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快速识别中风 生存必备技能

2015-05-06刘学源张琪

家庭医学 2015年2期
关键词:力气脑梗塞手臂

刘学源 张琪

中风也叫脑卒中,主要分为出血性卒中(脑出血或蛛网膜下腔出血)和缺血性卒中(脑梗塞)两大类。临床上以脑梗塞最为常见,占发病人数的80%以上。资料显示,我国每年新发脑卒中约200万人,其中只有不到10%的病人及时就医诊治,只有1%的人在有效的时间窗内得到治疗并受益。中风患者75%死亡或遗留不同程度的残疾。如今正值寒冬,气温降低,血管收缩,血黏度增高,血压上升,室内外温差大,较其他季节更易发生中风,特别是已经患有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的中老年人,突发脑血管病的危险性更高。

中风发作后的4.5小时医学上称之为“急救黄金时间窗”,在这个时间窗内必须做到分秒必争,才能在最大程度上避免患者死亡或减轻残疾程度。那么家属怎样才能在第一时间内发现脑卒中,并在4.5小时的急救时间窗内采取急救措施呢?

快速识别中风:老外们是怎么做的

在国外的医院或者公共场合,我们会看到“FAST”的科普广告,是关于快速识别中风和处理的知识,简便实用。FAST就是4个英语单词的开头字母。

F(Face),面瘫:左右脸不对称,笑的时候嘴歪了;

A(Arm),手臂下垂:一侧手臂没力气,举不起来了;

S(Speech),讲话:大舌头了,讲话不清楚;

T(Telephone和Time),抓紧时间打电话,送到医院急诊:发生脑梗塞后在4.5小时内得到溶栓治疗,结果将大不一样。

中风症状因人而异,通常是突然间发生的。大脑的不同区域控制人体不同部位,所以中风症状也会因大脑中风部位而有所不同。嘴歪了,一边手臂没力气了,讲话不清楚了,警惕这三点,可识别90%的中风病例。

还应该注意中风的其他症状

1.一侧身体突然的发麻,乏力,如手拿不住东西,脚软没力气。

2.两眼发黑持续一段时间。

3.说不出话或者听不懂别人说的话。

4.有力气,但失去平衡,走不稳。

5.突发喝水、吃东西呛得厉害。

6.一侧眼睛看不见,重影或看不全。

7.从来没有经历过的剧烈头痛,伴恶心、呕吐。

8.突然昏倒了。

哪怕症状过了一阵儿自动消失,患者也应该到医院接受相关检查。因为这可能是已经发生过“短暂性脑缺血发作”(TIA,也称小中风),如不及时治疗,中风将很难避免。

四个测试:辨识中风

S:(smile)要求患者笑一下,看看嘴歪不歪。

T:(talk) 要求患者说一句简单的句子(要有条理,有连贯性),看看是否清晰流畅。如“今天天气晴朗”。

R:(raise)要求患者举起双手,看看是否有上肢无力。

T:(tongue)要求患者伸出舌头,如果舌头(弯曲)或偏向一侧,也是中风的征兆。

以上四个测试只要出现一个异常,都应及时至医院就诊。

另外大家还要记住一句话:“嘴歪舌偏话不清,手脚无力奔医院”,作为对中风快速识别和救治的技巧。endprint

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