缩泉胶囊合补中益气颗粒治疗小儿遗尿症30例观察及护理

鞠丽娜，周延辉

（浙江省杭州市江干区彭埠镇社区卫生中心，浙江 杭州 310017）

近年来， 笔者用缩泉胶囊合补中益气颗粒治疗小儿遗尿30例收到良好效果， 现报道如下。

1 临床资料

共30例，均为2011年2月至2014年6月门诊患儿， 男17例，女13例；年龄最小5岁，最大14岁；病程0.5～7年。

诊断标准参考湖南省医院协会《临床疾病诊断与疗效判断标准》［1］。 ①年龄大于等于5岁， 遗尿每周大于等于2次；②排除器质性遗尿；③排除尿道外尿失禁，如输尿管异位开口、膀胱阴道瘘等。

2 治疗方法

缩泉胶囊（湖南汉森制药股份有限公司，国药准字Z19991039）3粒，1日3次，口服；补中益气颗粒（北京汉典制药有限公司，国药准字Z20040120）0.5袋，1日3次，口服。疗程1个月。

3 护理方法

一般护理：养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒起床排尿1～2次。白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。晚饭后避免饮水，睡觉前排空尿液。

心理护理：树立患儿信心，纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾患者自尊心。耐心进行教育、解释，消除精神紧张。

4 疗效标准

按《中药新药临床研究指导原则》［2］。痊愈：无遗尿，症状及体征消失。显效：每月遗尿次数减少80%以上。有效：每月遗尿次数减少50%～80%。无效：每月遗尿次数减少不足50%或无改善。

5 治疗结果

痊愈17例，显效8例，有效4例，无效1例，总有效率96.67%。

6 讨 论

本病为先天禀赋不足，素体虚弱，肾气不足，下元不固；或后天失养，病后失调，脾气虚弱，中气不固；肾虚不能主水，膀胱不能固其水液所致。《幼幼集成》谓：“小便自出而不禁者， 谓之遗尿， 睡中自出者，谓之尿床。此皆肾与膀胱虚寒也。”治宜培元补肾，补中益气，固摄小便。缩泉胶囊方中人参、乌药、山药大补元气，温肾缩泉， 固摄小便；补中益气颗粒方中黄芪、人参、白术、当归、炙甘草、升麻、柴胡、陈皮补中益气，升阳举陷。二药切合病机，故获良效。服药同时应加强护理，尤其是心理护理，是治疗成功的关键。

［1］湖南省医院协会. 临床疾病诊断与疗效判断标准［M］. 北京： 科学技术文献出版社，2010：1014-1015．

［2］中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原则（第3集）．1997： 21-22．