《临床输血学检验》兴趣化教学的体会

罗雪菲顾国龙兰太进

（1.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011；2.广西中医药大学基础医学院，广西 南宁 530200）

《临床输血学检验》兴趣化教学的体会

罗雪菲1顾国龙1兰太进2

（1.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 530011；2.广西中医药大学基础医学院，广西 南宁 530200）

如何在有限的课堂时间内最大限度的提高学生学习兴趣，达到教学目的是老师需要进行不断探索的内容。笔者前期参与了本校临床检验专业本科《临床输血学检验》课程的教学工作，尝试从师生关系、理论联系实践、教学手段等三方面进行兴趣化教学，现总结如下，以期为提高本课程教学效果提供参考。

临床输血学检验；兴趣化教学；本科

古代教育学家孔子在《论语·雍也》说过：“知之者不如好知者，好知者不如乐知者”，著名教育学家陶行之先生也说过：“学生有了兴味，就肯用全副精神去做事，学与乐不可分”。在课堂教学中，教师提高教学质量，取得良好教学效果的重要手段就是激发和培养学生的学习兴趣。学生一旦对学习活动产生了兴趣，就能提高学习活动的效率。那么如何在有限的课堂时间内最大限度的提高学生学习兴趣，达到教学目的是老师需要根据课程、学生知识水平等实际情况，并采取多种教学手段进行不断探索的内容。

《临床输血学检验》是由多学科交叉发展起来的一门独立的新兴学科，它涉及的知识面广、实践性强，其教学旨在对医学检验本科生的输血理论知识进行强化，提高他们的实际操作能力[1]。为适应医学教育发展的需求，广西中医药大学瑞康医学院于2014年起针对临床检验专业本科生开设了此门课程，本课程的开展将进一步完善检验专业学生在输血检验方面的知识。本门课程涉及知识点较多，实践性较强，教学方式的选择就显得尤为重要，笔者在亲身教学中，积累了一定的教学经验，尝试进行了兴趣化教学，取得了一定的教学效果。

1 良好的师生关系是兴趣产生的基础

任何事情的开展都离不开人与人的合作，教学活动也不例外。良好师生关系的建立是实现二者情感合作的基础。因此，要想激发学生的学习兴趣，首先需要建立良好的师生关系。古人云：“亲其师而信其道”，学生常常会把对教师的感情迁移到学习上来[2]。在良好的师生关系下，学生没有心理压力和顾虑，乐意接受教师的教育指导和帮助，并且化为行动；教师也能理解学生言行产生的背景，知其所想，保护其自尊心，激发其求知欲。想要培养师生感情，最重要的就是要多交流，由于课堂教学时间有限，笔者尝试开辟多种课下交流渠道，如建立QQ讨论群，开通微信账号等形式，沟通的内容从学习到生活，以此逐渐获得学生们的信任和认可，构建良好的师生关系，为教学任务的开展奠定基础。

2 理论联系实践是兴趣产生的最直接动力

现代社会信息获取十分快速和方便，通过网络资源及专业数据库检索可以轻易的获得任意知识。而信息时代下，教师的任务也开始转变，教学不仅仅是给学生解惑，更加重要的是启发学生的学习兴趣，鼓励其自我学习。得益于在临床输血岗位的实践锻炼，笔者在实际教学中能有效地引入临床常见案例并结合学生已掌握的知识对课本新知识进行实例分析，提高认识，做到理论联系实践，激发学生学习的欲望，如，在讲述《交叉配血试验》中的内容时，笔者就通过临床常见的案例来讲解导致正反定型不符的常见原因。比如，正定型出现假阳性的临床常见原因多是缗钱状红细胞导致的，表现为红细胞像钱币叠成一串，由于异常蛋白分子中和了红细胞表面的电荷，减少了红细胞表面的斥力，使红细胞易于聚集，因而红细胞缗钱状主要由于蛋白紊乱所形成。见于多发性骨髓瘤、γ-球蛋白增多症、高纤维蛋白血症等血液粘度较高的疾病。了解原理之后结合受血者病情和显微镜观察就可确认。这样带领学生们遇到问题积极思考原因，联系临床实际，结合患者病情，并最终找到解决问题的办法，授业解惑的同时增加了学生们的学习兴趣和求知欲望。

3 灵活多样的教学手段是兴趣产生的催化剂

（1）PBL教学：“学起于思，思源于疑”，课堂教学就是一个提出问题、解决问题的过程，带着问题去学习则能催生学生探究新知识的热情。如，在讲述《新生儿溶血病》中的内容时，笔者就首先通过一个临床案例作为引子开启这一节课的讲解。患儿，女，3 12/24天，黄疸3天，逐渐加重，第一胎第一产，足月顺产，产重 3.2Kg，今查血清总胆红素为22mg/dl(373umol/L)，Hb150g/L，尿胆原（+），尿胆红素（-），大便正常，其母血型为O型，RhD（+），其父血型为A型，RhD （+），1、最有可能的诊断是什么？2、还应注意哪些症状及体征？3、还需哪些进一步检查以确诊？4、目前需如何治疗？摆出案例和问题之后，提醒学生们带着问题学习这一章的内容，并告知结束时会点名回答这几个问题，这样一方面可以督促学生们认真听讲，一方面也催生了大家探究新知识的热情。

（2）情景教学：学生的注意力最为集中的状态往往只能维持20分钟，余下的时间容易分心。情景教学则是采用多种教学手段与技巧，如实物、多媒体课件等将抽象的理论知识转变成利于学生接受的形象化情景，以此吸引学生的注意力，使学生在整个课堂教学中都具有专注的精神状态，积极主动的学习知识。如，在讲述《血液及血液成分的制备和保存》中，笔者就是通过情景教学来完成的，由于这一章的内容比较枯燥，按照老方法直接讲一定会让学生们觉得很无趣甚至打瞌睡，所以笔者特地找到相关视频，即血站工作人员从血液的采集到血液成分的制备和保存的全过程，带领学生们一边观看视频一边讲解理论知识，这样既可以生动的完成这一章的学习，又可以促使学生将这一部分内容更加牢固的掌握。

4 总结

上述方法能有效地激发学生的学习动机，使学生能够产生浓厚的兴趣，并努力学习相关知识。但如果一味的追求趣味性，难免会在教学过程中产生随意性，虽然增强了学生的参与性，但最终可能降低了教学效果。因此，如何在教学过程兼顾科学性、系统性和趣味性，需要教师在教学过程中不断探索、不断改革，找到二者的平衡点。

[1] 阮杰,陈亚芹,马丽,等.临床输血学检验实验教学方法探讨[J].国际检验医学杂志,2014,35(9):1229-1230.

[2] 孟四清.兴趣是最好的老师[M].天津:百花文艺出版社, 1999.

Interesting teaching experince of “clinical blood transfusion inspection”

It is necessary for teachers to constantly explore how to improve the students’ learning interest in limited classroom time and achieve teaching aims. During our previous undergraduate teaching work of “Clinical blood transfusion inspection”, we bring forward some ideas at interesting teaching in three aspects: student-teacher relationship, theory with pratice, teaching methods. The three aspects are summarized follows to provide reference for enhancing teaching effect of “Clinical blood transfusion inspection”.

Clinical blood transfusion inspection; interesting teaching; undergraduate

G64;R457.1

A

1008-1151(2015)02-0142-02

2015-01-12

广西中医药大学校级教育教学研究与改革项目立项项目“开放式教学法在临床输血与检验实验教学中的应用”；2014-2015年度广西中医药大学中西医基础实验教学示范中心专项教学改革工程项目“免疫学案例式PBL-LBL实验教学模式的探索与实践”。

罗雪菲（1981－），女，广西中医药大学附属瑞康医院检验科医师，硕士学位，从事临床输血检验教学与科研工作。

兰太进（1986－），男，广西中医药大学基础医学院助理研究员，硕士学位，从事中医药教学与科研工作。