加强机动卫勤分队能力建设的路径探讨

穆少杨

卫生事业管理

加强机动卫勤分队能力建设的路径探讨

穆少杨

机动卫勤分队；卫勤能力；卫勤保障

当前，国际形势发生深刻变化，战争规模、形态、作战样式、战法和指挥手段等发生质的变化［1］。这些深刻的变化使得卫勤保障从保障对象、保障方式和保障内容等方面都呈现出许多新的特点，对机动卫勤分队能力建设提出更高的需求。

1　机动卫勤分队能力建设面临的挑战

1.1保障对象与力量多元由于新时期国家安全所面临的威胁具有明显的多元性和多样性特征，加之各种不确定、不稳定的因素显著增多。面临未来多变的作战对象，我军未来作战力量的构成必然出现多元性，决定了保障对象和保障力量的多元构成。实行大联勤保障，将同时针对陆海空三军的不同特点与保障需求实施卫勤保障，从而使得保障空间增大，保障体系弹性扩张，医疗救护内容及范围进一步拓展［2］。在未来的作战行动中，还会在某些时间、地点出现伤员混合分布的情况，各类机动卫勤分队及救护（分）队在部署过程中都可能出现犬牙交错的情况，造成保障力量分散而又重叠，加之各类应急卫勤力量人员编成和保障分工的不同，对机动卫勤分队的救治能力和范围势必产生重要影响。

1.2保障方式复杂多变在未来信息化条件下，战争节奏明显加快，进程十分短促。在如此高强度的战争条件下，物资消耗大、人员伤亡多，且伤情复杂多变。因此卫勤保障的方式也应从平面保障转化成立体保障，同步化保障、智能化保障等多种保障形式。在未来的高技术战争中，面对复杂多元的保障对象，不仅要求卫勤保障提高保障的及时性和连续性，还要重视保障的质量与效果［3］。要改变以往粗放式卫勤管理与医疗救护，实现信息的准确采集和利用、技术措施的精准运用和实施。在未来高技术战争卫勤保障中，由于次声武器使用所致的复杂伤情，要求医疗救护机构在最佳救治时间内采取相应的技术措施，从而达到最佳的防治效果。既要遵循分级救治的原则，更要服从伤病员时效救治的原则，在强调伤病员救治时机与救治效果的同时，更注重医学技术组织的空间合理性，努力提高救治效果和保障的效率。

1.3保障任务多样在国家安全形势特殊而严峻的大背景下，战时机动卫勤分队执行大规模作战、防空防卫等军事行动，对区域内的所有保障对象实施基地保障［4］。平时既承担舰队远洋护航、海上巡逻、警戒等海上伴随保障，还要担负国际维和、灾害救援、演训保障等重大行动；承担对海上援潜救生、核事故应急救援、突发公共卫生事件等应急保障。因此，机动卫勤分队必须着眼多样化军事任务要求，打造与之相适应的卫勤保障能力。

1.4保障环境多重未来战场范围扩大，大跨度、远距离机动成为常态，作战地域的自然地理、医学地理、社会地理环境条件差异较大，部队可能需要在短时间内从高原高寒地区快速转移到热带沙漠地区，从沙漠缺水地区转移到热带雨林地区，从沿海地区转移到山岳丛林地区等多种复杂环境。环境的多样性和伤病员发生的不确定性，都要求机动卫勤分队采取针对性的训练和制订切实可行的保障方案，从而提升在多种复杂环境下卫勤保障能力。

2　加强机动卫勤分队保障能力建设基本路径

2.1着眼保障对象多元，构建综合集成保障力量面对未来多变的作战对象，医疗救护内容及范围进一步拓展。作战中的伤员除具有同军种相对集中分布的总体特征以外，还会在某些时间、地点出现陆海空三军伤员混合分布的情况，各类医院及救护（分）队在部署过程中都可能出现犬牙交错的情况，造成医疗保障力量分散而又重叠，加之各类医疗人员编成和保障分工的不同，对机动卫勤力量的救治能力和范围势必产生重要影响。既要对区域内的所有保障对象实施定点保障，又要派出机动卫勤力量实施支援保障。在保障中需要运用综合立体、超越、直达等多种保障方式实施强有力的卫勤保障［5］。在未来作战中，医疗救护对象是多元的，医疗救护任务是多变的，但医疗救护对象和任务目标是一致的，医疗救护内容有通用性，医疗救护方式有依赖性和互补性，只有对各类医院医疗救护力量实行统一编组、统一部署、统一指挥，多元一体，综合集成，才能充分发挥医疗救护的整体效能，提高保障效率。在当前和今后一个时期，应当是减少数量、优化结构、突出重点，构建综合集成保障力量。在力量构成上，为适应未来战场的不稳性和作战行动的多样性特点，必须按照保障力量多元化、综合集成的原则，构建通专结合、集成高效的保障力量。

2.2着眼保障内容多样，组织建设模块组合保障力量作为军队卫勤保障的中坚力量，每当发生各种突发事件，机动卫勤分队总是责无旁贷地冲在最前沿，在危难关头发挥着突击队的作用。既肩负着军队繁重的卫勤保障任务，又担负着支援地方、服务人民群众的使命。随着时代的发展、国际形势的变化和军队现代化建设进程的加快，机动卫勤分队也将不断赋予其一些新的内容和要求。针对未来信息化战争中，作战部队小型化、机动化、综合化编成的趋势和快速、机动、灵活高效的特点，卫勤保障任务的种类、规模、环境的多样化，我军以往采用的医疗后送模式已不完全适应，机动灵活、超越常规的卫勤保障将成为一种主要方式［6］。因此，客观上要求机动卫勤分队在组织编成上，力争整体结构优化和内部组合模块化，采取多种保障形式和更为灵活的保障手段。根据保障对象的不同需求，编组相应的医疗救治组织模块，以模块化的思想和方法，改进和规范卫勤机动力量，实现组织模块在人员配备、任务分工、装备配备、技术范围、救治效能方面的标准化。与此同时，根据其他作战样式、反恐和不同突发公共卫生事件类型，建立不同类型的、标准化的组织模块，形成模块化应急机动力量体系，开展不同环境、任务条件下的模块组合训练，进一步增强卫勤保障的缓冲、适应能力。

2.3着眼保障范围拓展，拓宽卫生战备训练内容实行卫生联勤体制后，医疗保障既有常见病多发病的保障，也有海勤、空勤的保障，还有二炮、总装一些执行特殊任务人员的保障；医疗保障对象多元化，保障对象从普通官兵向特勤及特殊专业人员扩展；保障范围从单一军种向多军兵种扩展；诊疗技术要求综合化；保障方式从地面保障向空中、海上、水下、陆地立体保障扩展；保障空间的多维性使保障的动态性增强，保障重点可能随时变化或转换，造成保障需求内容、时间、地点的多样性，对卫生战备训练内容提出了更高的要求。一是加强适应联勤需要与发展的人员素质训练。主要是通过走出去、请进来，加强纵向协同和横向联系，打破诸军兵种医学技术条块分割格局，培养具有一专多能的卫勤技术骨干，既能掌握使用操作现代化、自动化等高新技术卫生装备的技能，通晓未来联合作战卫勤保障相关的理论知识，又具备能熟练掌握各种战伤救治技术的专业人员。二是实现一体化训练的基地化。主要是实施卫勤分队自身集成实地演练和与前方的实地合练。通过运用信息技术的联通性和融合性，把卫勤分队的分类、医疗救治、后送、防疫防护及后勤力量，按照实际需要，进行合理区分，实施实地合练，通过训练实现保障要素、保障单元的实地集成联动，达成协调一致、无缝隙的整体保障能力。机动卫勤分队一体化训练本质上反映的是卫勤分队聚能的过程和整体优化的状态［7］。因此，具体组织基地合练时，应遵循从低级到高级、由局部到整体、由横向到纵向合成的原则，加强医院全员额、全要素、全过程的实兵演练，促进卫勤分队的整体磨合，不断形成综合集成保障功能。

［1］刘亚伟，戴兵，鞠金涛，等.基于多样化军事任务的军队医院机动卫勤分队建设的思考［J］.解放军医药杂志，2013，25（2）：83-84.

［2］李泽，王晓波，胡月静.军队医院机动卫勤分队建设思考［J］.解放军医院管理杂志，2011，18（7）：658-659.

［3］张雷，曾祥文，李小玲，等.机动卫勤分队建设的实践与体会［J］.人民军医，2012（S1）：8-10.

［4］沈文杰，孙寿栋，赵雄秀，等.医院机动卫勤分队完成多样化军事任务卫勤保障的思考［J］.西南军医，2009，11（4）：745-746.

［5］赵丛林，孙志东，康寅磊.新形势下军队医院机动卫勤分队建设的几点思考［J］.实用医药杂志，2013，30（11）:1052-1053.

［6］田伟，由广旭.机动卫勤分队建设探析［J］.解放军医院管理杂志，2010，17（1）：76-78.

［7］姜成立，田伟.应急机动卫勤分队协同训练模式探讨［J］.解放军医院管理杂志，2009，16（7）：637-639.

［2015-06-18收稿，2015-07-17修回］

［本文编辑：刘立平］

R197.8

C

250031山东济南，济南军区总医院医学科技情报研究中心（穆少杨）