左侧股深动脉合并旋股外侧动脉变异一例

彭 晨 格 桑 钟 铧 丹增勘孜 措 姆 普琼次仁

1（西藏大学医学院 临床专业2012级，拉萨850000）

2（西藏大学医学院 人体解剖学教研室，拉萨850000）

3（西藏大学医学院 临床专业2011级，拉萨850000）

笔者在解剖一具成年男尸标本时，发现其左侧股深动脉和旋股外侧动脉在行走过程中出现异常。股深动脉合并旋股外侧动脉变异的报道十分罕见，为积累国人解剖学数值资料，现报道如下：

正常情况下，股深动脉为股动脉的最大分支，于腹股沟韧带下方3cm～5cm处起自股动脉的后外侧［1］，向内下行于长收肌和大收肌之间，沿途发旋股内、外侧动脉、数条穿动脉及肌支［2］。解剖该尸时发现，在距腹股沟韧带中点（股动脉起点）下方内侧1cm发出股深动脉，股深动脉起点向下4．7cm处发出旋股内侧动脉（见图1A，封三），支配耻骨肌和长收肌；在5．0cm处，发出第1穿动脉（见图1B、图1C，封三），在耻骨肌下缘穿短收肌和大收肌腱至股后部，出现于大转子下缘下方，于臀大肌和股二头肌长头之间，分升支和降支，升支走向外上方，分布于臀大肌下部和大转子等处，降支走向下内方，先发出外侧肌间隔支，向下外滋养股后外侧皮肤；在9．0cm处发出第2穿动脉（见图1D，封三），在短收肌止点下方穿大收肌肌腱至股后部，行于大收肌和股二头肌短头之间，分支滋养股二头肌和股外侧肌间隔；在10．0cm处，发出第3穿动脉内侧支和外侧支（见图1D，封三），内侧支经长收肌和大收肌腱至股后部，行于坐骨神经下方，外侧支穿股内侧肌至股直肌；在10．0cm处发出第4穿动脉即股深动脉终支（见图1D，封三），穿大收肌腱至股后部，滋养股二头肌短头和股外侧肌。

旋股外侧动脉在股动脉起点下方外侧1．5cm处发出，自旋股外侧动脉起点3．0cm发出旋股外侧动脉升支，绕过隐神经支配臀中肌和缝匠肌，自旋股外侧动脉起点6．0cm发出旋股外侧动脉横支（见图1C、图1E，封三），支配股外侧肌，阔筋膜张肌。旋股外侧动脉终支即旋股外侧动脉降支（见图1C、图1E、图1F，封三），支配股外侧肌。其他结构未见异常。股深动脉位置最深、最靠外侧，与股部血管紧密相邻，股深动脉手术和股上部损伤时可造成多发性血管损伤［3］，应特别注意。

［1］ 刘树伟，李瑞锡．局部解剖学（第8版）［M］．北京：人民卫生出版社，2013：260．

［2］ 柏树令．系统解剖学（第7版）［M］．北京：人民卫生出版社，2008：226．

［3］ 丁家明，佘永华，张绍宇，等．股深动脉的解剖学观测及其临床意义［J］．四川解剖学杂志，2004，04：270-271．