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试论妇产科的急救措施

2015-04-01孙杰铭

关键词:生命安全收治危重

孙杰铭

(齐齐哈尔第二机床集团有现公司职工医院,黑龙江 齐齐哈尔 161005)

试论妇产科的急救措施

孙杰铭

(齐齐哈尔第二机床集团有现公司职工医院,黑龙江 齐齐哈尔 161005)

目的 对现在医疗体系中的妇产科存有的急救措施进行探讨与分析,进一步规范妇产科的急救护理措施,进而提高患者的抢救成功率,确保患者生命安全。方法 结合有关资料,对本科室收治的50例重症患者进行回顾性总结,分析患者所受到的急救措施,进而明确妇产科行之有效的急救规范。结果 我院收治的50例危重患者在经过相应的救治方案后,抢救成功47例,抢救无效死亡2例,因血液病转送上级医院进行救治1例。结论 在施行行之有效的救治措施后,妇产科所收治的危重患者能在较短时间内脱离生命危险。所以,在总结过去救治经验的前提下,妇产科应对急救措施进行相应的规范与完善,从而提高抢救成功率,保护患者的生命安全。

妇产科;急救措施;护士

在妇产科收治的危重患者中,大都与出血密切相关。使得抢救难度加大与相应的风险程度提高。妇产科应对过去成功的急救措施进行有效的分析与总结,形成完善、规范的救治制度,从而提高患者的存活率[1]。而且,医院的护士在急救中与患者密切接触,充分提高现有护士的技能水平,能有效提高患者的存活率[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照随机选取的原则,选取我院2011年8月~2013年9月收治的重症患者50例进行回顾性分析。其中,因为宫外孕破裂导致失血性休克23例,不全流产6例,产后出血14例,子宫破裂7例。

以上患者因为发现及时,救治措施有力、得当,除两名患者死亡(1例羊水栓塞入院2 h抢救无效死亡,1例子痫合并HELLP综合征入院38 h抢救无效死亡),1例患者因血液病而送至上级医院进行救治外,剩余患者均救治成功,救治后未出现并发症现象,在经过一段时间稳定治疗后,均病愈出院。

1.2 急症发生的原因

在我院收治的危重患者中,其导致疾病发生的原因呈现多样性与不可预知性,不存在普遍意义的相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.3 方法。

1.3.1 入院前应用的急救护理措施

患者在未达到医院前,急救人员应根据救命为主,治疗其次的原则进行救治,措施得当有力,按照相应的程序规范对患者进行相应的救治,不要因不熟悉救治程序而造成时间的浪费。并且在救治过程中,急救人员应对患者的病症标本进行有效的保留,为入院后的进一步检验提供有利条件,在送往医院的过程中,护理人员应监护有力,注意患者病情发展情况,在对患者进行情绪安慰的同时,做好处理记录。及时与医院进行沟通交流,以便医院中的医生对患者的病症进行初步判断,并准备好相应的治疗程序[3]。

1.3.2 患者入院后的救治措施

患者送到医院后,科室应及时组织精干力量对患者的病情进行二次确诊,并进行行之有效的救治,节约救治时间,为患者提供有效的救护支持,从而最大程度的确保患者的生命安全。以下便为几类重症患者相应的急救措施:对于重度妊娠高血压患者的治疗手段,此类患者在送往医院后,科室人员应对患者进行如下治疗,在患者入院30 min内,在10%葡萄糖液100 mL中溶入25%硫酸镁20 mL后,对患者进行静脉滴注;若入院患者为血压过高的症状,应采用如下治疗手段,予以患者酚妥拉明11~19 mg,并溶入5%葡萄糖液。应用微泵对患者进行控制,以此纠正患者低蛋白症状。若患者颅内血压较高,医护人员可用25%甘露醇250 mL对患者进行静脉滴注。如果患者发生肺水肿症状,则应对患者使用呋塞米20~40 mg[4];对妊娠晚期的心力衰竭患者进行救治,应依据首选进行心力衰竭控制再施行相应产科诊治的救治原则,并准备进行剖宫产手术。

1.3.3 对患者进行相应的心理救护

由于自身病情危重,一定程度上存在抢救失败的危险。所以,危重病症的患者心理压力较大,情绪波动程度激烈,从而造成自身机体长时间处于应激状态,进而造成患者病情的加重,使得患者危险程度加剧。如果此类症状不能及时进行缓解,将不利于后期的救治,导致急救工作不能有序开展,进而危及患者生命安全。

为此,护理人员应做到热情、热心,把患者的要求放在第一位,从而对患者施行行之有效的心理疏导。在救治过程中,应及时对患者的病情进行观察与了解,主动与患者进行沟通交流,并实时对患者家属进行鼓励与支持[5]。此外,护士应熟练掌握相应的急救措施,在平常进行相应的应急抢救演练。从而在急救过程中做到从容有序,救治得力。这样在无形中缓解患者于家属的心理压力,使得患者对医护人员产生信赖,对救治工作支持与配合。

2 结 果

我院收治的重症患者中,由于发现及时,救治措施有力、得当,除死亡2例,因血液病而送至上级医院进行救治外1例,剩余患者均救治成功,救治后未出现并发症现象,在经过一段时间稳定治疗后,均病愈出院。

3 讨 论

妇产科收治的重症患者中,通常与大出血相关。其救治风险较大,手段相对多样。在进行患者的救治工作中,急救人员应对救治程序熟知于心,从而做到救治的有序进行,进而确保患者的生命安全。为此,医院应不断提高医护从业人员的技能水平,对各种突发状况能做到正确处理[6]。

另外,在平常工作中,应适时进行重症患者的应急抢救演练,使医护人员对抢救的各个程序熟练掌握,从而缩短抢救时间,为患者的生命赢来时间。最后,妇产科应对过去的救治经验进行总结分析,找出不足之处,并进行相应的完善,从而形成较为有效的救治制度。

[1] 宁 旦.探讨妇产科医生医患沟通能力的培养[J].中国保健营养,2013,08:1635.

[2] 乔 娟,钟 梅,汪丽萍,张 园,黄启涛,尹爱兰.广东省妇产科医生静脉血栓栓塞症知识调查[J].广东医学,2013,19:3015-3017.

[3] 赵金云.妇产科抢救危重患者209例临床分析[J].中国医药指南,2011,9(29):258-259.

[4] 李亚军,张 玉,刘石宁.医院急诊患者院内转运过程的管理[J].护理实践与研究,2012,9(8):83-85.

[5] 李惠容.产科失血性休克的抢救护理探析[J].中外医学研究,2013,34(17):82-83.

[6] 李爱莲.分析妇产科失血性休克因素以及临床处理措施[J].药物与人,2014,42(06):120.

R714.4

B

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