蒙药阿日希·阿嘎如—8味散的研究进展

包苏布道　秀兰　包满节

[摘 要] 蒙药阿日希·阿嘎如-8味散是由沉香、广枣、肉豆蔻、红花、紫檀香、白檀香、天竺黄、北沙参组成的蒙古族验方，笔者主要从药物性能、药理研究、临床应用等对其进行综述。

[关键词] 蒙药；阿日希·阿嘎如-8味散；研究进展

[中图分类号]R29 [文献标志码] A [文章编号]1007-8517（2015）06-0006-02

蒙药阿日希·阿嘎如-8味散，别名让·阿嘎如-8，收载于中华人民共和国卫生部药品标准《蒙药分册》，来源于《蒙医传统验方》[1]，是由沉香、广枣、肉豆蔻、红花、紫檀香、白檀香、天竺黄、北沙参组成的蒙古族验方，具清心肺、理气、镇静安神之功效，蒙医临床用于治疗心肺火盛、胸闷不适、胸胁闷痛，心悸气短等病症[2]。笔者主要从药物性能、药理研究、临床应用等进行综述，以期为其进一步深入研究提供参考。

1 药物性能

1.1 沉香 来源于瑞香科植物沉香 Aquilaria agallocha Roxb.和白木香 A. si-nensis（Lour.）Gilg 含树脂的木材。沉香味辛、苦，性微温，具有行气止痛、温中止呕、纳气平喘的功效，用于治疗胸腹、胀闷疼痛、胃寒呕吐呃逆、肾虚气逆喘急[3]。蒙药学《认药白晶鉴》：“味苦、辛、效温、软、腻、燥”。在《金光注释集》：“味苦、辛、效重、钝、凉、腻、软、柔”[4]。

1.2 广枣 广枣是漆树科南酸枣属植物南酸枣Choerospondias axillaris（Roxb.） BurttetHill的干燥成熟果实，是蒙医习用药材，蒙古名译音为“吉如很·肖夏”或“居日很·芍沙”。广枣性味甘、酸、平、脂、重、柔。具有行气活血、养心、安神之功效，用于气滞血瘀、心区作痛、心跳气短、心神不定、神经衰弱、失眠等[5 ]。

1.3 肉豆蔻 肉豆蔻是肉豆蔻科植物肉豆蔻Myristica fragrans Houtt.的干燥成熟种仁。蒙药肉豆蔻又名匝迪、那玛，该药性温味辛，具有抑赫依、调胃火、消食、开胃之功效，临床上主要用于治疗心赫依、心刺痛、谵语、昏厥、心慌、司命赫依病、消化不良等症[6-7]。

1.4 天竺黄 天竺黄是禾本科植物青皮竹Bambusa textilis MeClure.等因被寄生的竹黄蜂咬洞后竹节间贮积的伤流液，经干涸凝结而成的块状物。性味甘、寒，归心、肝经，清热化痰、清心定惊[8]。

1.5 紫檀香 紫檀香为蝶型科植物印度紫檀Pterocarpus indicus Willd.干燥心材的粉末[9]，原产于印度至东南亚各地，我国云南、海南等地亦有栽培，别名：紫檀、蔷薇木、青龙木、赤血树等。系蒙古族习用药材，蒙文名称为乌兰-赞丹，蒙医理论认为其具有清血热，调理“赫依”血相讧，消肿。临床上主要用于血热、血瘀刺痛、“赫依”血相讧、“宝日”热、肝火、心热、肿块等病症[10]。

1.6 白檀香 白檀香是檀香科植物檀香Santalum album L.的干燥芯材。蒙药白檀香又名为查干赞丹。性味涩、寒、轻、钝、燥、柔，具清内热、滋补之功效，用于肺热咳嗽、胸痛气喘、心悸、心前区痛[11]。

1.7 红花 蒙药红花为菊科植物红花Carthamustinctorius L.的干燥管状花，夏季花由黄变红时采摘，性温，味辛，具有活血通经、散瘀止痛的功能，主要用于经闭、痛经、恶露不行、癥瘕痞块、跌打损伤、疮疡肿痛等症[12-13]。

1.8 北沙参 北沙参为伞形科植物珊瑚菜Glehnia Littoralis Fr.Schmidtex Miq. 的干燥根，其性凉、味甘淡，归肺脾肝心，具有清补肺阴、制火益气、补脾肺阴、和中降逆、涵养肝阴、解郁潜阳、清养心阴和安神除烦等功效[14]。

2 药理研究

目前对蒙药复方八味沉香散的相关报道不多见。毕力格等[2]研究表明八味沉香散剂、胶囊均可明显降低大鼠心肌缺血程度，心电图S-T段降低，明显加强戊巴比妥钠的镇静作用。李锐锋等[15]研究表现为该口服液可明显对抗氯化钡所致心律失常、增加乌头碱所致大鼠致死心律失常剂量，降低氯仿所致小鼠室颤发生率。另外，传统散剂同样具有上述抗心律失常作用。程振芳等[16]实验研究表明沉香八味散可明显对抗垂体后叶素引起的大鼠心肌缺血及增强小鼠耐缺氧作用。心刺痛（相当于西医心绞痛）主要由于过度劳累、情绪激动、受寒、阴雨天气、饱食等导致“三根”（ 赫依，希拉，巴达干） 七素功能失调失衡，特别是普行“赫依”受损，精华与糟粕之分解紊乱，从而使心脉内之血液瘀积浑浊所致。

3 临床经验

蒙药沉香八味丸治疗心刺痛临床观察表明[17]，治疗组45例病例中，显效25例，有效16例，无效4例，总有效率为91.1%；对照组显效11例，有效18例，无效12例，总有效率为70.7%，两组疗效具有显著性差别。包海霞等[18]用蒙药治疗46例心绞痛患者，其中，痊愈：症状和体征消失，心电图检查恢复正常者22例（45.83%）；好转：症状和体征缓解，发作次数减少，心电图检查T波倒置明显变小者24例（50%）；治疗前后无明显改变者2例（4.17%），总有效率为95.83%。多燕[19]用随机分组对照方法，观察给药前后离体蟾蜍心脏的心率、心输出量、心肌收缩力的变化。结果显示蒙药阿嘎如-8可以使正常离体蟾蜍心脏心率加快，心输出量增加、心肌收缩力加强，用β-受体阻断药心得安后其作用减弱或消失。

4 结语

蒙药阿日希·阿嘎如-8味散中沉香、广枣为主药，有安神、镇静、祛心火作用；肉豆蔻、红花、白檀香、紫檀香四味有行气、活血、温中、调节心“赫依”，平衡“三根”为辅药；天竺黄、北沙参可滋阴清热为助药，八味合用可行气活血，补心镇静，可用于心脏衰弱、胸闷、胸痛、心跳气短、心神不安等症[20-21]。从上述药理研究与临床应用看，目前有关阿日希·阿嘎如-8味散的研究较少，研究层次简单，还需进一步深入研究。

参考文献

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