临床护理路径在脑出血患者护理中的临床价值

陈泓颖　郭庆　梁隆芬　胡娟　周建均

【摘要】目的：探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的临床价值。方法：选取我院接收的92例脑出血患者作为本次的研究对象，以平均分配原则为依据将所有患者分为观察组和对照组，每组46例，对照组行常规护理，观察组患者则采用临床护理路径进行护理，比较两组患者的护理效果。结果：两组患者采用不同护理方式进行护理干预后其日常生活能力评分及护理满意度比较均有较大差异（p<0.05），有统计学意义。结论：采用临床护理路径对脑出血患者进行护理干预可有效改善患者日常生活能力，且可提高患者的护理满意度，有较高的应用价值，可推广应用。

【关键词】临床护理路径；脑出血；临床价值

我院为探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的临床价值，提高脑卒中的护理效果，改善患者的生活质量，采用常规护理方式及临床护理路径两种方式对接收的92例脑出血患者进行护理，且效果显著，其具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院自2013年6月到2014年6月期间接收的92例脑出血患者作为本次的研究对象，所有患者均符合相关诊断标准，其中男性患者49例，女性患者43例，患者年龄最小为35岁，最大年龄为74岁，平均年龄为67.6岁；其中基底节区出血52例，脑叶出血18例，12例患者为丘脑出血，10例患者为小脑出血；出血量最小为10ml，最大出血量为60ml，平均出血量为26.9ml；发病时间最短为1h，最长为24小时，平均9.5小时；神经功能缺损评分最小为14分，最大为24分，平均18.9分；以平均分配原则为依据将所有患者分为观察组和对照组，每组46例，两组患者临床资料比较无较大差异（p>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组46例患者采用常规护理方式进行护理，观察组患者则采用临床护理路径进行护理干预，其护理措施主要有以下几种。

1.2.1 入院指导

患者入院后护理人员应热情接待，并且要耐心的向患者及其家属介绍医院的相关情况、疾病的相关知识及相关注意事项，逐渐消除患者的陌生感及紧张感。

1.2.2 护理人员应认真对患者的实际情况进行评估

病以相关护理标准及治疗进度为依据为患者制定针对性的临床护理路径表。

1.2.3 基础护理

护理人员应严格按照临床护理路径定时监测患者的血压、呼吸、心理、脉搏等生命体征，且应严密观察及记录患者的意识变化情况，若有异常现象发生则应及时告知主治医生并应协助医生进行处理。

1.2.4 其他护理

护理人员应耐心的向患者讲解脑血管的相关知识、治疗措施、注意事项、饮食原则等，并且要加强对患者心理护理的重视，建立和谐融洽的护患关系；待患者病情稳定后护理人员应知道患者进行适当的康复训练，并且应嘱咐患者配合医生进行治疗，

1.3 观察指标及判定标准

观察比较两组患者治疗前后的日常生活能力及护理满意度等，日常生活能力评分以Barthel指数评估量表为依据进行评定，同时以问卷调查方式对患者的护理满意情况进行评定。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的92例脑出血患者的临床资料进行处理，以（x+s）形式表示计量资料，同时进行t检验，组间比较则展开X²检验，若P<0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后Barthel评分情况比较

观察组患者护理前Barthel评分为（40.2±18.5）分，护理干预后为（78.5±15.5）分，对照组患者护理前Barthel评分为（38.5±18.3）分，护理干预后为（58.5±21.0）分，两组患者护理前比较无较大差异（p>0.05），治疗两组患者均有所改善，但观察组明显优于对照组（p<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组46例患者中非常满意22例，较满意14例，满意8例，不满意2例，其护理满意度为95.7%，对照组46例患者中非常满意14例，较满意13例，满意10例，不满意9例，其护理满意度为80.4%，两组患者比较有较大差异（p<0.05）。

3 讨论

脑出血是临床上的常见的一种心脑血管疾病，该病具有较高的发病率、致残率及致死率。

该病还具有发病急、进展快、危害大等特点，严重影响着患者的身体健康及生命安全。因此，及时采取有效的措施进行治疗及护理以改善患者的生活质量就显得尤为重要。

近些年来，随着医疗改革的不断深入及人们对医疗服务质量要求的升高，临床上逐渐将临床护理路径应用于脑出血的护理中，该护理方式主要是指医务人员以某种疾病的治疗、护理及康复所制定的一种最佳的护理方案。该护理模式是一种新型的护理方式，其可通过护理人员的日常干预及监控达到增进患者自护能力、缩短住院时间、提高患者护理满意度的目的。本次研究采用常规护理及临床护理路径两种方式进行护理，结果显示两组患者采用不同护理方式进行护理干预后其日常生活能力评分及护理满意度比较均有较大差异（p<0.05），有统计学意义。这就表明采用临床护理路径对脑出血患者进行护理干预可有效改善患者日常生活能力，且可提高患者的护理满意度，有较高的应用价值，可推广应用。