胰岛素注射治疗妊娠期糖尿病的临床疗效评估

敬文娜

(河南省郑州大学公共卫生学院 河南 郑州 450001;河南省濮阳市妇幼保健院妇产科 河南 濮阳 457099)

随着我国国民经济的不断发展，社会环境发生很大变化，严重影响我国人民的身体健康，特别是人们自身的身体情况，大大增加患病的发生率。妊娠期糖尿病［1］(gestational diabetes mellitus，GDM)指的是处在妊娠期阶段的女性的糖耐量首次发生异常变化或者是糖耐量变化，具备很高的发病率，属于该阶段的一种分泌性疾病，病发多种并发症，严重影响妊娠妇女与胎儿的身体健康，因此需给予足够的重视。笔者抽选2011年1月－2014年12月来我院就诊的80例妊娠期糖尿病患者，随机分成两组，给予两种治疗方案，以探讨胰岛素注射治疗妊娠期糖尿病的临床疗效，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取我院于2011年1月－2014年12月时间段内救治的80例妊娠期糖尿病患者，均，满足《妇产科学》(第6 版)中的诊断标准，如下:(1)血糖监测:2 次或是2 次以上的空腹血糖≥5.6mmol/L;(2)糖耐受试验:空腹:5.6 mmol/L，1h:10.3 mmol/L，2h:8.6 mmol/L，3h:6.7 mmol/L，只要患者其中两项超过正常值，即可确诊。80例患者的年龄跨度是20 －38 岁，平均是(25.2 ±2.8)岁，55例初产妇，25例经产妇，分为两组:观察组与对照组，对比两组患者在年龄等一般资料，差异不具备统计学意义(P ＞0.05)。80例患者均享有知情权，签订同意书，同意参与。

1.2 方法:对照组使用常规方法进行治疗;观察组患者给予胰岛素注射，同时进行饮食治疗。在胰岛素使用过程中，需对患者的血糖水平进行监测，分别在0 点、12 点、餐后2h 监测患者血糖水平，一旦发现患者血糖控制不理想时，需进行胰岛素注射，并搭配短、中效胰岛素［2］，以提高患者临床疗效，并嘱咐患者少食多餐，禁止过饱或是饥饿状态的出现，合理控制饮食，避免并发症的出现，要求患者多使用维生素、纤维素［3］丰富的食物，并在睡前适量进餐，避免夜间低血糖的出现。

1.3 观察指标 对患者的孕周与新生儿结局进行观察，并按照规定要求监测患者的空腹血糖、夜间血糖以及餐后2h 血糖。

1.4 统计学分析 用SPSS13.0 软件分析本文数据，均用X2验证相关计数数据，并均以表示本文的计量数据，以t 检验，同时，认为P ＜0.05 为相关的对比数据有显著差异性。

2.结果

2.1 两组患者治疗后的血糖水平对比 治疗后，观察组患者的血糖水平明显低于对照组，差异性显著(P ＜0.05)，见表一:

表一 两组患者治疗后的血糖水平对比(mmol/L)

2.2 两组患者治疗后的新生儿体重、孕周的对比 观察组患者的孕周明显长于对照组，差异性显著(P ＜0.05)。观察组中的新生儿1例重度窒息，发生率为2.5%，对照组新生儿中8例重度窒息，发生率为20%，差异性显著(P ＜0.05)。观察组的新生儿体重明显低于对照组，差异性显著(P ＜0.05)，见表二:

表二 两组患者治疗后的新生儿体重、孕周的对比

3.讨论

妊娠期糖尿病属于妊娠阶段特有的一种疾病，发病机制较为复杂，受到患者分娩缺陷、胰岛素抵抗以及遗传因素［4］等多种因素的影响，因此妊娠期糖尿病患者的临床治疗极为复杂，除了给予饮食控制、运动锻炼外，还需进行胰岛素注射，以有效控制患者的血糖水平，保持患者血糖的稳定性。

胰岛素能够对患者体内的脂肪代谢功能进行有效调节，但需对注射量进行有效控制，以避免并发症的的发生，同时进行运动与饮食治疗，以提高患者的临床疗效。在本次探究过程中，笔者抽选80例妊娠期糖尿病患者进行探究。观察组患者的血糖水平控制情况明显优于对照组，差异性显著(P ＜0.05)。与郭洪召［5］等的探究结果保持一致。

综上所述，胰岛素注射在妊娠期糖尿病患者临床治疗中的应用，不仅能够有效控制患者的血糖水平，而且能够极大改善母婴的情况，具备很重要的意义。

［1］ 谭翠霞，周小青，张淑彬等.胰岛素泵持续皮下注射与每日多次皮下注射治疗妊娠期糖尿病疗效观察［J］.四川医学，2009，30(6):905 －906.

［2］ 于芳，牛秀敏，韩凌霄等.胰岛素泵持续皮下注射治疗妊娠期糖尿病对新生儿的影响［J］.中国妇幼保健，2012，27(5):685 －687.

［3］ 胡玉风.73例妊娠期糖尿病患者及时诊断和治疗后对产妇妊娠结局的影响［J］.中外医疗，2013，32(4):31，33.

［4］ 郭莲，刘维娟，李彦等.动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病治疗中的应用分析［J］.河北医学，2011，17(9):1153 －1156.

［5］ 郭洪召.胰岛素皮下注射治疗对妊娠期糖尿病患者血糖和妊娠结局的影响［J］.山东医药，2011，51(10):89 －90.