一例奶牛产后瘫痪的诊治

芒力克·托合提

(和田地区动物疫病控制与诊断中心,新疆和田 848000)

一例奶牛产后瘫痪的诊治

芒力克·托合提

(和田地区动物疫病控制与诊断中心,新疆和田 848000)

奶牛产后瘫痪又称乳热症,是母牛分娩后突然发生的,是由血钙浓度和血磷浓度剧烈降低而引起的一种急性低血钙和低血磷症。表现为全身肌肉无力,知觉丧失,四肢瘫痪及特征性卧地姿势等症状。本人于2015年3月初至2015年6月初在和田地区动物疫病控制与诊断中心的动物门诊,接诊了2例典型产后瘫痪的奶牛。本文介绍产后瘫痪奶牛的病史、临床症状、诊断、治疗等内容。

奶牛;产后瘫痪;诊治

产后瘫痪是分娩低血钙症，是产后母牛突然发生的一种急性严重神经性疾病。由于不合里的饲喂造成内分泌紊乱促使产后瘫痪的发生。分娩后表现知觉丧失和四肢瘫痪而卧地不起。其发病率约为12～14.4%，多发生在分娩后头三天内，个别在分娩过程中或前数小时发病。本病一般见于5～8岁或3～6胎的高产母牛。因此，随着我国奶牛业的发展，繁殖育种技术的日益完善，高产牛群和高产个体将不断增多。一旦饲养管理失误，必将因产后瘫痪而带来巨大损失。瘫痪的母牛，即使在治疗顺利的情况下，病愈后产奶量平均下降10%。

1 病例介绍

我在2015年4月17日接诊了一头黑白花奶牛。通过畜主我们了解到，该牛6岁，2007年4月15日产了一头公犊，是第三胎，产犊一天后卧地不起，精神沉郁，食欲废绝，反刍停止，头颈部弯于胸腹部。

1.1 临床检查

体温：38.3℃，心跳：76次/min，呼吸：24次/min。精神沉郁（但不昏睡），表现轻度不安，食欲废绝，反刍停止，四肢（有时是全身体其他部位）肌肉震颤，病畜出现卧地不起，将病牛吊起时，其病畜右侧后肢不能完全着地（踏地），由于挣扎用力，病畜全身出汗，颈部出汗多，肌肉颤抖，眼睑反射微弱，胃肠蠕动停止，鼻镜干燥，四肢及身体末端发凉，心音减弱，呼吸深慢，肛门松弛，头颈部弯于胸腹部，用手可以将头颈拉直，但一松手有重新弯向胸腹部。

1.2 诊断

通过临床检查，根据本牛为3胎的高产奶牛的病史，分娩后第2天卧地不起为特征的瘫痪姿势（典型症状），即头颈部弯于胸腹部等，诊断为产后瘫痪。

1.3 治疗

治疗原则：补钙，补糖，强心及对症治疗。

治疗处方：5%葡萄糖 1000ml，25%葡萄糖1000ml，5%碳酸氢钠500ml，10%葡萄糖酸钙1000ml，10%安钠加20ml，地塞米松20ml，一次混合和静脉注射。维生素D210ml，维生素B120ml分别肌肉注射。胃肠动力 10ml 皮下注射。

第一次用药1h后，牛就起来了。

1.4 结果

按上述治疗每天一次，连用2天后病完全治愈。

2 讨论

（1）产前喂低钙日粮，在干乳期，特别是产前两周饲喂低钙日粮，有利于激活甲状腺机能，促进甲状旁腺激素分泌，从而促进提高吸收钙和动用骨钙的能力。可以预防本病的发生。

（2）对妊娠后期乳牛加喂富含矿物质、维生素饲料，干乳期应增喂优质干草。妊娠期的最后3周奶牛每天的饲料中添加20g鱼肝油粉，对预防本病的效果很好。

（3）对分娩牛产后3d内不将初乳挤净，只挤出乳房1/2～1/3。次后每挤出的奶量可逐渐增高，到产后3d后完全挤净。对预防本病有一定作用。

（4）在预产期前1～2周肌注维生素D3500万单位或维生素D22～3千万单位，可减少发病率。

（5）通过加强饲养管理，干奶牛和泌乳牛分群饲养，增加怀孕牛的运动量，合理配制精粗饲料以及矿物比例，尤其增加青绿饲料以及补充维生素的不足，可以减少该病的发生率。

（6）血清钙磷含量降低 为了进一步查清奶牛产后瘫痪原因我们对病牛血清钙进行测定，产后健康牛血钙浓度为8.6～11.6mg/100ml，而病牛则下降到3～7.5mg/100ml，血磷浓度也降低，其原因可能是血钙降低所致。血清钙磷含量的降低是引起产后瘫痪的主要原因。

（7）日量精粗饲料比例失衡 为了保持牛群高产，降低成本，大量使用工业副产品，如啤酒糟，酒糟，淀粉渣，豆腐渣等。粗饲料，特别是干草喂量减少；再加上精饲料配比不稳定，个别牛场有什么料喂什么料。

（8）管理失宜 泌乳牛和干乳牛混群饲养，产前1～2周才进入产房，产后几天又回大牛舍混养，干乳牛吃泌乳牛的精料，致使精料进食过多。

（9）矿物质饲料搭配不和理 各养牛户进料途径不一样，碳酸钙，骨粉，复合天然矿物质，牛微素及食盐。钙磷比例失调，即使饲料中Ca；P配合较好，有些体质弱的牛吸收能力差，也容易造成本身失衡，碳酸钙是纯补钙的，而磷主要靠骨粉补充。有的养牛户同时喂这些矿物，有的喂几种，而且和精料配比不一样。妊娠期间缺乏维生素，运动量不足。

（10）发病后及时治疗 治疗产后瘫痪时方法为静脉注射葡萄糖酸钙。根据病畜的病程，适当的用钙剂和维生素类的药物，药量一定要准确，葡萄糖酸钙和硫酸镁不要同时用，避免发生异常变化而突然死亡。同时用上述疗法，还可以用乳房送风疗法和乳房注入健康牛的新鲜乳汁法，乳房注乳法标准为前乳区2000ml，后乳区2500ml，此法效果很好。如果上述的药物用后半小时之内不起作用，用15%的磷酸二氢钠溶液200ml，硫酸镁100～150 ml加5%的葡萄糖400ml，混合静脉注射。如果上述药物用完以后再不起来，淘汰处理。

3 鉴别诊断方面

3.1 与酮病鉴别

产后瘫痪主要发生于分娩后的3d内。酮病在产后第一天到6个月均发生的，但是母牛酮病时患畜的奶汁，尿液及血液中，丙酮含量多，呼出的气体味道象似烂苹果未儿。还有一个点值得注意，葡萄糖酸钙对酮病起不了治疗作用。

3.2 与瘤胃酸中毒鉴别

在瘤胃酸中毒的末期也出现卧地不起的症状，但是病畜对外刺激有反映，体温升高。但是患产后瘫痪的病畜身体特别是后躯对外刺激无反映，体温下降。通过这两点可以鉴别产后瘫痪和瘤胃酸中毒。

4 小结

（1）根据病因分析，临诊症状，防治效果可以看出低血钙是我地区造成产后瘫痪的主要原因。

（2）产后瘫痪可根据临床症状及学清钙的测定做出诊断。

（3）大剂量补充钙剂是最好的治疗方法，乳房送风法也有较好的疗效。

（4）加强围产期饲养管理，特别是日量中钙磷含量和钙磷比例对预防产后瘫痪具有重要意义。

[1] 邵学德.地塞米松钙疗法治疗奶牛生产瘫痪[J].黑龙江畜牧兽医，1992，（10）：21.