黛力新联合英太青治疗偏头痛46例临床分析

苏润萍+刘丹+袁祖琴+沈朝阳

【摘要】目的探讨黛力新治疗偏头痛的临床疗效。方法将我院2012年1月至2014年1月神经内科门诊就诊的46例偏头痛患者作为研究组，应用黛力新和英太青进行治疗，另选取同期收治的48例偏头痛患者作为对照组，仅应用英太青进行治疗，比较两组患者治疗前后的HAMD-17项（17项汉密尔顿抑郁量表）评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后，研究组的偏头痛发作频率显著低于对照组，发作持续时间显著短于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率比较无显著性差异（P>0.05）。治疗后的HAMD评分显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论临床治疗偏头痛，在常规对症治疗基础上加用黛力新，可有效改善患者的头痛发作，促进病情康复。

【关键词】偏头痛；黛力新；英太青；抑郁

【中图分类号】R747.2【文献标识码】B

头痛是一种最为常见的疾病，其中偏头痛是一种神经血管性疾病，我国的发病率为9.3%，随着生活节奏的加快，工作、学习压力的增加，焦虑、抑郁等心境障碍因素的参与，导致偏头痛的发病率和复发率有逐年上升趋势，并增加偏头痛的临床治疗难度，严重影响患者的生活质量[1]。我院在伴抑郁偏头痛患者的临床治疗中加用了黛力新，并取得了较好效果，现报道如下。

1. 一般资料与方法

1.1 一般资料

将我院2012年1月至2014年1月神经内科门诊诊治的46例伴抑郁偏头痛患者作为研究组，其中男20例，女26例，年龄24-55岁，平均（40.9±8.4）岁，病程6个月-10年，平均（4.0±2.3）年；另选取同期收治的48例伴抑郁症偏头痛患者作为对照组，男17例，女31例，年龄22-61岁，平均（39.8±10.1）岁，病程6个月-11年，平均（5.2±3.2）年。两组患者均符合国际头痛分类委员会制定的偏头痛诊断标准，并处于发作期，两组的偏头痛发作频率均超过3次/月，汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）评分均>8分。两组患者的一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究组：口服黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片，丹麦灵北制药有限公司生产，每片含0.5mg氟哌噻吨+10mg美利曲辛），每次1片，每日1次，于晨间服用，针对HAMD≥21者，于中午加服1片，持续用药8周；头痛发作期同时服用英太青（双氯芬酸钠缓释胶囊，中国药科大学制药有限公司生产），每次1粒，每日2次。

对照组：单用双氯芬酸钠肠溶胶囊，用法及用量与研究组相同。

两组患者在头痛间歇期均停用英太青，黛力新持续使用，两组患者共观察8周。

1.3 观察指标

记录、比较两组患者治疗前后的头痛发作频率、发作持续时间、HAMD评分及不良反应等。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用软件SPSS19.0做统计学处理，计量、计数资料分别以 ±s、%表示，数据比较分别采用t检验和卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 偏头痛发作频率、发作持续时间

两组患者治疗前后的偏头痛发作频率、发作持续时间比较，详见表1。从表1可知，两组患者治疗前的偏头痛发作频率、发作持续时间比较，均无显著性差异（P>0.05）；治疗后，研究组的偏头痛发作频率显著低于对照组，发作持续时间显著短于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

偏头痛是临床常见病、多发病，并且偏头痛患者多伴有抑郁症状，其发作和精神压力有一定关系。抑郁心境与偏头痛有着密切关联，其既可能是偏头痛的病因，也可能是偏头痛引起的并发[2]。据临床研究显示，在发生偏头痛和抑郁症后，患者均会出现5-羟色胺及血小板水平变化，二者的生化基础相同，所以临床治疗偏头痛应考虑到抑郁因素，进行综合治疗[3]。

黛力新为美利曲辛和小剂量氟哌噻吨的合成制剂，其同时具有氟哌噻吨和美利曲辛的治疗作用，而且二者在治疗作用方面还可发挥协同作用，在不良反应方面则会发挥拮抗作用。该药物具有良好的抗焦虑、抗抑郁效果，同时还能抑制外周及中枢系统中的5-羟色胺突触前膜再摄取作用，从而发挥良好的镇痛效果[4-5]。本次研究结果显示，加用黛力新的研究组，治疗后的偏头痛发作频率、发作持续时间均明显比对照组更低、更短，HAMD评分也显著低于对照组（P<0.05）。

【摘要】目的探讨黛力新治疗偏头痛的临床疗效。方法将我院2012年1月至2014年1月神经内科门诊就诊的46例偏头痛患者作为研究组，应用黛力新和英太青进行治疗，另选取同期收治的48例偏头痛患者作为对照组，仅应用英太青进行治疗，比较两组患者治疗前后的HAMD-17项（17项汉密尔顿抑郁量表）评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后，研究组的偏头痛发作频率显著低于对照组，发作持续时间显著短于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率比较无显著性差异（P>0.05）。治疗后的HAMD评分显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论临床治疗偏头痛，在常规对症治疗基础上加用黛力新，可有效改善患者的头痛发作，促进病情康复。

【关键词】偏头痛；黛力新；英太青；抑郁

【中图分类号】R747.2【文献标识码】B

头痛是一种最为常见的疾病，其中偏头痛是一种神经血管性疾病，我国的发病率为9.3%，随着生活节奏的加快，工作、学习压力的增加，焦虑、抑郁等心境障碍因素的参与，导致偏头痛的发病率和复发率有逐年上升趋势，并增加偏头痛的临床治疗难度，严重影响患者的生活质量[1]。我院在伴抑郁偏头痛患者的临床治疗中加用了黛力新，并取得了较好效果，现报道如下。

1. 一般资料与方法

1.1 一般资料

将我院2012年1月至2014年1月神经内科门诊诊治的46例伴抑郁偏头痛患者作为研究组，其中男20例，女26例，年龄24-55岁，平均（40.9±8.4）岁，病程6个月-10年，平均（4.0±2.3）年；另选取同期收治的48例伴抑郁症偏头痛患者作为对照组，男17例，女31例，年龄22-61岁，平均（39.8±10.1）岁，病程6个月-11年，平均（5.2±3.2）年。两组患者均符合国际头痛分类委员会制定的偏头痛诊断标准，并处于发作期，两组的偏头痛发作频率均超过3次/月，汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）评分均>8分。两组患者的一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究组：口服黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片，丹麦灵北制药有限公司生产，每片含0.5mg氟哌噻吨+10mg美利曲辛），每次1片，每日1次，于晨间服用，针对HAMD≥21者，于中午加服1片，持续用药8周；头痛发作期同时服用英太青（双氯芬酸钠缓释胶囊，中国药科大学制药有限公司生产），每次1粒，每日2次。

对照组：单用双氯芬酸钠肠溶胶囊，用法及用量与研究组相同。

两组患者在头痛间歇期均停用英太青，黛力新持续使用，两组患者共观察8周。

1.3 观察指标

记录、比较两组患者治疗前后的头痛发作频率、发作持续时间、HAMD评分及不良反应等。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用软件SPSS19.0做统计学处理，计量、计数资料分别以 ±s、%表示，数据比较分别采用t检验和卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 偏头痛发作频率、发作持续时间

两组患者治疗前后的偏头痛发作频率、发作持续时间比较，详见表1。从表1可知，两组患者治疗前的偏头痛发作频率、发作持续时间比较，均无显著性差异（P>0.05）；治疗后，研究组的偏头痛发作频率显著低于对照组，发作持续时间显著短于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

偏头痛是临床常见病、多发病，并且偏头痛患者多伴有抑郁症状，其发作和精神压力有一定关系。抑郁心境与偏头痛有着密切关联，其既可能是偏头痛的病因，也可能是偏头痛引起的并发[2]。据临床研究显示，在发生偏头痛和抑郁症后，患者均会出现5-羟色胺及血小板水平变化，二者的生化基础相同，所以临床治疗偏头痛应考虑到抑郁因素，进行综合治疗[3]。

黛力新为美利曲辛和小剂量氟哌噻吨的合成制剂，其同时具有氟哌噻吨和美利曲辛的治疗作用，而且二者在治疗作用方面还可发挥协同作用，在不良反应方面则会发挥拮抗作用。该药物具有良好的抗焦虑、抗抑郁效果，同时还能抑制外周及中枢系统中的5-羟色胺突触前膜再摄取作用，从而发挥良好的镇痛效果[4-5]。本次研究结果显示，加用黛力新的研究组，治疗后的偏头痛发作频率、发作持续时间均明显比对照组更低、更短，HAMD评分也显著低于对照组（P<0.05）。

【摘要】目的探讨黛力新治疗偏头痛的临床疗效。方法将我院2012年1月至2014年1月神经内科门诊就诊的46例偏头痛患者作为研究组，应用黛力新和英太青进行治疗，另选取同期收治的48例偏头痛患者作为对照组，仅应用英太青进行治疗，比较两组患者治疗前后的HAMD-17项（17项汉密尔顿抑郁量表）评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后，研究组的偏头痛发作频率显著低于对照组，发作持续时间显著短于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率比较无显著性差异（P>0.05）。治疗后的HAMD评分显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论临床治疗偏头痛，在常规对症治疗基础上加用黛力新，可有效改善患者的头痛发作，促进病情康复。

【关键词】偏头痛；黛力新；英太青；抑郁

【中图分类号】R747.2【文献标识码】B

头痛是一种最为常见的疾病，其中偏头痛是一种神经血管性疾病，我国的发病率为9.3%，随着生活节奏的加快，工作、学习压力的增加，焦虑、抑郁等心境障碍因素的参与，导致偏头痛的发病率和复发率有逐年上升趋势，并增加偏头痛的临床治疗难度，严重影响患者的生活质量[1]。我院在伴抑郁偏头痛患者的临床治疗中加用了黛力新，并取得了较好效果，现报道如下。

1. 一般资料与方法

1.1 一般资料

将我院2012年1月至2014年1月神经内科门诊诊治的46例伴抑郁偏头痛患者作为研究组，其中男20例，女26例，年龄24-55岁，平均（40.9±8.4）岁，病程6个月-10年，平均（4.0±2.3）年；另选取同期收治的48例伴抑郁症偏头痛患者作为对照组，男17例，女31例，年龄22-61岁，平均（39.8±10.1）岁，病程6个月-11年，平均（5.2±3.2）年。两组患者均符合国际头痛分类委员会制定的偏头痛诊断标准，并处于发作期，两组的偏头痛发作频率均超过3次/月，汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17项）评分均>8分。两组患者的一般资料比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究组：口服黛力新（氟哌噻吨美利曲辛片，丹麦灵北制药有限公司生产，每片含0.5mg氟哌噻吨+10mg美利曲辛），每次1片，每日1次，于晨间服用，针对HAMD≥21者，于中午加服1片，持续用药8周；头痛发作期同时服用英太青（双氯芬酸钠缓释胶囊，中国药科大学制药有限公司生产），每次1粒，每日2次。

对照组：单用双氯芬酸钠肠溶胶囊，用法及用量与研究组相同。

两组患者在头痛间歇期均停用英太青，黛力新持续使用，两组患者共观察8周。

1.3 观察指标

记录、比较两组患者治疗前后的头痛发作频率、发作持续时间、HAMD评分及不良反应等。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用软件SPSS19.0做统计学处理，计量、计数资料分别以 ±s、%表示，数据比较分别采用t检验和卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 偏头痛发作频率、发作持续时间

两组患者治疗前后的偏头痛发作频率、发作持续时间比较，详见表1。从表1可知，两组患者治疗前的偏头痛发作频率、发作持续时间比较，均无显著性差异（P>0.05）；治疗后，研究组的偏头痛发作频率显著低于对照组，发作持续时间显著短于对照组，P<0.05，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

偏头痛是临床常见病、多发病，并且偏头痛患者多伴有抑郁症状，其发作和精神压力有一定关系。抑郁心境与偏头痛有着密切关联，其既可能是偏头痛的病因，也可能是偏头痛引起的并发[2]。据临床研究显示，在发生偏头痛和抑郁症后，患者均会出现5-羟色胺及血小板水平变化，二者的生化基础相同，所以临床治疗偏头痛应考虑到抑郁因素，进行综合治疗[3]。

黛力新为美利曲辛和小剂量氟哌噻吨的合成制剂，其同时具有氟哌噻吨和美利曲辛的治疗作用，而且二者在治疗作用方面还可发挥协同作用，在不良反应方面则会发挥拮抗作用。该药物具有良好的抗焦虑、抗抑郁效果，同时还能抑制外周及中枢系统中的5-羟色胺突触前膜再摄取作用，从而发挥良好的镇痛效果[4-5]。本次研究结果显示，加用黛力新的研究组，治疗后的偏头痛发作频率、发作持续时间均明显比对照组更低、更短，HAMD评分也显著低于对照组（P<0.05）。