你的膝盖和你同岁吗？

2015-04-28行客

健康女性 2014年5期

行客

你的膝盖有多老？为什么你的关节过早被损伤？WH将告诉你有什么办法可以保护膝盖避免膝盖被痛苦折磨。

膝关节承载着人体60%的重量，急剧增长发生在年轻女性的膝盖老化问题，也是由于这个时代的人们生活方式发生了变化。上世纪70年代起，越来越多的女性开始参与到高中和大学的足球、篮球、排球等快节奏运动和高跳运动中。这些运动常会出现以脚为轴心快速转动身体、起跳和降落，使身体失去平衡后扭伤膝盖，这种瞬间摧毁膝盖的运动方式很容易发生在特别热爱这些运动的非专业运动员身上。

女性比男性每天多3～4倍的下蹲，并且生育后身体发胖、体重增加，对膝盖压力变大。另外，激素可以使女性关节更加容易被破坏。科罗拉多的综合生物运动大会上，科学家宣布了一个新发现：女人在月经周期前一周进行运动，膝盖周围肌肉的神经损伤会加剧，损伤几率加大，关节的稳定性受到影响，可能更易受伤。同时，女人月经后期膝盖肌肉里的神经活动也大为增加。这或许能解释女人的关节为什么会比男人更易受伤。

比起男运动员，女运动员的膝盖可能更容易受损伤，尤其在涉及膝盖弯曲和扭动的运动——像踢足球，也更容易发生韧带拉伤和慢性疼痛。研究者们最终发现，激素水平的确可能影响神经支配肌肉。

德克萨斯大学奥斯汀分校和北卡罗来纳大学的团队，在研究过程中每天早上都给19岁到35岁之间的一批女志愿者记录体温、绘制月经周期表。从跟踪记录来看，生理期的女人在排卯期后和临近排卯期时，体温都会略微升高。经期激素水平也会波动，雌激素和黄体酮水平在经前最后一周会降低。

研究中，科学家还在女性膝盖的五个不同点监测肌肉运动，在两膝肌肉内植入一个细金属丝电极，做简单的膝盖延伸时读取数据。在对七位妇女进行研究后，结果显示，肌肉的神经损伤水平在晚黄体期会降低。

来自奥斯汀分校的研究首席教授马特斯·藤兰说：“研究结果显示，月经周期改变了肌肉激活模式。而这些变化的确可能导致受伤率的变化。”他表示，现在还需要更进一步研究来印证膝盖不同点的损伤率是否一致。

滴水穿石，当你忽视掉每个对膝盖的细小伤害，结果会发生什么？

第一个月一旦软骨细胞受损，膝盖便开始发炎。

半年间如果不进行治疗，那么接下来的半年间，炎症会加重并扩散，开始影响软骨和伤处周围。

一年内损害会像涟漪一样波及扩散到附近健康的软骨。

第二年你可能仍旧感觉不到什么疼痛，但是免疫蛋白已经开始分解健全的骨质，通过核磁共振可以发现早期软骨和骨骼的变化，此时你已经进入早期骨关节炎阶段。

第四年长期的软骨磨损，骨骼和神经互相摩擦，膝盖开始疼痛，周围的软骨部分慢慢地形成水肿，注射可的松或者透明质酸可以减轻疼痛和肿胀。

五到十年间软骨已经无法承担减震缓冲作用，这时骨头之间使直接摩擦，形成对关节更加损害的骨刺。几年前的一个小损伤，经过演变，逐渐形成严重的伤害，最终你可能需要进行关节置换手术。

阿利森·杰克逊刚刚31岁，但她的膝盖已经进入老龄化。多年的运动损伤和体重飙升，给她的关节造成严重的损伤，直到它们需要手术修复。现在，她有时需要一天冰敷6次膝盖。

阿利森的经历在当下一部分年轻女性中正以可怕的趋势增长。骨关节炎，一种积累起来的疾病，正在引起越来越多人的重视，尤其它经常出现的是膝盖关节炎。在2000年，超过53名年龄在20到39岁的美国女性被确诊为关节炎；十年后，这一数字已经飙升到了23万人。医生们发现二十几岁的女性已经罹患晚期关节炎，整形外科医生Zackary沃恩如此介绍。

人变老，腰椎、关节都会变化，膝关节同样会退化，而且一旦膝盖出现退化，活动就会受限制，更容易影响人的生活质量。

正常关节软骨，随着年龄变化，负重处慢慢被磨薄，软骨没有神经，而且不能再生。半月板同样也会被磨损。

让你的关节跳一跳吧！

这似乎违反以上我们所说的膝盖倮护常识，但美国俄亥俄州立大学体育健康与性能研究所的蒂姆·休伊特博士所推荐的这些举动，可以避开问题加强膝关节周围的肌肉。每天做3组，每组20次。

垂直跳

双腿分开与肩膀同宽站立，膝盖微微弯曲，身体重量压在脚蹀，双臂举过头顶，直跳。

直腿硬拉

抓一对哑铃在大腿前，双脚分开与髋同宽，双膝稍微弯曲。背部下压，弯曲臀部降低身体直到几乎与地面平行，保持背部平直，然后挤压臀部慢慢回到站立姿势。

单腿平衡

双腿并拢站立，膝盖微微弯曲，手臂在面前。转移你的体重到一条腿，然后收拢另外一条腿，保持膝盖弯曲。然后重新开始。

Q：为了节省膝盖，我经常躺着或者坐着，上下班开车，尽量不运动是否能延缓退变？

A：正常生活里，总会需要用到膝关节，但并不足不运动就会节省关节。如果老躺着不动，是没有科学道理的，这样也会出现退变。软骨本身没有血液，它所有的营养都要通过关节液来供给，每次正常的活动，会将关节液以压力的方式送到软骨。但是不要做异样的运动，比如蹲起、上楼下楼、提着东西走动。