辨别真假打软腿

◎吕斌

辨别真假打软腿

◎吕斌

不少老人在走路时会出现腿使不上力、酸痛的现象，人们习惯称之为“打软腿”。那么打软腿到底是什么病呢？其实医学术语中的“打软腿”与“间歇性跛行”和我们通俗所说的打软腿都有共同之处，却代表着不同的病症。面对两个“打软腿”，我们如何分清真假呢？

真打软腿：膝关节疾病

打软腿是很多膝关节疾病的早期症状，如髌骨损伤、膝关节游离体、软骨损伤、髌骨关节炎等。

由于髌骨不光滑或游离体或其他膝关节病症，在发力时，只要碰到疼痛部位就会引发反射性大腿肌肉无力，从而导致瞬间发软、有跪倒感，就是打软腿。

打软腿多发生在上下楼梯或走坡路时，发生的部位多是膝关节正位。医学专家提醒，如果打软腿频繁，比如天天都有，或是屈膝疼痛，或上下楼不便，需要及时就医，以免病情加重。

针对打软腿，医生建议：尽量少做上下楼梯、蹲下起立、上下山坡等运动，避免病情加重和发生意外。在日常生活中动作要轻柔、缓慢，不要急性急转，很多患者都会在急性急转时发生打软腿，甚至发生绞索。

闲暇时可适当进行直腿抬高锻炼股四头肌，方法是：平躺床上，直腿抬高至20度维持不动，直至腿发酸、发抖放回。

假打软腿：腰椎管狭窄

与打软腿容易混淆的就是“间歇性跛行”，是腰椎管狭窄患者独特的早期症状。

在医学上，间歇性跛行是指患者步行数百米（严重者仅数十步）后，出现一侧或双侧腰痛及下肢麻木、无力以致跛行，但当少许蹲下或坐下休息数分钟后，又可继续步行。

因为间歇时间与距离各不相同，间歇期长的患者可能走一两站路才会再次发作，所以很容易忽略。

由于间歇性跛行在休息后症状就会消失，所以早期诊断有一定难度。患者去医院检查腰腿问题时，一般都会接受拉伸检查，比如直腿抬高等，单纯腰椎管狭窄患者拉伸检查的结果会呈阴性（即无症状）。所以，患者一定要跟医生说清楚平时的症状。

（摘自《家庭医学》2015年第8期 图/子依）