三重法为主针灸治疗孕妇顽固性面瘫68例

姜海生

（黑龙江省齐齐哈尔市第二医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

三重法为主针灸治疗孕妇顽固性面瘫68例

姜海生

（黑龙江省齐齐哈尔市第二医院，黑龙江 齐齐哈尔 161000）

目的 在对顽固性面瘫的孕妇进行治疗时应用三重法，并对其疗效进行观察并分析。方法 选取2013年12月～2014年12月在我院进行治疗的患有顽固性面瘫孕妇68例，在取得了本人的同意后对其进行临床实践与观察，对全部孕妇采用三重法为主的针灸治疗方法，由护理人员为孕妇提供优质的护理服务，并对其疗效进行观察。结果 经过治疗后，68例孕妇中，痊愈48例，显效14例，有效4例，无效2例，经计算，孕妇治疗总有效率达到了97.1%。结论 在对患有顽固性面瘫的孕妇进行治疗时，使用三重法有着十分理想的疗效，值得对其进行应用并推广。

三重法；针灸治疗；孕妇；顽固性面瘫

孕妇的顽固性面瘫疾病主要是女性在怀孕期间患有周围性面瘫，经过两周的治疗病情仍未得到好转的孕妇，对其采用以三重法为主的针灸治疗方法。面瘫将会对孕妇的生活质量以及面部的容貌造成较大的影响[1]，因此，研究出一种有着较高疗效的方法是十分重要的，笔者在本文中通过对68例患有顽固性面瘫的孕妇进行临床治疗，取得了较好的疗效，具体的报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2014年12月在我院进行治疗的患有顽固性面瘫的孕妇68例作为研究对象，在取得了本人的同意后对其进行临床实践与观察，其中年龄24～30岁52例，31～39岁16例；病程2～4周42例，4周以上26例；孕妇临床表现为左侧面瘫48例，右侧面瘫20例，孕期1～3个月22例，4～6个月28例，7个月以上28例。

1.2 方法

半刺法：选取穴位将阳白穴，百会穴，攒竹穴，四白穴，地仓穴，丝竹空穴，承浆穴，颊车穴以及翳风穴等穴位作为主要目标，采用25 mm×0.30 mm的一次性的无菌针灸专用针，由专业的针灸工作者对孕妇的穴位进行常规性的消毒，并用手将孕妇需要进行针灸的穴位附近的皮肤撑紧并将穴位固定住，在进行针灸时，针灸人员应将拇指超前并将食指朝后进行急速地搓针，保证针尖在对穴位进行刺入时能够保持旋转的态势[2]。在刚开始对孕妇进行治疗时，每天的上午与下午均应对其进行一次针灸，持续5天，在第6天时则改为1次/d，连续对孕妇进行三周的治疗，并由护理人员对孕妇临床治疗的总有效率进行统计。

三重法的操作：自行制备陈年的艾条与艾绒，呈现为圆柱的形状，长度为20 cm，直径为2 cm，重量为25～27 g，选择阳白穴，大椎穴，颊车穴以及下关穴四个穴位，在孕妇进行半刺法之后，每次选择其中的一个穴位，首先使用三棱针在这一穴位的中心位置处及中心的上下左右各0.5 cm左右的部位进行5下重刺络，应保证刺锋能够顺利地刺入至孕妇的皮下，在进行针灸时，操作者应尽可能较快的手法，减轻孕妇的疼痛程度，在进行刺络之后立即对孕妇进行拔罐处理，在选择火罐时，应保证其罐口要大于穴位，使用闪火法进行拔罐，事实地将火罐左右地进行抻拽并上下地震颤，顺时针与逆时针不同地将火罐旋转，每次在火罐将要离开孕妇针灸穴位皮肤处的时候，便将火罐向着同一个方向进行倾斜并用力地将火罐向着相反的方向拔开，使得火罐内部所存在着的负压能够在最短的时间内进行释放，采用此种方法进行约5次左右的闪拔，在最后的1次将火罐留在孕妇的穴位处，留罐1～3 min，由针灸人员与护理人员一同对孕妇皮肤的变化情况以及惯内的出血情况进行观察，避免拔管有水泡出现[3]。其中十分关键的一环便是重灸法，在孕妇拔罐后，由护理人员使用重灸法对其拔罐的部位进行常规的消毒，将已经捆绑在一起的数根艾条点燃，并对孕妇施灸，将捆绑在一起的艾条的中心处对准拔罐的中心，在距孕妇皮肤3～6 cm左右处根据孕妇自身的耐受程度将艾条上下进行移动，而不可左右地进行移动，要严格地对重灸的刺激程度进行把握，避免伤害到孕妇的皮肤，每次15 min左右，最为理想的治疗时间是能够在最短的时间内将孕妇拔罐部位的瘀斑灸成润红色，其治疗的次数与半刺法是一致的。

2 结 果

2.1 治疗评价的标准

痊愈：孕妇在经过治疗后临床的体征与症状完全地消失，面部的功能完全已恢复到正常状态，符合H-BⅠ级的标准，孕妇十分满意；显效：孕妇在经过治疗后临床的体征与症状基本上消失，面部的功能基本上恢复到正常状态，符合H-BⅡ级的标准，孕妇满意程度理想；有效：孕妇在经过治疗后临床的体征与症状有着一定的改善。符合H-BⅢ与Ⅳ级的标准，孕妇较为满意；无效：孕妇在经过治疗后临床的体征与症状并未出现改善甚至恶化，符合H-BⅤ、Ⅵ的标准，孕妇满意程度极差。

2.2 疗效

经过治疗后，68例孕妇中痊愈48例，显效14例，有效4例，无效2例，经计算，孕妇临床治疗的总有效率达到了97.1%。

3 讨 论

通过以上数据笔者认为，在对患有顽固性面瘫的孕妇进行治疗时，使用三重法为主的针灸疗法有着十分理想的疗效[4-5]，值得对其进行应用并推广。

[1] 曹文忠.张志国.三重法为主针灸治疗孕妇顽固性面瘫34例[B].上海针灸杂志,2014,(06):0577.

[2] 王宏伟,文 新,魏清琳.百会灸治疗顽固性面瘫及其对免疫球蛋白的影响[A].中国针灸,2013,(04):0306.

[3] 倪丽伟,卞金玲,石学敏.经筋刺法为主治疗顽固性面瘫43例[B].云南中医中药杂志,2011,(06):0073.

[4] 王声强,白亚平,王子臣.周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案(修订案)[J].中国针灸,2009,(S1):71+73.

[5] 冯 骅,丁 敏,蒋亚秋,靳长旭,林天云.口三针滞针牵拉法治疗顽固性面瘫面神经功能指数评价[A].中国针灸,2010,(09):0736.

Triple method of acupuncture and moxibustion treatment of stubborn facial paralysis, 68 cases of pregnant women

JIANG Hai-sheng
(The second hospital of qiqihaer city in heilongjiang province,Heilongjiang Qiqihar 161000,China)

ObjectiveIn the treatment of stubborn facial paralysis of pregnant women pregnant women with triple method was applied, and the curative effect observation and analysis.MethodsSelection in December 2013 to December 2014 in our hospital for treatment of patients with intractable facial paralysis, 68 cases of pregnant women, after achieved I agree on the clinical practice and observation, 68 cases of pregnant women are all made of triple method of acupuncture treatment for clinical treatment, for pregnant women to provide high quality nursing service by nurses, and the curative effect observation.ResultsAfter treatment, 68 cases of pregnant women in 48 cases cured, 14 cases had marked effect, 4 cases were effective and ineffective in 2 cases, by the calculation, the clinical total effective rate reached 97.1% of pregnant women.ConclusionIn the treatment of pregnant women with intractable facial paralysis, using triple method has ideal curative effect, is worth popularizing and application.

Triple method; Acupuncture treatment; Pregnant women; Intractable facial paralysis

R246

A