深圳市217名孕前妇女口腔保健知识及态度行为调查

杨秀巧等

【摘要】目的： 了解深圳市孕前妇女的孕前口腔保健现状。方法： 使用自行设计的调查问卷表，采用随机抽样的方法，选取深圳市妇幼保健院妇产科门诊中近期准备怀孕的初诊妇女进行调查。结果： 被调查的217名孕前妇女中有 92.17%的认为需要进行口腔检查，有 69.59%的妇女认为怀孕容易发生口腔疾病，有 61.29%和 46.08%的妇女认为怀孕期间的口腔疾病对胎儿和孩子出生后有影响；从计划怀孕至今做过口腔常规检查的占 47.93%；洗过牙的占43.32 %；愿意参加口腔健康讲座的占83.41%；口腔保健知识的获取途径以医务人员、保健书籍和网络为主。结论： 深圳市孕前妇女口腔保健知识知晓率较低，尚未建立良好的口腔保健行为方式，应通过多种途径对孕前妇女进行健康教育，提高孕前妇女的口腔保健意识。

【关键词】孕前妇女；口腔保健；态度行为调查

【中图分类号】R715.3【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）08-0150-02

《中国居民口腔健康指南》[1]中指出，孕妇的口腔健康影响胎儿健康，计划怀孕时应接受口腔健康检查，积极治疗口腔疾病，避免在怀孕期间因发生口腔急症，增加胎儿流产或早产的风险。为了解深圳市孕前妇女的口腔保健现状，笔者对深圳市妇幼保健院妇产科门诊中近期准备怀孕的217例育龄妇女进行了口腔保健知识、态度行为调查。

1资料及方法

1.1一般资料选取2012年12月至2013年6月深圳市妇幼保健院孕前门诊的1276名育龄妇女为调查对象，向其发放参与调查的邀请函，550名调查对象同意参与，调查结束后流失20例，随机抽取217名愿意完成遵医行为问卷调查者进行调查研究。

1.2入组标准纳入标准：①18～35岁有正常生育能力者；②近期，特别是半年内计划怀孕者；③知情同意，自愿参加试验者。排除标准：①全口牙列缺失者；②全身系统性疾病者；③有严重精神疾患者。

1.3调查方法采用经过专业统计人员检测过信度和效度的调查问卷表，对研究对象的口腔保健知识及态度行为进行调查，调查内容包括：①调查对象的基本情况，包括姓名、年龄、联系方式、职业、民族、文化程度、家庭收入等；②口腔保健知识、态度、行为及获取口腔保健知识的途径。口腔保健知识调查内容包括：孕前是否需要进行口腔检查，怀孕是否容易发生口腔疾病，怀孕早期若有口腔疾病是否会引起流产，怀孕后期若有口腔疾病是否会引起早产，怀孕期间有口腔疾病是否会对胎儿健康有影响。口腔保健行为和态度调查内容包括：每天刷牙次数、餐后是否清洁口腔、是否洁过牙、是否吸烟、睡前是否有进食的习惯、是否喜食甜食、有无做过口腔检查、是否愿意参加口腔健康教育活动。口腔保健知识获取途径和希望获得途径调查内容包括：医务人员、媒体、亲人、朋友、保健书籍、保健讲座及其他。由经过培训的调查员采用面对面的调查方式进行。

1.4数据处理采用Epidata3.1软件编制数据录入程序，采用SPSS18.0对数据进行分析。

2结果

2.1基本情况调查对象年龄在22～35岁之间，平均年龄（29.2±3.5）岁；职业以外企职员和事业单位职员为主，分别占25.81%和18.89%，其次是自由职业者和家庭[LL]主妇，占17.97%和16.67%；国企职员和其他职业占7.83%和12.44%；民族以汉族为主占94.93%，其他民族占5.07%；文化程度以本科、大专/中专为主，占47.47%和29.49%，其次是硕士及以上，占14.29%，中学占5.99%，小学占1.38%。家庭年收入集中在3～12万和12～20万，占32.26%和34.10%，家庭年收入在20～50万的占17.05%，收入低于3万者占8.29%，在50万以上者占1.84%。

2.2口腔保健知识知晓情况调查结果显示，孕前妇女对孕前是否需要进行口腔检查回答正确率较高，为 92.17 %，而对怀孕是否容易发生口腔疾病，怀孕期间的口腔疾病对胎儿和孩子出生后是否有影响的回答正确率较低，分别为69.59 %，46.08% 和61.29%。见表1。

2.3口腔保健行为和态度调查结果显示从计划怀孕至今做过口腔常规检查的有70人，占32.26%，专为怀孕检查的有34人，占15.67%，没有做过检查的有113人，占52.07%；洗过牙的有94人，占43.32%，未洗过牙的123人，占56.67%；出现口腔問题孕前愿意来就诊的有208人，占95.85%，不愿意就诊的9人，占4.15%；愿意参加口腔健康教育的有204人，占94.01%，不愿意参加的5人，占2.3%，无所谓的8人，占3.69%。

2.4获取口腔保健知识的获取途径孕前妇女口腔保健知识的的获取途径以医务人员、保健书籍、网络为主，而希望获取的途径以医务人员、保健书籍、保健讲座为主。见图1。

3讨论

《中国居民口腔健康指南》[1]中指出，有比较充分的证据表明，孕妇患有牙周病可能会导致婴儿早产或出生时低体重，美国牙医协会建议[2]，育龄妇女在妊娠前或至少一旦怀孕后，应进行牙周检查，及时进行牙周疾病治疗与良好的口腔维护，以期减低早产低体重新生儿的风险；为了降低早产低体重儿，我国建立了产前、产中检查制度，但是没有将口腔检查纳入检查范围，以往研究表明[3-5]，孕妇对口腔保健知晓率较低，自我口腔保健意识较差。

本研究发现，深圳市孕前妇女的口腔知识知晓率水平在46.08%～92.17%之间，与以往研究结果类似[3-5]，相关研究表明，口腔保健知识知晓率在不同职业、家庭收入间无差别，口腔保健知识“孕前是否进行口腔检查”在不同文化程度中有差别[5]。调查显示，孕妇主要对口腔健康对胎儿是否有影响相关知识了解不够，说明孕前、孕期孕妇对口腔知识关注度不够，主要原因是不了解口腔健康是否对胎儿有影响。针对此现象，应加强口腔保健宣传教育，让育龄期妇女认识孕期口腔疾病可能导致不良妊娠结局。本次对深圳市孕前妇女的口腔保健行为方式和态度的调查结果显示，专门为妊娠进行口腔检查仅占15.67%，而有32.62%调查对象从计划怀孕至今做过口腔常规检查。说明孕妇对口腔疾病重视程度不够，孕前妇女尚未完全建立良好的口腔保健行为，对口腔保健的认识也未到位。深圳市孕前妇女口腔保健知识的获取途径以医务人员、保健书籍、网络为主，希望获取的途径以医务人员、保健书籍、保健讲座为主，这就要求医务人员应承担起健康宣教的责任，向孕前妇女讲解口腔保健的重要性，医院及妇幼保健部门应定期开展口腔保健知识讲座，增强孕前妇女口腔保健意识，或者在医院门诊大厅发放宣传手册、播放口腔健康教育宣传片等方式进行口腔保健知识的宣传[5-6]，使孕前妇女养成良好的口腔保健行为方式。

综上所述，深圳市孕前妇女口腔保健知识知晓率较低，口腔保健行为方式较差，而获得保健知识欲望较为强烈，应通过多种途径对孕前妇女进行健康教育，提高孕前妇女的口腔保健意识。

参考文献

[1]中国居民口腔健康指南.口腔颌面修复杂志[J].2013，14（4）：251-256.

[2] López NJ， Smith PC， Gutierrez J. Periodontal therapy may reduce the risk of preterm low birth weight in women with periodontal disease： a randomized controlled trial[J]. J Periodontol，2002，73（8）：911-924.

[3]唐彧，朱亚琴，汪轶，等.上海市某医院孕妇口腔保健知识、态度与行为调查分析[J].上海口腔医学，2011，20（5）：531-532.

[4]奚玫，欧尧.184名妊娠期妇女口腔健康知识及行为调查[J].现代医院，2011，11（5）：151-153.

[5]雷月娟，何克新，黄孟燕，等.454名妊娠期妇女口腔健康知识及行为调查[J].广西医科大学学报，2010，27（3）：477-479.

[6]钱雅琴.城市育龄妇女妊娠前口腔保健调查分析[J].中国妇幼保健，2008，23（23）：3344.

（收稿日期：2015.01.21）