组织偏瘫患者进行集体康复教育的效果观察

孔结球 (广东省佛山市第一人民医院康复科，广东 佛山 528000)

脑卒中是临床上常见的疾病，此病具有“四高”的特点，即:发病率高、致残率高、病死率高以及复发率高。随着近年来临床医学对脑血管疾病的诊断和治疗技术的发展和提高，使脑卒中急性期的病死率明显下降，但是致残率却显著提高，大约为85%［1］，特别是一侧肢体的功能障碍，严重影响了患者的日常生活活动能力(ADL)，应在发病后尽早介入康复治疗，护士在患者发病早期就应指导患者进行良肢卧位的摆放，使关节处于功能位置，预防并发症，而在患者病情稳定后，需尽快指导患者进行偏瘫肢体的功能训练，促进患肢的功能恢复，促进患者ADL 能力。2012 年始，组织偏瘫患者及其家属进行有计划、有目的、有评价的集体康复教育，并取得了一定的成绩。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择2012 年5 月～2014 年10 月住院的偏瘫患者105 例作为试验组，年龄41 ～74 岁，男57 例，女48 例;选择105 例作为对照组，年龄37 ～78 岁，男60 例，女45 例;两组患者的认知功能正常;两组患者的年龄、文化程度等比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 宣教方法:试验组采用集体康复教育的方式，集中患者及其家属到护士站前，时间约1 h，利用实物、播放视频、现场讲解、操作示范、护患互动的方式进行集体的康复教育，结束后让患者或家属提出疑问，护士给予解答，患者之间亦可进行交流。对照组护士利用在执行各项治疗、护理操作及巡视病房时，进行一对一的随机康复教育为患者进行康复指导。

1.2.2 效果评价方法:两组患者在进行康复教育后，发放自行设计的调查表，逐一对康复教育的各项内容进行调查、评价，以了解患者掌握的情况及患者对康复教育工作的评价。

1.3 统计学方法:采用SPSS16.0 统计软件包对数据进行统计分析，统计方法采用χ2检验。

2 结果

对偏瘫患者进行集体的康复教育，患者对康复教育的各项内容的掌握程度优于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.01)，见表1;对康复教育工作的满意度优于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.005)，见表2。

表1 两组患者对康复教育内容的掌握程度比较［例(%)］

表2 两组患者对康复教育工作的满意度比较［例(%)］

3 讨论

进行集体的康复教育，使患者及家属更能熟练地掌握各项康复训练的内容，提高他们对康复训练的认识。

进行集体的康复教育，有利于群体效应［2］，病友之间互相交流，互相鼓励，互相督促，共同进步，有效提高患者及家属对康复训练的积极性，通过积极的康复训练，更能有效地提高患者ADL 能力。

进行集体的康复教育，提高患者及家属的安全意识。偏瘫的患者，既要进行康复训炼，同时又存在跌倒、坠床的风险，在进行康复训练的同时，如何采取各项措施，以保证患者的安全，防止意外的发生，在进行集体康复教育的同时，我们亦反复强调，以提高患者及家属防范意外的意识。

进行集体的康复教育，利于建立良好的护患关系［3］。集体的康复教育，由当值的A 组长负责，有着扎实的基础知识、专科知识，在进行康复教育后，对患者及家属提出的问题，利用我们丰富的专业知识，给予及时、详细的解答，取得患者的信任;同时，我们在进行集体康复教育的工作中，不断规范宣教流程，完善宣教内容，提高沟通技巧，从而提高住院患者的满意度［4］，建立融洽的护患关系。

进行集体的康复教育，能充分发挥本科的专科特色，得到广大病友的好评，提高我科的知名度，加深患者对医院的工作形象，提高社会效益。

［1］ 谢克亮.早期综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者的疗效观察［J］.吉林医学，2010，31(5):363.

［2］ 应 学，俞慧仙，包云春.集体健康宣教在外科术前教育的效果分析［J］.浙江医学教育，2014，13(1):39.

［3］ 叶小英，何 艳，陈林敏.集体健康宣教在鼻咽癌患者中的应用效果［J］.当代护士，2012，9:128.

［4］ 程小玲.住院患者对护士强化健康宣教满意度的调查和分析［J］.吉林医学，2012，33(2):390.