中药洗剂治疗湿疹的系统评价

林庆生，蔡怿，林建华，张灼锐汕头市皮肤性病防治院，广东汕头 515041

中药洗剂治疗湿疹的系统评价

林庆生，蔡怿，林建华，张灼锐
汕头市皮肤性病防治院，广东汕头 515041

目的分析研究中药洗剂治疗湿疹的临床效果，对其作出系统性评价，以期有效的指导临床治疗。方法随机抽取该院自2013年7月—2014年7月期间收治的60例湿疹患者的临床资料作为研究对象，分别给予中药洗剂治疗和西药洗剂治疗，设置成观察组和对照组，观察组为中药洗剂治疗，对照组为西药洗剂治疗，两组各30例。观察比较两组患者的临床治疗效果，对其作出客观的、真实的系统评价。结果观察组患者的临床治疗效果（临床治疗总有效率为93.33%）明显的优于对照组（临床治疗总有效率为83.33%），两组患者临床治疗效果的差异具有统计学意义（P＜0.05）；中药洗剂治疗湿疹的系统评价（患者对治疗效果的总满意度为（76.67%）高于西药洗剂治疗湿疹的系统评价（患者对治疗效果、的总满意度为53.33%），两组患者的系统评价差异具有统计学意义（P＜0.05），主要体现在：安全性、质量和敏感性的综合评定。结论中药洗剂治疗湿疹、安全无不良反应，是一种良好的临床治疗方法，值得推广。

中药洗剂；湿疹；临床治疗；系统评价

湿疹是常见的临床皮肤病，主要是由多种内外因素引发患者的真皮浅层以及表皮产生过敏性炎症，其临床表现通常为：多种多样的皮疹、剧烈瘙痒、反复发作、对称分布、容易转变为慢性疾病等[1]。湿疹在任何年龄段、任何季节、任何部位都有可能发生，但主要在冬季复发[2]。此次调查研究主要是通过分析中药洗剂治疗湿疹的临床效果与西药洗剂治疗湿疹的临床效果比较，综合、科学、客观地总结出中药洗剂治疗湿疹的系统评价，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院自2013年7月—2014年7月期间收治的60例湿疹患者的临床资料作为研究对象。将这60例患者随机的分为观察组和对照组，各30例。观察组患者采用中药洗剂治疗，男患者14例，女患者16例，年龄为（2～87）岁，平均年龄（48.2±4.5）岁。对照组患者采用西药洗剂治疗，男患者15例，女患者15例，年龄为（3～89）岁，平均年龄为（50.4±2.7）岁。两组患者在年龄、性别上差异具有统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法

观察组患者的给药方式均为局部外洗或外用，且均使用RCTs03009—2012中药洗剂，每天使用2次，每次使用20 mg/L，并且要持续使用2个疗程（1个月为1个疗程）；对照组患者的给药方式是口服或输液，且均使用CCTs03005-2012西药洗剂，每天使用3次，每次使用50 mg/L，并且要持续使用3个疗程（1个月为1个疗程）。

1.3 评价指标

局部瘙痒症状以及其他并发症的变化(痊愈、显效、无效)，痊愈：患者的临床症状全部消失，无局部瘙痒，而且无反复发作；显效：患者的临床症状基本消失，但是存在少数的局部瘙痒，且瘙痒的程度患者能够承受，并不影响患者的日常生活；无效：患者的临床症状无变化，甚至病情加重。敏感程度的变化、治疗的安全性（有无副作用）、患者的满意程度等[3]。

1.4 统计方法

该次调查所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，两组患者的临床治疗效果均采用%表示，用χ2检验，以P＜0.05为表示两组数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 局部瘙痒的比较

该次调查研究的60例湿疹患者，经临床治疗后，两组患者的局部瘙痒症状比较，见表1。

2.2 复发情况比较

该次调查研究的60例湿疹患者，经临床治疗后，两组患者病情的复发情况比较[有效率=（两次的例数+三次的例数）/总例数]，见表2。

2.3 对治疗效果的满意度比较

该次调查研究的60例湿疹患者，经临床治疗后，两组患者对治疗效果的满意程度比较[总满意度=（非常满意+满意）/总例数]，见表3。

2.4 敏感度比较

该次调查研究的60例湿疹患者，经临床治疗后，观察组30例患者中，有4例患者对冷空气、潮湿环境的敏感强，可达到只要一接触，就身体不适的状态，有11例患者对冷空气、潮湿环境的敏感中等，身处其中2～3 h，便会出现身体不适症状，有15例患者对冷空气、潮湿环境的敏感较轻，病情复发。对照组30例患者中，有7例患者对冷空气、潮湿环境的敏感强，可达到只要一接触，就身体不适的状态，有17例患者对冷空气、潮湿环境的敏感中等，身处其中2～3 h，便会出现身体不适症状，有6例患者对冷空气、潮湿环境的敏感较轻，病情复发。患者对冷空气、潮湿环境的敏感程度直接影响着病情的复发情况。具体情况详见表4。

3 讨论

近年来，中药洗剂治疗湿疹越来越受到重视。西医有相关研究[4]，称西药治疗湿疹的有效率可以达到72% -85%，而我国的中药研究表明[5]，中药治疗湿疹的有效率可以达到83%-95%，且中药的不良反应相对于西药比较小，甚至无不良反应，因此患者发生并发症的可能性也比较小，所以，中药洗剂治疗湿疹越来越被人们认同和接受。

3.1 局部瘙痒改善的评价

此次调查研究的60例湿疹患者中，采用中药洗剂治疗的30例患者，经临床治疗，有10例痊愈，18例显效，而采用西药洗剂治疗的30例患者，有11例痊愈，14例显效，但是痊愈的11例患者有6例复发。而采用中药洗剂治疗的患者，由于中药的副作用小，不利于致病因素的形成，从而无人复发。这就说明，中药洗剂治疗湿疹是一项复发率小，能够使局部瘙痒症状彻底治愈的良好的临床方法。

3.2 复发率评价

此次调查研究的60例湿疹患者中，采用中药洗剂治疗的30例患者，复发两次的患者有17例，复发3次的患者有11例，总有效率为93.33%，而采用西药洗剂治疗的30例患者，复发两次的患者有12例，复发3次的患者有10例，总有效率为73.33%，中药洗剂治疗方法对复发次数的控制明显的要优于西药洗剂治疗方法，其能够有效的降低患者病情的复发，避免造成慢性疾病，为临床治疗降低安全风险，可以说中药洗剂治疗湿疹，是有效控制复发的重要途径[6]。

3.3 满意度评价

此次调查研究，两组患者临床治疗后，观察组患者对治疗效果的总满意度为76.67%，其中有9人对治疗效果非常满意，有14人对治疗效果满意，而对照组患者对治疗效果的总满意度为53.33%，其中有6人对治疗效果非常满意，有10人对治疗效果满意。这也从侧面说明：中药洗剂治疗湿疹的临床治疗效果要优于西药洗剂治疗，能够普遍地被患者认同并接受，自然而然，对中药洗剂治疗湿疹的系统评价也大大提高。

3.4 敏感度评价

对冷空气、潮湿环境等的敏感度越低，则发生湿疹的可能性越小[7-8]。此次调查研究中，观察组15例患者对冷空气、潮湿环境等的敏感度轻，而对照组只有6例患者对冷空气、潮湿环境等的敏感度轻，因此对照组患者复发的可能性比较大。中药洗剂治疗湿疹能够有效的控制患者自身的敏感强度，降低湿疹的发生。中药洗剂治疗湿疹是一种值得进一步推广应用的临床治疗手段。

[1]杨志波,赖彬,黄迎玉.中药洗剂治疗湿疹的系统评价[J].中医药导报,2010,16(9):21-25.

[2]柴维汉,王英杰,王海瑞,等.中药洗剂联合窄谱中波紫外线治疗手部慢性湿疹疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2009,8(6):365-366.

[3]谢新妹,潘辉志,谢思文.外用中药洗剂治疗婴儿头面部湿疹疗效观察[J].临床医学工程,2012,19(4):561-562.

[4]孙会.丙酸氟替卡松软膏联合中药洗剂治疗肛门湿疹疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2014,13(1):26-27.

[5]高峰.中药外洗治疗肛周湿疹54例疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志,2011,18(2):102.

[6]高启发.中西医结合治疗慢性湿疹40例[J].中国医药导报, 2007,4(52):92.

[7]钟有芳.中药洗剂加艾洛松治疗肛周湿疹54例疗效观察[J].浙江中医杂志,2011,46(9):665.

[8]惠媛,贺向东.中药洗剂熏洗坐浴治疗肛周湿疹60例观察[J].实用中医药杂志,2013(9):759-759.

Systematic Evaluation of Eczema Treated by Chinese Herbal Lotion

LIN Qing-sheng,CAI Yi,LIN Jian-hua,ZHANG Zhuo-rui
Shantou Institute of Prevention and Control of Skin Diseases,Shantou,Guangdong Province,515041 China

ObjectiveTo analyze clinical effect of Chinese herbal lotion in treating eczema to make a systematic evaluation for guiding its clinical treatment effectively.MethodsA retrospective analysis was done randomly on the clinical data of 60 patients with eczema admitted to the hospital from July 2013 and July 2014.They were assigned to the observation group (n=30,treated with Chinese herbal lotion)and control group (n=30,treated with western medicine lotion).The clinical outcome was observed and compared between the two groups and an objective and true systematic evaluation was done.ResultsThe overall clinical effective rate(93.33%vs 83.33%)was higher in the observation group than in the control group, and the difference was statistically significant,(P＜0.05);the result of systematic evaluation showed that the patients'satisfaction to the treatment(76.67%vs 53.33%)was higher in the observation group than in the control group,and the difference between the results of systematic evaluation was statistically significant,especially in terms of safety,quality and sensitivity, (P＜0.05).ConclusionChinese herbal lotion in treating eczema is safe and of no adverse reaction.This is a good clinical treatment option which is worthy of promotion.

Herbal lotion;Eczema;Clinical treatment;Systematic evaluation

R275

A

1674-0742（2015）11（b）－0175-02

10.16662/j.cnki.1674-0742.2015.32.175

2015-08-26）

林庆生（1972-），男，广东汕头人，硕士，副教授，主要从事皮肤性病等相关工作。