中医对冠心病合并血脂异常患者临床疗效的影响

吴志景

中医对冠心病合并血脂异常患者临床疗效的影响

吴志景

目的 分析中医对冠心病合并血脂异常患者临床疗效的影响。方.88例冠心病合并血脂异常患者中作为研究对象, 依照患者的临床治疗方法随机分为观察组和对照组, 各44例。其中对照组患者实施常规西药治疗, 观察组患者在此基础上加用中医治疗, 对比分析两组患者的临床治疗效果。结果 与对照组比较, 观察组患者的临床治疗总有效率显著偏高,差异有统计学意义(P＜0.05)；与对照组比较, 观察组患者的血脂水平改善效果具有明显优势, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在西医治疗冠心病合并血脂异常患者临床基础上, 加用中医治疗, 能够显著提高患者的临床治疗总有效率, 并对患者临床血脂水平显著改善, 值得推广应用。

冠心病；血脂异常；中医；血脂水平

相关医学文献报道, 冠心病合并血脂异常, 应该在其治疗过程中强化治疗方案, 控制血脂水平, 以改善患者临床病症, 对改善患者临床疗效具有积极意义［1］。本研究对本院88例冠心病合并血脂异常患者进行回顾性分析, 对其资料进行统计分析, 观察其临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年7月～2015年7月中西医结合科收治88例冠心病合并血脂异常患者, 均符合临床相关诊断标准, 依据治疗方法不同将患者随机观察组(44例)和对照组(44例)。观察组患者年龄46～80岁, 平均年龄(52.5±9.3)岁；病程1～4 d, 平均病程(1.5±0.4)d。对照组患者年龄46～78岁, 平均年龄(52.7±9.2)岁；病程1～4 d, 平均病程(1.7±0.5)d；两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规西医药物辛伐他汀(国药准字H20083839；山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司)治疗, 晚上口服20 mg, 疗程为4周。观察组采取中西医结合治疗手段,在对照组西医药物治疗基础上, 给予中医瓜蒌薤白白酒汤治疗, 中药方剂组成：葛根15 g、丹参10 g、瓜蒌15 g、薤白10 g、桂枝5 g、甘草5 g、白酒5 g, 用水煎服.1剂/d, 可分早晚2次服用, 治疗4周。分析评价两组患者临床疗效。

1.3 观察指标 检测患者血脂水平, 分析两组患者治疗疗效。痊愈：临床患者心功能恢复正常, 症状有明显改善；好转：临床患者症状、体征均得到部分缓解, 患者心功能也有所改善。无效：临床患者症状无改善。总有效率=(痊愈+好转)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效对比 观察组患者痊愈33例, 好转8例,无效3例, 总有效率为93.2%；对照组患者痊愈23例, 好转6例, 无效15例, 总有效率为65.9%。两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组血脂异常改善状况比较 观察组患者经中西医治疗后, 血脂水平恢复, 与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表 两组患者临床疗效对比(n, %)

表 两组冠心病合并血脂异常患者临床血脂水平改善情况对比( x-±s)

3 讨论

研究证实, 冠心病合并血脂异常, 中医认为多是由血液浓、粘、凝、聚而导致的, 属于痰浊血瘀范畴［2］。临床治疗冠心病合并血脂异常采取中西医结合治疗, 可以降低西医治疗副作用, 提升疗效, 还可以调和诸药, 显著改善冠心病合并血脂异常患者的血脂水平。本次研究中, 观察组患者疗效高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

中医指出, 人体肝、脾、肾三脏的阳气不足及痰湿内蕴,气滞血瘀, 会导致形成冠心病合并血脂异常。西医治疗中应用辛伐他汀治疗, 减少死亡危险性, 有效延缓动脉粥样硬化,有效改善心功能；同时, 在临床中应用中医方法, 应用瓜蒌薤白白酒汤, 益气温阳可以开痹通脉, 提升临床疗效。瓜蒌薤白白酒汤中, 瓜蒌理气宽胸, 可以有效涤痰散结；薤白可温通滑利, 疏通气血发挥止痛作用, 并在临床中结合白酒散温, 发挥通气活血疗效, 提升临床疗效。血管内皮细胞的损伤, 可以导致基底膜暴露, 并启动内源性凝血系统, 引发血液的高凝状态。西药治疗可以增加心肌血流供应, 增加心肌收缩力, 有效提高患者生存质量。临床中西医治疗冠心病合并血脂异常中, 可以重视对血脂异常治疗, 采取中医药结合方法, 以降低患者血脂水平, 有效抑制血脂内皮素活性, 确保患者血脂情况稳定。

综上所述, 针对冠心病合并血脂异常患者治疗中, 临床中应用中西医结合治疗, 改善患者临床治疗效果, 提高疗效,较单一西医治疗疗效更好, 值得在临床中推广。

［1］ 童建霞, 徐利亚, 刘金凤, 等.滋肾通阳活血方调节冠心病血脂异常的临床研究.中西医结合心脑血管病杂志.2014.12(4).403-404.

［2］ 晋玉梅, 杨宇平, 马志芳, 等.中西医结合治疗稳定性冠心病伴血脂异常34例临床研究.江苏中医药.2012.44(8):14-15.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.35.130

2015-07-27］

473200 河南省南阳市方城县人民医院心血管内科