护理学专业网络教学平台应用效果分析

隋树杰，仰曙芬，于 方，李丹丹

网络教学是在网络环境下传递教学内容，实施和管理教学活动，并进行评价和交流［1］。随着我国网络信息科技的飞速发展，网络教学平台建设受到教育主管部门和教育界的一致重视，2010年《国家中长期教育改革和发展规划（2010—2020年）》纲要的提出为我国现代远程教育的改革发展赋予了新的使命和机遇。近几年，纵观我国护理网络教学平台建设，现有的部分网络教学大多注重教学内容的设计和开发，缺乏对教学平台建成后的评价和完善，在提高实际教学质量方面力度甚微，对“督学”机制方面设计的轻视，导致网络教学与学习效果受到很大的影响［2－4］。本研究结合既往其他院校开发网络教学平台的优势与缺陷，设计并开发出一个供高等院校护理专业本科生使用的网络教学平台。本研究对护理学专业网络课程平台的应用效果进行研究分析。现报道如下。

1 对象与方法

1.1 对象 采用不对等对照组间设计方法，选取我校2011级护理学专业全体本科生78名为对照组，2012级护理学专业全体本科生72名为观察组。对照组男生5名，女生73名，年龄18.75岁±0.92岁；观察组男生4名，女生68名，年龄18.75岁±0.92岁。两组学生均为通过全国高考统一录取的学生，在年龄、性别、入学成绩方面均衡。

1.2 方法 将网络教学平台开发应用于护理学基础课程。以该课程为例，评价护理专业网络教学平台应用效果。

1.2.1 教学方法 对照组：①使用姜安丽主编的第2版《新编护理学基础》作为本科使用教材。②接受常规护理学基础理论授课，以多媒体教学为主，静脉输液与排泄两章应用以问题为基础学习（problem－based Learning）的教学与多媒体教学相结合的方式进行授课。③在护理学基础理论与实践课程结束后，按照护理专业本科生理论课考试出题标准出题，来源是护理学基础教研室题库。观察组：与对照组的护理学基础课程学习均为相同的教材和授课教师，理论／实践课时数均一致，在接受常规护理学基础课程学习基础上应用护理专业网络课程平台的辅助教学。护理学基础的网络教学平台包括 “主体课程”“教学动态”“访问统计”“学生实践展示”“辅助课程”等方面内容。

1.2.1.1 上传教学资源 将护理学基础课程的教学资源上传至网络课程平台“课程内容”板块，包括护理学基础课程简介，教学大纲，各章课程的多媒体课件，图片、视频资源、作业习题、研究性学习等内容。

1.2.1.2 学生利用网络教学平台辅助学习 ①护理学基础课开课前，观察组学生通过浏览教学平台，了解课程相关信息，如课程介绍、教学基本要求、理论课指南、PBL教学指南等资料，做好课前预习。通过课前查询授课教师、章节学时分配、上课地点等教学相关信息，合理安排学习生活。②每章课程结束后，授课教师将课件上传至网络教学平台，教学管理人员将理论课与实践课授课视频于1周内上传，保证网络资源及时更新，供学生在线浏览学习或下载使用。学生课后依照教师的要求完成“课后作业”，即网上单元测试、在线测试，应用单元测试复习课程知识点，期末备考期间应用在线测试检测自己课程学习情况。试题来源是护士执业资格考试指导丛书中的习题。③指导学生观看学习学院自主录制的《护理基本技能系列教学片》，学生可在实践课前、后利用课余时间自主观看学习，以视频资源与书本教材相结合的方式进行预习、复习。教师规定网络平台学习目标，在实践课前会以提问的方式检查学生网络学习效果。④学生可依各自学习需求，在课余时间阅览研究性学习板块，该部分内容也可作为PBL课的课前预习资料。板块内容包括课程相关的最新知识、研究新进展等相关文献资源，文献来自国内外医学、护理期刊和任课教师推荐学习的内容，此外护理及医学相关法律法规《国际护士伦理守则》、护士条例等拓展学习资料，为日后工作提供有益知识。⑤教师与学生、学生与学生之间的学习经验交流以及教学相关问题探讨，是通过网络教学平台的“教学动态”板块和“教学论坛”。通过点击模块进入课程百度贴吧，师生们在“贴吧”上讨论学习问题、答疑解惑、交流学习经验、分享学习成果。

1.2.2 评价指标与方法

1.2.2.1 教师对学生学习效果评价 教师对学生PBL课学习评价与反馈使用我院自编的PBL课学习效果评价表，该表判断系数（Ca）为0.92，熟悉程度（Cs）为0.87，权威系数（Cr）为0.89，评价内容包括学生参与、交流、准备、思辨、团队精神5方面内容［5］。≤5分为不及格、6分为及格、7分～8分为良好、9分～10分为优秀，通过比较两组的“排泄”与“静脉输液与输血”PBL课的评价分数，评价学生学习效果。

1.2.2.2 理论考试成绩 在授课教师、课程教材、实践与理论课时一致的情况下，比较两组学生《护理学基础》理论课成绩，评价网络教学平台的应用效果。两组学生试卷考题均出自我院《护理学基础》课程题库，选择题题型为A1、A2、A3型题，题型、题量相同，考试时间均为120min。

1.2.2.3 实践操作成绩 对两组学生导尿术与静脉输液技术两项操作成绩进行统计分析，评价网络教学平台实践教学应用效果。

1.2.2.4 学生登陆教学平台人次 网络教学平台的登录统计系统，能够记录各模块或每位学生的周访问量和总访问量。通过访问量评价学习者对网络课程学习的利用率。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS17.0统计软件进行统计分析，组间比较采用t检验、χ2检验。

2 结果（见表1～表5）

表1 观察组学生网络教学平台登陆人次统计

表2 两组一般资料比较

表3 两组学生对试卷难易程度的评价 %

表4 两组学生理论考试成绩与实践操作成绩比较（?±s） 分

表5 PBL课教师对两组学生评价比较（±s）分

表5 PBL课教师对两组学生评价比较（±s）分

组别 人数 参与 交流 准备 思辨 团队精神 总体评价观察组 72 8.89±0.67 8.54±0.90 8.57±0.87 8.28±0.94 8.47±0.80 41.36±12.71对照组 78 7.79±0.80 7.92±0.91 7.97±0.96 8.18±0.80 8.72±0.92 35.15±19.09 t值 7.392 4.189 3.974 0.687 －1.740 2.320 P 0.000 0.000 0.000 0.493 0.084 0.000

3 讨论

3.1 护理专业网络教学平台是便捷、有效的教学辅助工具 护理专业网络教学平台最主要的优势在于能够拓宽护理学基础教学空间，辅助常规教学，网络教学平台的开发与应用增加了学生学习灵活度，学生可在课余时间任意地点自主学习［6］。从结果可以看出，应用网络教学平台学生的理论课成绩和PBL课教师评价均优于未使用网络教学平台的学生。学生学习专业知识的来源不再是单一的书本，而是立体化、多元化的网络教学平台，对于护理专业，更加形象、直观、易于掌握，提升对护理知识、技能的感性认识。网络教学平台的开发与应用能够有效提升教学质量，有利于教育资源共享，是对传统教学模式实施的有益补充。

3.2 网络教学平台资源丰富且能够培养学生自主学习能力 网络教学平台集各种教学资源于一体，课件、视频资源等均随时更新和补充，保证教学资源的质与量，学生可随时随地进行自主学习。从教师对学生PBL课堂表现的情况来看，学生的参与、准备、交流3项指标观察组得分较高，两组比较具有统计学意义。分析原因是由于PBL课前观察组学生在教师的引导下，阅读了教学平台上的PBL教学指南，并能够利用网络教学平台资源准备上课所需资料，网络教学平台能够很好地培养学生的自主学习能力［7，8］。学生通过有目的地预习课程和充分准备，在课上能够更加积极地、有建设性地参与课堂讨论，增强了师生对所讨论的案例的互动与交流，教师普遍反馈应用过网络教学平台辅助学习的学生，课堂参与度更高，学习兴趣浓厚。

3.3 网络教学平台有利于学生熟练掌握护理基本技能 熟练掌握护理基本技能是作为护理专业学生必备的专业能力，而网络教学平台的视频资源、图片资源为护理专业学生提供更加直观、形象的教学指导。美国斯克兰顿大学的Sebastianelli等［9］研究认为，视频资源是最有用的学习资源。我院为丰富教学资源，特别录制了《护理基本技能系列教学片》，依据最新的护理基本技术操作标准，由任课教师录制而成。教师为学生规定在网络平台上的学习目标，指导学生可在课堂外自主选择时间和地点观看《护理基本技能系列教学片》、操作分解图等相关资源。从表4可以看出，观察组通过课前观看学习网络平台中的教学视频，在相同的课时条件下，观察组学生两项操作成绩均优于对照组，学生通过应用网络教学平台，以视频资源与书本教材相结合的方式进行预习、复习，能够更快、更熟练地掌握护理基本技能。

3.4 网络教学平台的应用使学生复习功课有章可循从表2和表3可以看出，观察组和对照组学生一般资料和理论考试试题难度差异均无统计学意义，表4中观察组成绩明显高于对照组的成绩，说明学生利用网络教学平台进行辅助学习成效显著。平台的自测题均筛选自历年护士执业考试练习册中的测试题，学生可以在每章节课程结束后进行单元测试，检测自己的学习情况，也可在学期末利用教学大纲，教师授课课件、在线测试对所学知识进行复习巩固，从而提高理论考试成绩。此外，题库中的试题来源是护士执业资格考试习题集，为学生日后参加护士执业考试奠定基础。

3.5 网络教学平台有助于督导学生学习、增进师生交流互动 网络教学平台具有监督学生学习的机制，从表1可以看出学生能够积极利用网络教学平台辅助学习，参与度较高。教师通过查看网络教学平台访问率，浏览学习版块及浏览时间，可以根据学生学习需求，改进、修改或删除模块，及时更新知识，扩充新内容，增加资源的利用度；此外，通过访问记录学生自主学习情况，适当调整下达给学生的学习任务，发挥监督学习的作用。另外，将学生实践操作演示的照片上传到网络教学平台，树立学习典范，提高学生自信度，增进学生学习的积极性。师生之间还可利用网络平台的教学动态与教学论坛，拉近师生距离，及时答疑解惑，增进师生间的交流与沟通。

3.6 网络教学平台为教师教学能力与综合素质提出更高要求 网络教学平台的有效运营，不仅仅依托于网络技术支持，更多的是源于教学平台的“内涵”，即网络教学资源管理、教学资源质量控制以及如何科学合理地引导学生应用网络教学平台等“软实力”。通过网络教学平台开发，教师与教学管理者认识到真正发挥网络教学平台的教学辅助功能，不仅要掌握学习网络平台维护的知识，更需具备教学、管理、沟通等方面能力，增加知识储备量，随时关注学科前沿知识与未来发展方向。只有不断提升教师的综合素质，才能充分发挥网络教学平台的真正作用，这也为教师们提出了新的机遇与挑战。

4 小结

将护理学基础课程应用于护理专业网络教学平台能够拓宽护理学基础教学空间、利于教育资源共享、有效提升教学质量，是对传统教学模式实施的有益补充。

［1］ 余童兰，刘杰.基于WEB的网络教学评价系统设计与实现［J］.现代教育技术，2008，18（13）：128－131.

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［3］ 李亚洁，徐彩霞，王丽姿，等.面向21世纪发展现代远程护理教育［J］.解放军护理杂志，2003，20（11）：83－84.

［4］ 凌泽农.医学院校网络课程建设中存在的问题及对策探讨［J］.中国校外教育，2010，8（S2）：561.

［5］ 高学琴，赵振娟，林平，等.护理本科生内科护理学PBL学习效果评价标准的建立［J］.中国护理管理，2012，12（3）：43－45.

［6］ 鲁超.运用校园网开展医学教育初探［J］.安徽医药，2003，7（1）：76－77.

［7］ 姜安丽，林毅.护理专业本科生自主学习能力的概念和构成研究［J］.中华护理杂志，2005，40（2）：128－130.

［8］ 张迎红，程红，徐晶，等.护理专业实践教学中使用网络情况的调查［J］.护理研究，2014，28（3C）：1143.

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