支气管扩张症患者的临床护理及效果评价

王爱新 朱 凤 亓红梅

支气管扩张症患者的临床护理及效果评价

王爱新 朱 凤 亓红梅

目的 分析支气管扩张症患者的临床护理效果。方法 80例支气管扩张症患者, 按入院编号分成常规组和干预组, 各40例。给予常规组患者临床基础性护理, 给予干预组患者临床护理干预, 比对护理结果。结果 干预组患者护理满意率(97.5%)和常规组(77.5%)相比, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。干预组并发症发生率2.5%, 低于常规组15.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 支气管扩张症患者临床治疗期间实施护理干预措施, 可提高患者满意度, 降低并发症发生率, 值得临床推广使用。

支气管扩张症；临床护理

支气管扩张症为临床常见病症, 由气管肌肉、弹性组织破损导致, 咯血、浓痰为疾病主要特征, 降低患者生命质量［1］。预防呼吸道感染、确保呼吸道畅通对于患者来说意义重大。本文将本院接收的80例支气管扩张症患者作为调查对象, 实施不同护理措施, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年1月～2015年2月本院接收的支气管扩张症患者80例, 按入院编号分成常规组和干预组,各40例。常规组男20例, 女20例, 年龄25～60岁, 平均年龄(31.2±4.2)岁；病程1～4年, 平均病程(2.2±0.2)年；干预组男21例, 女19例, 年龄26～62岁, 平均年龄(31.3±4.3)岁；病程1～3年, 平均病程(2.1±0.1)年。两组患者病程、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 常规组患者行临床基础性护理, 包括健康教育、休养护理等；干预组患者行临床护理干预, 具体如下。

1.2.1 心理护理 由于支气管扩张症病程相对较长, 且伴有不同程度咳嗽、咯血等症状, 致使患者产生紧张、恐惧等负性情绪, 影响临床治疗的顺利进行。在这种情况下, 护理人员应借助日常时间和患者交流, 获得患者充分信任, 引导其主动诉说内心想法, 从而制定针对性措施缓解负性情绪［2］；同时, 护理人员还应向患者讲解支气管扩张症疾病病发原因、治疗措施等, 让患者树立战胜自身疾病的信心, 进而调整最佳状态接受治疗。

1.2.2 环境护理 护理人员需为患者营造安静、舒适的居住环境, 每天按时开窗通风, 保证病房空气清新；确保病房温湿度适宜, 便于湿润气道, 维持气道正常功能［3］；帮助患者取合适体位, 教会正确咳嗽方法, 如：首先进行深呼吸, 4～6次, 随后吸气结束后呈现张口状态, 持续性咳嗽, 直到痰液排出。情况允许患者可借助吸痰设备, 促进排痰。针对痰液相对黏稠无法排出患者, 可给予鼻腔吸痰处理, 以保证呼吸道畅通。

1.2.3 饮食护理 叮嘱患者每天摄入1500 ml以上的水, 这样可稀释痰液, 加快排出进度；由于患者长时间咳嗽, 致使机体消耗大。因此, 护理人员应根据患者实际情况制定饮食方案, 让患者多吃蛋、奶、虾类食物, 禁止食用辛辣、刺激性食物, 以免诱发咳嗽, 加重病情［4］。当然, 此饮食护理期间需告知患者严格遵循少食多餐的饮食原则, 每餐八分饱即可, 以免适得其反。

1.2.4 咯血护理 部分支气管扩张症患者均伴有咯血症状,此类患者需尽量卧床休养, 取头高脚低位, 预防窒息。待咯血停止后适量食用流食, 禁咖啡、浓茶等刺激性饮品。密切观察患者面部表情、生命体征变化情况, 若出现面色发白、过度紧张、烦躁等症状, 说明为咯血征兆, 需及时通知临床医师抢救［5］。咯血量相对较大患者易出现窒息、肺不张等症状, 所以, 护理人员应尽快将患者口腔内残留血块吸出, 轻柔拍打患者背部, 预防误吸。

1.2.5 出院指导 患者临床出院前期, 护理人员需再次健康教育, 叮嘱患者做好保暖措施, 尽量少去灰尘、烟雾多的地区, 一旦出现病情加重现象, 应立即回院治疗。

1.3 观察指标 ①对比两组患者临床护理满意率, 人手一份护理满意调查表, 让患者自行填写后回收计算总分, 90分以上为满意, 60～90分为一般, 60分以下为不满意；满意率=(满意+一般)/总例数×100%。②比对两组患者临床并发症。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床护理结果对比 干预组患者临床护理满意率(97.5%)和常规组(77.5%)相比, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者临床并发症对比 干预组患者肺气肿、肺心病等并发症发生率(2.5%)和常规组(15.0%)相比, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者临床护理满意率对比［n, n(%)］

表2 两组患者临床并发症对比［n, n(%)］

3 小结

支气管扩张症为临床常见性病症, 如不及时治疗, 将诱发各种危险病, 危害生命健康。因此, 临床针对性护理措施的实施意义重大。护理干预将患者作为工作出发点和落脚点,旨在为患者提供安全、舒适的护理服务, 通过临床心理护理、健康教育、饮食指导、环境护理等护理干预措施的实施, 可加快患者康复进度。从本组研究结果得知：护理干预组患者临床护理满意率(97.5%)和基础护理组(77.5%)相比, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 支气管扩张症患者临床治疗期间实施护理干预措施, 可提高患者满意度, 降低并发症发生率, 值得临床推广使用。

［1］ 王圣芯.支气管扩张症患者的临床护理.中国现代药物应用, 2011, 5(1):169-170.

［2］ 郭秀焕.支气管扩张症患者的临床护理.中外健康文摘, 2012, 9(6):391-392.

［3］ 丁香英.支气管扩张症患者的临床护理分析.中外健康文摘, 2010, 7(35):307-308.

［4］ 吐地古·卡斯木, 布沙拉·托呼提.探讨80例支气管扩张症患者的临床护理研究.中国保健营养(中旬刊), 2014, 24(4): 2133.

［5］ 朱倩倩.支气管扩张患者的临床护理体会.实用心脑肺血管病杂志, 2009, 17(7):629.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.28.187

2015-07-03］

250031 中国重型汽车集团有限公司医院内科(王爱新)；山东中医药大学附属医院心内科(朱凤)；莱芜钢铁集团有限公司医院普外二科(亓红梅)