细节护理在神经外科护理中的应用

张敏 张萌 李海燕

(山东大学齐鲁医院 山东 济南 250012)

大部分神经外科患者都具有发病突然，病情严重、快速变化等特征，再加上患者常伴有生理功能紊乱、心理焦虑等症状，这对医院神经外科的临床护理提出了更高的要求，需要护理人员更注重细节上的护理。为了观察细节护理在神经外科护理中的应用效果，本研究对我院神经外科于2014 年1 月～2015 年2 月收治的106 例患者进行常规护理及细节护理［1］，对比效果差异显著，现报道如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取我院神经外科曾收治的106 例患者作为研究对象，将其按照不同的护理方式将其分成对照组和实验组各53 例。对照组:男25 例，女28例;年龄25 ～58 岁，平均(39.4 ±6.3)岁。实验组:男26 例，女27 例;年龄25 ～60 岁，平均(39.0 ±6.5)岁。对比两组患者的性别、年龄等临床资料，差异不明显，无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，即心理护理、手术护理、饮食护理、体育锻炼、住院指导、出院指导等。实验组在对照组的护理基础上增加细节护理，具体内容包括①提升细节护理意识:医院应该对所有护理人员进行细节教育，提升每位护理人员的细节护理意识，让其注意细节、重视细节，以提高医院的整体护理质量;②重视礼仪细节:护理人员要重视患者及其家属的感受，重视礼仪细节，在接待及进行护理服务的过程中亲和以对，采用礼貌用语，为患者介绍医院环境及规章制度等，让患者感受到护理人员带来的温暖，进而提升患者对服务的满意度;③手术过程中的细节护理:术前要与患者进行沟通，详细了解患者的个人信息和疾病情况，告知患者术前应该做好的准备工作及注意事项，帮助患者做好心理建设，让患者以放松的心态接受手术;患者进入手术室后，要亲和以待，缩短与患者之间的距离感，并向患者介绍手术的相关情况，以消除患者心理的疑虑和不安，手术过程中严格按照无菌技术操作和三查七对制度执行，注意保护患者的隐私，细心对待每一位患者;术后密切观察患者的生命体征并做好记录，如果发现患者有并发症或其他症状，则立即通知医生即使进行正确的处理，另外要进行必要的随访，掌握患者术后的恢复情况及对手术过程的满意情况;④规范书写护理记录:采用医院护理记录单，对患者的病情、恢复情况等方面进行记录，书写时应采用医院专业术语，做到规范化，记录内容尽量详细，并随着患者的病情变化情况及时记录;⑤感染专项细节护理:大多数神经外科患者都需要在医院长期住院，留置管道多，感染发生率较高，因此护理人员必须注重感染专项的细节护理，因此医院应该通过设立感染监控小组，由专职人员负责监控，同时要求护理人员要提升无菌操作意识，做到每一个护理服务都注意无菌操作［2］。

1.3 疗效判定标准

患者的护理满意度评分以10 分为满分，评分项目包括病史资料收集、护理技术操作、医患沟通能力、对患者的细心照顾。各个项目分别为均为10 分，最终以平均分判定满意度，0 ～3 分表示不满意，4 ～6 分表示一般，7 ～10 分表示满意。

1.4 统计学方法

采用SPPS11.0 统计软件进行数据统计，计量资料以x±s 表示，计量资料对比采用t 检验，计数资料对比采用x2检验，P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2.结果

对照组患者对护理服务的满意情况为不满意15 例，一般20 例，满意18 例;实验组患者对护理服务的满意情况为不满意2 例，一般16 例，满意35 例;对比两组满意度差异显著，具有统计学意义(P ＜0.05)。见表1。

表1 对比两组患者对护理的满意情况［n(%)］

3.总结

在医疗事业不断进步与发展的过程中，医院的服务也逐渐提升，患者对医疗护理服务的质量要求也越来越高。细节护理作为一种从护理人员到患者、从生理服务到心理服务的一项持续性工作，对患者快速恢复身体健康有较大的帮助［3］。由于神经外科疾病患者具有病情变化快、极易产生并发症等特点，这就决定了神经外科护理人员的护理工作要比其他科室的护理工作更具风险，更需要做到细心再细心，以降低在护理工作中出现差错，减少医患之间的纠纷。因此，非常有必要在神经外科护理工作中开展细节护理［4］。

本研究通过对两组神经外科患者分别进行常规护理与细节护理，结果表明，细节护理组患者对护理服务的满意度由于常规护理组，对比差异，具有统计学意义。

综上所述，细节护理能够在神经外科护理中得到较好的发挥，可促进患者早日康复，值得在临床推广及应用［5］。

［1］ 尤小娜.细节化护理管理干预在神经外科护理中的应用［J］.齐鲁护理杂志:下旬刊，2011(8):91 -92.

［2］ 刘春艳.细节护理在神经外科护理中的应用体会［J］.中外医学研究，2012(33):108 -109.

［3］ 张莎.细节护理在神经外科护理中的应用探析［J］.中国实用医药，2014(25):210 -211.

［4］ 梁燕霞，龙小艳.细节护理在神经外科护理中的应用体会［J］.中外医学研究，2011(35):108 -109.

［5］ 田红艳.细节化护理在神经外科护理中的应用及对策分析［J］.航空航天医学杂志，2013(4):503 -504.