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岭南针灸名家梁慕周及其《针灸学讲义》钩玄

2015-04-03黄伟萍李乃奇

上海针灸杂志 2015年12期
关键词:经穴针灸学讲义

黄伟萍,李乃奇

(1.广州医科大学卫生职业技术学院,广州 510925;2.南方医科大学中医药学院,广州 510515)

·文献研究·

岭南针灸名家梁慕周及其《针灸学讲义》钩玄

黄伟萍1,李乃奇2

(1.广州医科大学卫生职业技术学院,广州 510925;2.南方医科大学中医药学院,广州 510515)

针灸学;名医经验;梁慕周;文献研究

梁慕周是民国时期岭南地区的针灸名家,他博学多才,著书立说,潜心中医教育和临证,精于内科针灸,在岭南地区享有盛誉。笔者试就其生平和针灸著作作一钩玄。

1 医家生平

梁慕周(1873—1935),字湘岩,广东南海西樵人,是近代岭南针灸名家。梁慕周自幼勤奋好学,聪慧过人,少从儒,擅诗词。在目睹家乡疫病流行,致乡中宗族十数人染病身亡后,梁慕周便决心研习岐黄之术,潜心攻读《素问》《灵枢》等,并四处拜访名医,得邻乡名医黄赤诚指导,医学造诣渐深[1]。光绪三十二年广东地区第一个中医社团——医学求益社成立,梁慕周系该社第六期(1913年)同人。其时梁慕周擅用华佗针灸法,精于内科、妇科诸症,在广州西关洞神坊四十三号设诊授徒,并受聘于广东中医药专科学校和广东光汉中医专门学校教员,主讲针灸学,兼授病理学、药物学等课程,同时,梁氏还任广东中医公会执行委员兼文牍员、广东中医公会编辑主任、广东医学卫生社董事等职。1929年,在反对“废止中医案”的全国性中医风潮中,梁慕周执笔起草《告海内外同胞书》,广为散发,影响很大。1930年,梁慕周等7位广东中医药界代表被聘为中央国医馆发起人并代表广东出席南京中央医馆成立大会,其后梁氏还出任全国教材编委会委员[2]。

梁慕周精通医理,长于文笔,文学修养极高,有“中医秀才”之称,现存著作有《医学明辨录》《病理学讲义》《针灸学讲义》《内经病理学讲义》等。作为岭南地区民国时期声名显赫的针灸医家,《针灸学讲义》[3](以下简称《讲义》)是梁慕周结合个人经验并为教学所需而编著的广东中医药专门学校教材,一定程度上代表了其针灸特点,以下就概述作一钩玄。

2 《针灸学讲义》考评

2.1 体例和基本内容

《讲义》全书共八章一百八十三节,分为三册,其第七章“四花穴法”文后按语曰“此段文字,照承澹盫编来,慕按……”则该书至少应在承淡安先生《中国针灸治疗学》首版之后,即1931年后。第一章针刺总论,分九十四节摘取《内经》经文,分类论针灸原理,刺法要点,误刺、禁刺理论和内经刺法等,该部分内容杂而不乱,每节多引经文在前,各家注解于后。第二章针体总论,讨论九针形制和适应证。第三章灸法总论,为灸法基础并介绍寒热灸法。第四章寻穴揭要,分五节介绍取穴要点和人体度量。第五章穴道备纂系十四经经穴歌诀和奇经八脉循行及经穴歌。第六章经穴备考按任督脉、手足三阳、手足三阴顺序,详列十四经经穴定位、刺灸法、主治。第七章针灸要录共二十二节,论述刺灸的操作、注意事项、治则等,尤详于灸论。第八章针灸赋选,收录灵光赋、席弘赋、百症赋、玉龙赋和指要赋五首针灸临证歌赋。

2.2 文献构成

2.2.1 《类经》《黄帝内经注证发微》《黄帝内经集注》

《讲义》第一至第三章为针灸理论阐释部分,选取《内经》中关于针灸各方面的经典原文,内容包含广泛,既有针灸基本原理,九针形制各宜,补泻大法,又有因时、因人、因病之刺宜,刺禁,刺法,再有具体论五邪、痈邪、大邪、小邪、热邪、寒邪的治法等,亦有对灸法的详论;经文后则附各家注解,引文主要出自张介宾的《类经》[4],马莳《黄帝内经素问注证发微》[5]《黄帝内经灵枢注证发微》[6]和张志聪《黄帝内经集注》[7],少部分注文后,梁氏加以个人按语作进一步的阐释。

2.2.2 张介宾《类经图翼》和杨继洲《针灸大成》

梁慕周在第六章经穴备考部分考证十四经经穴,每穴项下分列该穴别名、定位、针灸法、主治和治症歌诀。经对比,此部分内容主要引用自张介宾的《类经图翼》[8]和杨继洲的《针灸大成》[9]。

《讲义》经穴内容的定位、治症歌诀主要引用自《类经图翼》卷四至卷八各经内容;其刺灸法则以《针灸大成》为主,《类经图翼》作补充;主治项两书相互为用。梁慕周在部分经穴的取穴定位、刺灸法、治疗等方面均有其个人心得体会,以按语形式附随于后。如肺俞穴“慕按伤寒太阳少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,是肺俞又为太阳少阳并病所针之穴,又按此穴主泻五藏之热,与五脏俞同”等。此外,《讲义》第七章针灸要录中灸论部分,亦大多以《针灸大成》卷九内容为根据。

2.3 学术特点

2.3.1 宗灵素为纲,集诸家之长

梁慕周在编著《讲义》教材时,将《内经》作为针灸理论和指导临证的纲领。在系统把握传统针灸理论的基础上,分章节地将《灵枢》《素问》中关于针灸的经典论述分类条列,再选取张介宾、马莳、杨继洲、张志聪等诸注家对该段文字的阐释,附注于原文后,有助于学生对经文的理解。在当时“中医科学化”的思潮下,以承淡安先生为代表的针灸界已开始对针灸的学术内涵、针灸课程的设置等进行了积极的探讨和改革,并引入解剖学知识厘定穴位。梁慕周显然亦参考过时贤著述,但他仍坚持将《内经》经典作为针灸教材的纲领,采诸家之长,这与他对经典的深入认识和重视是分不开的。

2.3.2 信古而不泥古,治验求真

梁慕周在《讲义》中以经典为纲,同时提倡信古而不泥古,要在临证中验证前贤所论。在书中多个经穴和灸法的按语中,梁慕周结合自己临证所得,提出有别于前人的观点,足资借鉴。如膏肓一穴,古今医家多以宜灸不宜针论,梁慕周则曰“昔贤多主用灸而禁针,慕尝疗治疟疾,乘其方来,如发寒则用补针,如发热则用泻针,出针立愈,不一而足,愿以公诸同好者。”又如对西北诸省所倡灸必有疮的习俗,梁慕周认为此说有失偏颇:“针灸后,发脓也可,不发脓更无不可,慕经手针灸,不下万人,百人中有九十余不发脓者,安在见其不可哉,西北人以发脓为依归,特其习俗相沿,尽亦一偏之见耳。”对古人用灸动则百壮,甚则千壮的记述,他指出“吾固不敢疑古人,吾亦不肯泥古,皆视其病之轻重而为之”,并举其治验一例“尝治一黄氏妇,环跳穴处,经痛半年,即用艾贴用灸之,第一日灸六十壮,第二日七十五壮,共灸一百三十五壮,其痛遂疗。”梁慕周方概叹“然后知天下之病,必有灸至百余壮,而病乃可奏功也,但亦居少数耳。”它如瞳子髎放血治眼红肿痛,外患气病灸鸠尾而愈等,无不体现了梁慕周“医道固要信古,然亦不必泥古也”的主张。

2.3.3 刺法用简,灸分补泻

《讲义》中对针刺补泻的论述十分扼要,梁氏采用随咳进针法,宗《灵枢·九针十二原》迎随补泻之意,“迎之随之,以意和之,此即补泻兼施之法”。入针后觉针受吸摄而致搓转迟涩者,是为经气已与针交合,即谓之得气。其针向有三,或竖或迎或随,不因本经盛衰,而又不须涉及他经者,则针向为竖;凡针法宜于泻者,则利用迎针,使斜入其针逆经气之来也,左指宜随经气之上游推之前进,使经气增湧,斯邪气易于走泄;凡针法宜于补者,则利用随针,使斜入其针送经气之去也,左指宜向所刺之前后左右处行搔弹法,使经气活动,斯正气易于复原。

梁慕周对灸法的论述尤详,他认为灸分补泻,直接灸效捷。泻则艾粒取半截绿豆大,火灸见痛后,令病者小吸其气,旋令病者由丹田呼出其气,用长气以呼出之,吸占二而呼占八,在医生亦乘时以口吹去其火,此为灸泻法;补则艾粒取如绿豆大,火灸见痛,先令病者小呼出其气,旋令病者吸气,用长气以达到丹田,呼占二而吸占八,在医生亦兼时以手压熄其火,使火气由穴口尽行而透入之,此为灸补法。隔物灸则宜分症治之,认为经脉专病者则宜于独艾灸,病兼营卫者则宜于隔姜灸,病兼食道者则宜于隔蒜灸,或隔巴豆霜灸,病兼湿杂者则宜于和药灸。

3 小结

梁慕周作为民国时期岭南地区著名的针灸家,其《针灸学讲义》反映了他的针灸特点和治验。他崇尚经典,汲古求真,博采诸家之长,但又主张信古而不泥古,于实践中验证学说,其刺灸补泻简易实用,书中于灸法的应用尤多有心得。《针灸学讲义》作为广东中医药专门学校的教材,其不足之处在于略于病症治疗,不便于临证检索,但其对中医经典的重视,仍值得今天针灸教材编写的借鉴。

[1] 罗雨林.荔湾风采[M].广州:广东人民出版社,1996:240-242.

[2] 刘小斌,郑洪.岭南医学史(中)[M].广州:广东科技出版社,2012:626.

[3] 梁慕周.针灸学讲义[M].广州:广东中医药专门学校,1936.

[4] 明·张介宾.类经[M].北京:人民卫生出版社,1957.

[5] 明·马莳.黄帝内经素问注证发微[M].北京:人民卫生出版社,1998.

[6] 明·马莳.黄帝内经灵枢注证发微[M].北京:人民卫生出版社,1994.

[7] 清·张志聪.黄帝内经集注[M].杭州:浙江古籍出版社,2012.

[8] 明·张介宾.类经图翼[M].北京:人民卫生出版社,1958.

[9] 明·杨继洲.针灸大成[M].北京:人民卫生出版社,1963.

R245

A

10.13460/j.issn.1005-0957.2015.12.1244

1005-0957(2015)12-1244-02

2015-02-20

黄伟萍(1986 - ),女,助教,Emai l:52699431@qq.com

李乃奇(1983 - ),男,讲师,Emai l:794689796@qq.com

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