淋巴结病变对猪病诊断的指示作用

陈 维 郭敏华

（昆山市畜牧兽医站，江苏昆山 215300）

淋巴结病变对猪病诊断的指示作用

陈 维 郭敏华

（昆山市畜牧兽医站，江苏昆山 215300）

淋巴结是机体的外周免疫器官，对异物和各种病原微生物有防御过滤作用，淋巴结在致病因素的作用下发生发生相应的大小、色泽、韧度、硬度和组织变化，这些病理变化能反映可能感染的病原性质、病原体入侵机体的途径、病变范围和程度，对诊断猪疾病尤其是某些感染性疾病具有重要意义。

淋巴结；病理变化；猪病诊断

淋巴结是机体免疫系统的组成部分，是机体外周免疫器官，具有吞噬异物和各种病原微生物的功能，起到防御过滤作用，并产生免疫应答。当机体局部某器官或组织受病原微生物侵害时，淋巴中的细菌、病毒或其他异物就很快被该部位淋巴结阻留，防止其进入血液，并发生相应的大小、色泽、韧度、硬度和组织变化，即淋巴结呈现肿大、充血、出血和组织坏死，化脓的、急性的、慢性的等不同的病理变化，这些病理变化能反映可能感染的病原性质、病原体入侵机体的途径、病变范围和程度，对诊断猪疾病尤其是某些感染性疾病具有重要意义。

淋巴结的常见病理变化与相关疾病诊断：

1 淋巴结的充血或出血

淋巴结充血：淋巴结充血肿大、发硬，富有光泽，外观呈深红或暗红色，切面潮红，指压时血液渗出，常见于败血型猪丹毒等传染病的败血过程。败血型猪丹毒全身淋巴结充血肿胀，呈玫瑰红或紫红色，切面多汁，往往带有小出血点。

淋巴结出血：淋巴结肿大，质地坚硬，切面干燥，无淋巴液流出，周边出血或网状出血呈现出深红色与灰白色相间的大理石样花纹，若全身淋巴结(如：颌下、咽后、颈浅、腹股沟和肠系膜等淋巴结)都有肿大，呈“大理石样变化”，且伴有全身皮肤、黏膜有针尖大的出血点，肾呈“麻雀肾”，这是猪瘟的特征性病变。

淋巴结出血并坏死：即在出血基础上出现坏死性炎症。淋巴结通常肿大，刀切时硬脆，切面干燥，呈砖红色，间有黑色斑纹状或凹陷坏死灶，四周组织有胶样浸润，此为猪慢性局限性炭疽的典型病变。猪炭疽主要有咽炭疽和肠炭疽，咽炭疽的淋巴结病变表现在一则或两则颌下淋巴结。肠炭疽的淋巴结病变多见于十二指肠和空场前段的少数淋巴结，偶然也见于全部肠系膜淋巴结，病症轻者淋巴结不肿大，切面呈樱桃红色出血。

淋巴结瘀血：淋巴结肿胀，外观呈紫色，切面上有云雾状血块或淤血条纹，并有坏死病灶，见于猪肺疫或死猪。猪肺疫时全身淋巴结以败血症和炎性出血为主要症状，往往伴有明显的水肿，严重者淋巴结切面呈色泽一致的暗红色，流出大量红色液汁，特别是肺门和颈部淋巴结尤其明显，慢性者支气管和肠系膜淋巴结肿大，切面有干酪样坏死灶。

2 淋巴结肿大

淋巴结水肿：肿大明显，富有光泽，切面苍白隆起，质地松软，湿润多汁可流出多量透明液。是淤血、恶病质、毒性物质所引起的毛细血管壁的直接障碍导致。多见于各种慢性消耗性疾病后期、外伤及长途急促赶运。有时淋巴结肿大呈浆液性炎症，切面隆起、红润，有时有出血点，按压时流出多量黄色或红色混浊液体，多见于伴有大量毒素形成的急性传染病。如因猪炭疽而发生水肿时，相应部位的淋巴结肿大2～3倍，切面流出多量黄色或红色液汁，并有放射状排列的暗红色出血点，周围组织胶样浸润。急性猪丹毒时，淋巴结肿大，切面流出大量液体，并有细小的充血点。其他急性传染病如猪气喘病和猪焦虫病一般也都见有淋巴结显著肿大。如肺门淋巴结肿大呈灰白色，皮质和髓质界限明显，可怀疑是气喘病。肿大10倍以上呈深紫色或黑色，可怀疑是猪的焦虫病。

淋巴结呈干酪样：淋巴结因结缔组织增生而变得坚实、肿胀，切面灰白呈放射条纹状的干酪样病变或散在多数粟粒或蚕豆大小的乳白色颗粒状中心坏死结节，呈干酪样。有时整个淋巴结化脓，干酪化或钙化。当病变扩展至四周时，淋巴结与四周组织发生粘连，如钩端螺旋体病。在结核、鼻疽和布氏杆菌病时，肉芽组织增生使淋巴结肿大、坚硬、切面除干酪样结节外往往间有钙化颗粒。

淋巴结髓样变：淋巴结肿大、松柔，切面隆起、多汁，呈灰白色混浊的颗粒状，间或有黄白色粟粒至黄豆大坏死灶。整个淋巴结外观如脑髓，故有称“髓样变” 或“髓样肿胀”，多见于仔猪副伤寒、气喘病、弓形虫及其它急性传染病。猪弓形体病时病变主要在体表颌下、咽后、腹股沟淋巴结及肺、肝、小肠肠系膜等内脏淋巴结。

淋巴结呈海绵状：淋巴结肿大，触之有弹性，切面组织结构松驰，有气泡排出，呈海绵状。气肿疽或恶性水肿病时常呈现这种变化。

淋巴结化脓：淋巴结柔软，表面或切面可见大小不等黄白色化脓灶，按压时可见脓汁流出，有时整个淋巴结形成一个脓包，常见于化脓性细菌感染及化脓创伤，如棒状杆菌感染及猪链球菌病。猪链球菌病有败血性和淋巴结脓肿两个类型，表现为全身淋巴结不同程度的肿大，充血和出血，浅表淋巴结发炎和化脓。

上述为淋巴结在致病因素的作用下，引起几种主要病理性改变，这些变化能反映病原侵害机体的途径、程度甚至性质，局部的疾患引起局部淋巴结发生病变，全身性的某些疾患会影响全身的淋巴结，因此淋巴结的大小，色泽、韧度和组织变化等，可以作为猪病诊断的重要参考依据。

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