医院快速发展与正常运转的保障。档案管理工作不仅影响着医院的发展与运行，它也是医院管理工作的核心。只有对档案进行合理有效的管理，才能优化医院的医疗水准与管理水平。

医院档案管理改进的方法

完善管理机制。要想使档案管理水平得到进一步提高，就必须加强档案法的意识性，并增强对档案管理的学习。特别是医院的管理层，不仅对档案管理的重要性要有充分的认知；还要将档案管理作为医院管理的关键，与医院的规划建设齐头并进；为了档案管理工作能更好地进行，也要通过大力宣传获取员工的支持。建立与完善档案管理制度对档案管理工作而言是必要的，只有管理制度具备科学性才能带动档案管理发展。一个完善的管理机制可以在档案管理中，有效避免随意性的出现。医院都应该依照自身发展情况，结合实际，确定系统的、完整的、适合自身的管理机制。

重视管理人员素质培养。医院档案管理的水平直接受到档案管理人员水平的影响。只有建设一支稳定的档案管理队伍，才能改进档案管理。医院的人才培训中应包含对档案管理人员的培训，这样才能有效提升人员的专业能力。人员的思想价值观一定要正确，从而才能更好地服务于科研与医院临床工作。档案管理人员在具备了较强的专业能力的同时，还要在思想上敢于创新。对档案管理工作不断进行创新与改进，对各种资料积极进行整理，可以为使用者提供更便捷的查阅。档案管理的好坏受管理人员专业水平的制约，所以在选择管理人员时要挑选工作能力强、思想积极、专业水平高的人员。

管理系统现代化。对档案进行有效管理，不仅可以服务于医院业务的患者，还能为医院带来良好的社会效益与经济效益。未来医院档案管理的发展，必然离不开现代化管理技术。所以，应该先引进作为现代化基础设施的计算机；继而建立具有防虫、防潮、防火等功能的档案储存室。现代化的管理系统在提高工作效率的同时，还能最大化的削减物力与人力。具有储存量大、保密度高等特点的现代化档案管理系统是医院发展的必然趋势。

促进档案发展的主要动力是完善的科技力量。在网络管理系统上建立院领导主管、部门领导负责、管理人员直管的管理模式，是现今社会管理体系中较为完善的管理系统。这种管理模式，有利于各部门工作职能的贯彻执行，可以有效避免档案流失。

加强创新意识。档案管理人员只有具备了创新精神，才能促使档案管理工作在现代化快速发展的时代取得良好的成绩。要想档案管理工作走可持续性发展道路，管理人员就必须在原有的、陈旧观念上取其精华、去其糟粕，不断推陈出新。激发管理人员的危机感、使其对工作始终保持最大的热枕是加强其创新意识的主要途径。

积极调研，加强合作。 档案管理人员为了更好地服务于科研与临床工作，要深入临床一线，对档案信息进行核实与了解，挖掘并整理有价值的信息。为了增强档案的利用率，还要积极查找档案在利用过程中的不足与问题。档案管理人员还要自觉加强与各部门的交流，以期实现资源共享的目标。

考核制度要具有科学性。作为具有长期性与连续性的工作，档案管理必须具备科学的考核制度与严格的考核标准。医院领导应对档案管理工作进行直接管理，对管理人员实行奖罚分明的管理制度。只有档案管理人员的管理体制明确了，医院档案管理工作才能更快更好的发展。

医院应该充分结合新医改的要求与目标，对现有的档案管理工作进行科学分析，建立健全档案管理机制并不断增强管理人员的素质，加大对后勤档案管理工作与医疗管理工作的重视度，才能促进医院管理水准的提升，并在未来发展中继续走可持续发展道路。

（作者单位：唐山市第五医院）