傣药景郎治疗拢贺接办留偏头痛20例临床体会

刀丽萍

【摘要】目的：观察傣药景郎（黑种草子）治疗拢贺接办留（偏头痛）的临床疗效。方法：选取20例贺接办留（偏头痛）患者，采用傣药景郎（黑种草子）内服加外包结合治疗。结果：治疗2个疗程后总有效率为95%。结论：傣药景郎（黑种草子）内服加外用治疗偏头痛疗效确切。

【关键词】 傣药；景郎；黑种草子；偏头痛

【中图分类号】R29【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）08-0005-01

傣医认为拢贺接办留（偏头痛）是由于平素体质偏热，积热于内，加之感受外在的帕雅拢皇（热风毒邪），内外相合，导致体内四塔功能失调，风火偏盛；或因情志不舒，五蕴受伤，塔喃（水）不足，不能制火，塔菲（火）、塔拢（风）偏盛，上犯头目而致[1]。或寒湿内积，加之感受外在的帕雅拢嘎（冷风寒湿之邪），内外相合，导致体内四塔功能失调，火塔受伤，水寒血冷而气血运行不畅，火不制水，寒水上犯头目而致[1]。临床主要表现为单侧或两侧头痛剧烈，遇情绪波动或冷、热刺激可诱发或加剧，反复发作，时轻时重。现代医学认为偏头痛是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，临床表现为阵发性发作的偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐及畏光，经一段时间后可再次发病，在安静、黑暗环境内休息或睡觉后头痛会得到缓解，头痛发作前或发作时可伴有神经、精神功能障碍[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2013年1月至2014年1月我院收治的偏头痛患者20例作为研究对象。女性14例，男性6例，年龄21～68岁，平均年龄（35±3.2）岁，病程1个月至20年，平均病程（9±1.4）年。诊断标准参照《傣医病证诊断疗效标准》[3]及《实用内科学》[2]。排除合并有心脑血管疾病，不遵医嘱按时服药及CT、磁共振检查排除器质性疾病患者。

1.2治疗方法给予患者内服及外包景郎（黑种草子）治疗。黑种草子均选取产自云南地区的傣族习用药材。内服：取0.5g黑种草子嚼服[4]，每日3次；外包：取30g黑种草子放入纱布袋内外包额头部，每日早、晚各1次，每次包4～6h。治疗5日为1个疗程，连续治疗2个疗程。

1.3疗效判定参照《傣医病证诊断疗效标准》拟定[3]。治愈：头痛及伴随症状消失；好转：头痛减轻，发作时间缩短或周期延长，伴随症状消失或缓解；未愈：头痛及伴随症状无变化。

2结果

治疗2个疗程后，治愈15例，占75%，好转4例，占20%，未愈1例，占5%，总有效率为95%。

3典型病例

患者玉某，女，45岁，反复头痛发作6年，再发5天。以右侧太阳穴区疼痛为主，遇冷加剧，伴头晕，耳鸣，欲呕，乏力气短，出汗，纳眠差，舌质淡，苔薄白，脉弦细。查体：T36.2℃，P72次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，一般情况及精神可、神清、对答切题，查体合作，心肺腹（-）。头颅CT示：颅内未见异常。诊断：拢贺接办留（偏头痛）。治则：通气活血，除风止痛。给予患者黑种草子0.5g，嚼服，每日3次，结合黑种草子外包额头部，每日早、晚各1次，每次包4～6h。经治疗2个疗程后，患者头痛，头晕，耳鸣，欲呕，乏力气短，出汗等症状消失，随访6个月未复发。

4 体会

拢贺接办留（偏头痛）是临床常见慢性病之一，极易复发，临床治疗常服用解热镇痛药物及镇静药物治疗。傣医认为由于平素体质偏热，积热于内，加之感受外在的帕雅拢皇（热风毒邪），内外相合，导致体内四塔功能失调，风火偏盛；或因情志不舒，五蕴受伤，塔喃（水）不足，不能制火，塔菲（火）、塔拢（风）偏盛，上犯头目而致。或寒湿内积，加之感受外在的帕雅拢嘎（冷风寒湿之邪），内外相合，导致体内四塔功能失调，火塔受伤，水寒血冷而气血运行不畅，火不制水，寒水上犯头目而致。傣医以通气活血，除风止痛为治疗原则，景郎主要用于治疗寒湿内积，或外在的帕雅拢嘎（冷风寒湿之邪）所致的偏头痛。因景郎味香、麻、辣，性热，入风、水塔，具有清脑醒神，除风止痛，调经止血，温通止痛之功效，主要用于治疗风塔偏盛所致的头昏、头痛，风湿病关节肌肉肿痛及腰膝冷痛，癫痫，痧证，晕车，晕船，月子病，贫血，缺乳，月经不调等病症[4]。

参考文献

[1] 林艳芳，张超，叶建州.傣医临床学[M].北京：中国中医药出版社，2007：116.

[2]陈灏珠.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2007：2714.

[3]林艳芳.傣医病证诊断疗效标准[M].云南：云南民族出版社，2012：41

[4]云南省食品药品监督管理局.云南省中药材标准2005年版第三册.傣族药[S].云南：云南科技出版社，2007：88

（收稿日期：2015.01.26）endprint