2296例大学新生气虚体质状况调查*
2015-04-11陈志军
张 筠,陈志军,刘 磊,饶 赟
(1.江西九江学院体育学院,江西九江 332005;2.江西中医学院附属医院,南昌 330000)
2296例大学新生气虚体质状况调查*
张 筠1,陈志军1,刘 磊1,饶 赟2
(1.江西九江学院体育学院,江西九江 332005;2.江西中医学院附属医院,南昌 330000)
目的:研究气虚体质在大学新生中的分布状况,以期为针对性的干预提供依据。方法:采用《中医体质分类与判定标准》对2296例大学新生进行中医体质辨识,对气虚体质在不同性别、不同生源地、不同学科、独生与非独生子女大学新生中的分布状况进行调查分析。结果:气虚体质在大学新生中发生率33.4%,女生发生率高于男生,差异有统计学意义;文科生明显高于工科生和医科生,独生子女与非独生子女之间的发生率差异显著,不同生源地大学新生之间气虚体质的发生率无统计学意义。结论:气虚体质是大学新生中最常见的体质类型,兼杂体质非常明显;大学新生气虚体质的发生既与先天遗传有关,也受后天条件的影响,气虚体质在一定范围内通过调治可以发生改变。
大学新生;气虚体质;调查分析
体质是对人体形态结构、生理功能、心理状态等方面的综合评价,与人体的健康和疾病相关。气虚体质是中医体质分型中的一种,它是指在先天遗传和后天获得的基础所形成的以人体之气虚弱及机体、脏腑功能低下为主要特征的体质类型,在人群中比较常见[1]。本研究采用2012年10月中华中医药学会发布的《中医体质分类与判定标准》[2],对大学新生进行中医体质分型调查及气虚体质分布状况的相关研究,以期为选择改善大学新生气虚体质的干预手段提供科学依据,为寻求增强大学生体质的有效途径提供新的思路。
1 对象与方法
1.1 对象
表1显示,对江西九江学院的旅游学院、文传学院、机材学院、信息学院、临床医学院等5个二级学院2012级大学新生进行整体大样本问卷调查。共发放问卷2500份,回收有效问卷2466份,有效回收率98.6%,剔除体检及既往病史诊断有疾病者问卷后,获得有效问卷2296份,有效率93.1%。调查对象分别来自我国30个省市、自治区的城镇及乡村,男性平均年龄(18.71±1.45)岁,女性平均年龄(18.64±1.97)岁。
1.2 方法
①采用《中医体质量表》(CCMQ)[2]及《大学新生体质状况调查问卷》进行问卷调查。CCMQ由平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、瘀血质、气郁质、特禀质等9个亚量表共60个条目组成;设计《大学新生体质状况调查问卷》,问卷设有4个大项56个二级指标,主要包括调查对象的性别、年龄、民族、籍贯、身高、体质量、是否独生子女、入学前常住地、入学前就读学校的级别、饮食习惯、烟酒茶嗜好、睡眠习惯、运动习惯、既往病史、过敏史等内容。为保证调查的信度和效度,问卷在专家审阅和预调查的基础上,反复修改后用于正式调查;调查前对所有调查组成员进行培训。调查时调查员对各调查条目逐项解说,统一指导语,调查对象无记名填写问卷,调查问卷当场收回;②计算调查对象的中医体质积分并进行中医体质分型;③分析比较气虚体质的分布状况。
表1 大学新生一般情况(n=2296)
1.3 评判标准
根据《中医体质分类与判定标准》的计分方法,先计算被调查者中医体质类型9个亚量表的原始分,再计算各个亚量表的转化分。判定标准:平和体质判定即平和体质转化分≥60分,其他8种体质转化分<30分,判定为是;体质转化分≥60分且其他8种体质转化分30~39分,判定为倾向是;不满足上述条件者判定为否。偏颇体质判定即为体质转化分≥40分,判定为是;30~39分判定为倾向是;<30分判定为否。亚量表分数越高,该体质类型倾向越明显。
1.4 统计学方法
对所有问卷进行编号,依次录入SPSS 16.0软件进行统计分析,建立SPSS数据库文件,对气虚体质在不同性别、不同生源地、不同学科、独生与非独生子女大学新生之间比率差异采用χ2检验,取α= 0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 大学新生9种中医体质分布
表2显示,2296例大学新生9种体质分布依次排列为:气虚质768例(33.45%),平和质724例(31.53%),阳虚质515例(22.43%),阴虚质485 例(21.12%),痰湿质348例(15.16%),气郁质263例(11.45%),湿热质239例(10.41%),特禀质157 例(6.84%),瘀血质53例(2.31%),兼夹体质69.73%。
表2 大学新生9种体质分布(n=2296)
2.2 大学新生气虚体质分布
表3显示,不同性别气虚体质的发生差异有统计学意义(P<0.05),独生子女与非独生子女的气虚体质发生差异有统计学意义(P<0.05),不同生源地大学新生气虚体质的发生差异无统计学意义(P>0.05),医科与文科、工科与文科大学新生气虚体质的发生差异有统计学意义(P<0.01),而医科与工科大学新生气虚体质的发生率无统计学意义。
表3 大学新生气虚体质的分布
3 讨论
本次调查结果显示,气虚体质是大学新生中最常见的体质类型,这与国内相关报道一致[3-5]。分析其成因主要与社会和学校普遍存在重智育、重升学率的倾向,尤其是高中学习阶段学生课业负担过重、用脑过度、睡眠时间不足、运动锻炼缺乏及高考压力过大等相关;平和质的发生率其次,这一结果与陈润东[3]所报道的广东省成年人9种体质的分布排列有所不同,与“大学新生随着形体发育逐渐完善,气血渐盛,肾气旺盛,脏腑功能健全,机体发育渐趋成熟并表现出体魄强壮、内脏坚实、气血充足、精力充沛和体健神旺,此时是人体生长发育的鼎盛时期”[6]的论述相符;同时可见个体出现不止1种体质类型,大学新生中兼夹体质普遍存在,且发生率高于相关报道[3,7],其原因有待研究。
3.1 性别与气虚体质的分布
本次研究中,女生气虚体质发生率明显高于男生,这与相关报道一致[3,7,8]。分析其成因:一是由于男女在形态结构、生理功能、物质代谢及遗传等方面的差异,形成了男女不同的体质特征。一般来说,女性为阴柔之体,脏腑功能较男性偏弱[7],同时女性个性特点上情绪更容易波动,善抑郁、多焦虑,这些不良心理因素促成了气虚体质的形成。正如李东垣所云:“喜、怒、忧、恐损心脾肾气”[9];二是大多数女生都很关注自己的形象及形体,经常采取不吃早饭、晚上熬夜、盲目减肥等不利于健康的行为[8];三是笔者相关研究表明,女生锻炼行为明显低于男生(频度:男生多集中在2~3次/周,女生为<0~2 次/周;时间:男生多集中在40~60 min/次,女生则为<20~40 min/次;强度:男生每次锻炼强度明显大于女生),长期缺乏体育锻炼易导致气虚体质的发生。
3.2 独生子女(是否)与气虚体质的分布
本研究结果表明,大学新生中非独生子女较独生子女更容易发生气虚体质。考虑气虚体质的发生与成长环境、受教育程度、社会及家庭关注程度、营养状况、经济状况及生活压力等诸多因素有关。
3.3 学科与气虚体质的分布
医科与工科的大学新生在高中学习阶段都属于理科,故医科与工科大学新生气虚体质的发生率比较差异无统计学意义;而医科与文科、工科与文科大学新生气虚体质的发生差异明显,考虑选择理科学习的男生数大于女生数是其成因之一。同时考虑不同学科的学习要求、学习方法及思维模式的不同,可能对气虚体质的发生产生影响。
3.4 生源地与气虚体质的分布
来自城镇与乡村大学新生气虚体质的发生差异不明显,这一结果与张惠敏[5]等所做的不同人群气虚体质分布状况的调查结果相左。笔者认为主要原因有:一是乡村生源地的大学新生中,男生(79.85%)明显多于女生,说明农村“重男轻女”现象仍然存在;二是城乡学生体质差距随着社会的进步,城乡之间物质、文化生活水平等差距的缩小而逐渐缩小;三是从乡村生源地大学新生的成长背景分析,他们大多在小学或是初中阶段学习成绩突出,因而父母将改变家庭现状或是希望子女脱离农村环境的重任寄托在他们身上,尽力将孩子送至城镇及以上中学就读,并竭力满足他们学习和生活上的需求,所以不同生源地大学生所处的学习及生活等环境差别不大。
综上,气虚体质的形成和发展与先天遗传有关,同时又因环境、精神、营养、锻炼、疾病等诸多因素的影响具有动态可变性,故气虚体质具有可调性。针对当前大学新生气虚者,可积极地组织和引导通过饮食调养、体育锻炼、按摩导引及药物治疗、针灸治疗等方法,促其体质状况逐渐向平和质转化、转归。
[1] 张惠敏,郑守曾.气虚体质的研究进展[J].北京中医药大学学报,2004,27(1):14-16.
[2] 中华中医药学会.ZYYXH/T157-2009中医体质分类与判定[S].北京:中国中医药出版社,2009.
[3] 陈润东,杨志敏,林臙钊,等.中医体质分型6525例调查分析[J].南京中医药大学学报,2009,25(2):104-106.
[4] 邓卫,谭晓军,邱玉明,等.公务员亚健康中医体质特征分析[J].广东医学,2012,33(1):32-34.
[5] 张惠敏,胡立胜,钱会南,等.不同人群气虚体质分布状况的调查分析[J].北京中医药大学学报,2006,29(3):200-202.
[6] 丁萌.应用中医体质量表对大学生体质分型的调查[J].中国中医基础医学杂志,2008,14(4):291-295.
[7] 陈晶,魏敏,戴红芳,等.亚健康大学生中医体质现状调查[J].中国公共卫生,2011,27(11):1488-1489.
[8] 杨晓林.医学生亚健康现状及相关因素分析[J].中国公共卫生,2007,23(3):378-379.
[9] 李杲.脾胃论[M].北京:人民卫生出版社,1993:80.
Investigation of 2296 cases of physique of Freshmen in University
ZHANG Yun1,CHEN Zhi-jun1,LIU Lei1,RAO Yun2,
(1.Institute of Physical Education Jiujiang University,Jiujiang 332000,China; 2.Affiliated Hospital of Jiangxi college of traditional Chinese medicine,Nanchang 330000,China)
Objective:To study the constitution of qi deficiency in university freshmen for targeted intervention.Methods:In 2296 cases of university students“constitution identification and judgment standard”Chinese constitution classification.To investigate and analyze the distribution of the constitution of qi deficiency in different gender,different students,different disciplines,only child and non only child in University freshmen.Results:The constitution of qi deficiency occurred in 33.4%of the university students,the girls were higher than boys,the difference was statistically significant;liberal arts students is significantly higher than that of engineering students and medical students;between only child and non-only child differences were significant between different students of university freshmen;physical deficiency there was no statistics significance.Conclusion:The constitution of qi deficiency is the most common type of constitution university freshmen,and miscellaneous physique is very obvious;university students physical deficiency occurs not only with congenital genetic,also affected by acquired conditions;the constitution of qi deficiency in a certain range can be changed by adjusting.
University Freshmen;Qi deficiency constitution;investigation and analysis
R194.3
A
1006-3250(2015)03-0310-02
2014-12-16
江西省体育局2012年科研课题(2012017)
张 筠(1962-),女,江苏人,教授,从事学校体育和传统保健体育的研究。