嗜铬细胞瘤也会引起高血压

蔡建华 王建明 董星

及早发现可以治愈——

近日，50岁的刘女士出现胸闷不适，到医院就诊。经检查发现腹部有一个7×7厘米巨大包块，因为患者有高血压病史，专家考虑很有可能是嗜铬细胞瘤。

嗜铬细胞瘤多源于肾上腺，少部分在腹膜后，该患者CT显示腹膜后占位，肿块与十二指肠、右侧输尿管及下腔静脉关系密切，肿块之大，与周围粘连之紧，医师表示很少见。

泌尿外科、内分泌科、心内科及影像科等相关科室会诊，经过两周周密详尽的术前准备，于刘女士入院后第3周行腹膜后嗜铬细胞瘤切除术。手术可谓一波三折，患者术中血压忽高忽低，最终，病人顺利康复出院。

高血压病是种常见病，病因极多，很多人知道遗传、环境等因素能影响血压，其实嗜铬细胞瘤也是诱因之一。像刘女士常年的高血压其实只是一种表现，“真凶”其实就是嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，大量的儿茶酚胺间歇地进入血液循环，就会使血管收缩，末梢阻力增加，心率加快，心排出量增加，导致血压阵发性急剧升高。某些患者可因长期高血压导致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而危及生命。

医生提醒，嗜铬细胞瘤诊断较为困难，如果发现身边家人或者朋友出现恶性高血压，一定要积极到医院就诊，因为嗜铬细胞瘤是一种良性内分泌肿瘤，如能及时获得诊断和治疗，患者的继发性高血压是可以治愈的。