外周血细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值

刘莉茹

外周血细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值

刘莉茹

目的 探讨外周血细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用价值。方法 选取100例治恶性肿瘤患者作为观察组。另选取54名健康人作为对照组。观察分析两组受试者的外周血细胞亚群检测结果。结果 观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于对照组, CD8+水平明显高于对照组, 两组对比差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 通过检测, 恶性肿瘤患者有明显的细胞免疫功能紊乱现象, 外周血细胞亚群检测对于恶性肿瘤患者疾病诊断、评估以及预后判断具有重要的意义。

外周血细胞亚群；恶性肿瘤；检测；价值

T淋巴细胞包括两个主要亚群：辅助性T细胞CD4和抑制性T细胞CD8［1］。正常情况下, 人体机体内的T细胞与其他免疫细胞以及辅助性T细胞之间都维持平衡状态, 当机体内存在恶性肿瘤的时候, 这种平衡状态就会被打破, 从而导致机体内免疫功能紊乱［2］。本研究中, 本院采用流式细胞术对恶性肿瘤患者外周血细胞进行了检测, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取100例本院自2013年10月～2014年10月所收治恶性肿瘤患者作为观察组。其中男61例, 女39例,年龄32～77岁, 平均年龄(45.3±10.6)岁；肺癌47例, 恶性淋巴瘤27例, 结直肠癌26例。另选54名健康人作为对照组,其中男34例, 女20例, 年龄25～81岁, 平均年龄(47.4±11.3)岁。两组受试者的性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 使用K2EDTA抗凝真空血管, 在清晨空腹采集1.5 ml外周静脉血。采用EPICS-XL型流失细胞仪, 并配合相对性的进口试剂、OptilyseC溶血剂、CD3-FITC /CD16+56-PE、CD4-FITC/CD8-PE鼠抗人双色荧光抗体。然后将20 μl荧光抗体和100 μl静脉血混匀, 在实验室避光放置20 min, 加入500 μl溶血剂, 摇匀之后避光放置15 min, 然后以2000 r/min的转速, 离心10 min, 最后清除上清, 加入1 ml PBS缓冲液混合均匀后进行检测。

1.4 统计学方法 用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 实施t检验；计数资料以率(%)表示, 实施χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

34848平分别为(63.4±5.4)%、(33.7±6.1)%、(31.4±5.3)%、(0.9± 0.7)%。观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于对照组, CD8+水平明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组受试者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等水平比较，%

表1 两组受试者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等水平比较，%

注：两组比较, P＜0.05

组别各项指标例数CD3+CD4+CD8+CD4+/CD8+观察组肺癌4760.5±5.730.3±2.732.3±6.70.9±0.2恶性淋巴瘤2759.7±5.429.2±5.130.9±6.30.9±0.3结直肠癌2657.4±5.828.2±5.231.7±6.20.9±0.3对照组5473.4±6.443.7±5.126.4±5.31.5±0.1

3 讨论

恶性肿瘤亦称癌症, 是由于控制细胞生长的增值机制失常而引起的疾病［3］。人体机体在环境污染、化学污染(化学毒素)、电离辐射、自由基毒素、微生物(细菌、真菌、病毒等)及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变, 形成恶性肿瘤。其中机体免疫功能低下是导致恶性肿瘤的重要原因之一。T细胞是机体免疫细胞中的主要效应细胞, 它可以通过功能不同的诸多淋巴细胞发挥免疫调控功能［4］。T细胞是一个相当复杂的不均匀体, 且又不断在体内更新、在同一时间可以存在不同发育阶段或功能的亚群。按免疫功能的不同, 可将T细胞分成若干亚群, 主要包括辅助性T细胞CD4和抑制性T细胞CD8。正常情况下, 人体机体内的T细胞与其他免疫细胞以及辅助性T细胞之间都维持平衡状态, 当机体内存在恶性肿瘤的时候, 这种平衡状态就会被打破, 从而导致机体内免疫功能紊乱。

在本文的研究中, 本院采用EPICS-XL型流失细胞仪分别对恶性肿瘤患者和健康人的外周血细胞进行了检测, 经检测, 对照组健康人的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(73.4±6.4)%、(43.7±5.1)%、(26.4±5.3)%、(1.5±0.1)%；观察组恶性肿瘤患者总CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平分别为(63.4±5.4)%、(33.7±6.1)%、(31.4±5.3)%、(0.9±0.7)%。两组对比, 观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于对照组, CD8+水平明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 恶性肿瘤患者有明显的细胞免疫功能紊乱现象, 通过对其进行外周血细胞亚群检测, 能够准确的评估患者的病情, 对疾病预防和控制具有重要的临床意义, 因此值得临床推广使用。

［1］ 路静.外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值.中国现代药物应用, 2014, 8(20):35-36.

［2］ 冯利得.外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值.当代医学, 2012, 18(3):111-113.

［3］ 陈派强.外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值.医药论坛杂志, 2012, 33(4):118-119.

［4］ 杨德芬.外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的应用及临床意义.海南医学院学报, 2013, 11(10):67-68.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.18.057

2015-01-12］

471000 郑州大学附属洛阳中心医院检验科