阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病患者中的应用

姜丹

(大庆油田东海医院心血管内科 黑龙江 大庆 163000)

冠状动脉性心脏病简称是冠心病［1］，以心律失常为主要临床症状，病情严重的患者会出现心肌梗死或是心力衰竭，严重威胁我国人民的身体健康，集中发生于老年群体中。随着我国老龄化特征的日渐明显，冠心病在我国的发病率急剧上升，已受到我国人民的重视。阿托伐他汀能够增强患者机体心肌细胞具备的活力，降低患者血脂，对肝细胞内部胆固醇的生成产生抑制作用，有利于糖氧化转化率。笔者随机抽取2011 年1 月-2014 年12 月我院救治的100 例冠心病患者，分为两组，实施两种不同治疗方案进行治疗，对两组患者的临床治疗效果进行比较，以探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病患者中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选择研究对象是我院在2011 年1 月至2014 年12 月时间段内治疗的100 例冠心病患者，均符合国际卫生组织心脏学编制的诊断标准。分为两组观察组与对照组，其中对照组中男患者31 例，女患者19 例，患者年龄是45-82 岁，平均是(63.5±7.4)岁，病程是1-6 年，平均是(3.3±0.9)年;观察组中男患者33 例，女患者17 例，患者年龄最大是80 岁，最小是45 岁，平均是(62.2±8.4)岁，病程在1-7 年之间，平均是(3.5±0.7)年，两组患者的性别、年龄等一般资料的比较，差异不具备统计学意义(P ＞0.05)，但具备可比性。100 例患者签订知情同意书，同意参与本次研究。

1.2 方法 两组患者均接受扩血管药、β 受体阻滞剂、吸氧、利尿剂以及钙拮抗剂等多种治疗。对照组患者使用曲美他嗪［2］(生产企业:山西仟元制药有限公司;国药准字:H20123233)进行治疗，剂量为20mg/次，3次/d;观察组在对照组患者治疗方案的基础上，再给予阿托伐他汀(生产企业:辉瑞制药有限公司;国药准字:J20120050)进行治疗，剂量为10mg/次，1 次/d，两组患者均用药6 周。

1.3 观察指标 对两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率进行观察与记录。

1.4 疗效判定标准患者心绞痛发作次数降低超过80%，且心电图检查正常，为显效;患者心绞痛发作次数降低在50 -80%之间，心电图检查表示患者的缺血性ST 段得到明显改善，为有效;患者的心绞痛发作次数降低低于50%，心电图检查无变化或者是存在加重趋势，为无效。

1.5 统计学处理 通过软件SPSS17.0 统计分析本次探究的相关资料，计量资料以标准差(±s)形式表示，开展t 检验，计数资料开展x2检验，P＜0.05 表示两组比较存在差异性，具备统计学意义。

2.结果

通过本次探究过程中发现:观察组患者中，3 例患者发生不良反应，不良反应发生率为6%，对照组中2 例患者发生不良反应，不良反应发生率是4%，差异性不明显，不具备统计学意义(P ＞0.05)，5 例患者均继续接受治疗。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，存在明显差异性，具备统计学意义(P ＜0.05)，详细情况见表一:

表一 两组患者治疗总有效率比较［%(例)］

3.讨论

冠心病在中老年群体中较为常见，患者的临床症状随着患者病情的变化而变化。大部分患者以血粘滞度较高为主要临床表现，容易导致患者血栓，发生冠状动脉血管闭塞或是狭窄，因此冠心病的临床治疗以调节血脂为主。

他汀类药物具备抗凝、降低血液粘稠以及抑制血小板聚集等作用，能够明显改善患者的心脏功能与血液流变学。阿托伐他汀属于强效调脂药的一种，能够对血脂进行调节，改善患者血管内皮的功能，增强心肌细胞的能力，促进心脏功能的恢复;曲美他嗪主要发挥心肌能量的代谢作用，减轻患者心肌缺血产生的损伤，抑制患者心力衰竭的发展。

在本次探究过程中，笔者选择我院在2011 年1 月至2014 年12 月救治的100 例冠心病患者，分为两组，实施不同治疗方案进行治疗。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异性不明显，不具备统计学意义(P ＞0.05)，均可继续治疗。观察组患者的治疗总有效率是94%，对照组是82%，存在明显差异性，具备统计学意义(P ＜0.05)。与杨伟光［3］等的探究结果保持一致。

综上所述，阿托伐他汀联合曲美他嗪在冠心病患者中的应用，不仅能够有效提高患者的临床治疗有效率，而且不良反应的发生率较低，可在临床治疗中推广使用。

［1］ 刘楠，郭彩云，高兵.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病160 例临床疗效观察［J］.吉林医学，2012，14(07):1416 -1417.

［2］ 魏笑天.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察［J］.中外医疗，2012，47(26):93 -94.

［3］ 杨伟光，王眙民，张丽.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察［J］.海南医学，2011，20(04):04 -06.