舒适护理对椎体骨折护理中的应用效果分析
2015-03-30杨秋菊
杨秋菊
(山东华源矿业有限公司医院 山东 泰安 271219)
椎体骨折属于一种损失比较严重的创伤性疾病,具有合并症比较多的特征,对椎体骨折患者进行护理的过程对患者的康复情况至关重要。椎体骨折患者需要长期卧床休息,因而会出现各种并发症以及后遗症,给患者造成了生理和心理的双重负担,不利于疾病的治愈。采用有效的护理方法可以有效缓解患者在临床中表现出的不适[1]。本文主要应用将整体护理模式与舒适护理相结合的方法,并取得了显著的效果,现报告结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012 年3 月至2014 年3 月收治的椎体骨折患者68 例,在患者知情并且同意的情况下以随机的方式将其分为两组,每组均有患者34 例。在对照组中,女8 例,男26 例,年龄在19 到85 岁之间。护理组中患者,女10 例,男24 例,年龄分布与对照组相同。两组患者年龄、性别、体征无显著差异(P >0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组骨折患者均实施骨科常规护理[2-3]。(1)术前准备。术前进流食,手术当天早上禁食,喝少量温水,不喝茶;手术都1 到2 天进流食,并逐步过渡到普食,多食高热量、高蛋白质食物;忌刺激性食物。(2)术后护理。在对患者进行手术后的48 小时之内应该对患者进行密切观察,注意患者的神志、面色、体征以及切口的愈合情况,尽量避免出现并发症。(3)缓解疼痛。了解患者的情趣,尽量满足患者的需求,让患者在闲暇时间采用看电视、听音乐或者是看书的方式分散患者的注意力,使患者减少痛苦,如果患者无法忍受痛苦,可以选用适量的药物减轻患者疼痛。(4)预防感染,在患者手术一种通常会对其使用抗生素,避免出现感染情况,同时对患者切口疼痛和体温情况以及体温进行密切观察,并随时注意对切口敷料的更换。
护理组在常规护理基础上实施舒适护理。(1)心理舒适护理。对患者及其家人做好必要的心理安抚。在与患者进行交谈时,所用语言应温和、诚恳、亲切,消除内心的负而情绪,使其积极配合治疗。(2)生理舒适护理干预:①环境舒适管理。将患者住院病房的湿度控制在60% ~65%,温度以220℃~25℃为宜。为患者提供整洁的衣物、被褥,合理调整夜间灯光,给患者提供良好的睡眠环境,白天开窗通风,保证病房空气新鲜;使病房保持安静,给患者提供一个安静的休息环境,保证患者具备足够的睡眠时间,从而促进患者的集体康复;②对患者卧位的舒适管理:椎体骨折患者,自身椎体的完整性受到严重损害,在手术之后需要长期卧床休息,翻身比较困难,想要保证患者身体舒适首先就必须要保证患者的体位,因此在患者不反对的情况下在合适时间抬起患者的骸骨部,并辅助患者滚动翻身,防止患者出现压疮的现象;③饮食舒适的管理,饮食是患者康复的关键因素之一,在对患者饮食进行管理过程中,应针对患者的特点制定合理的饮食方案,在饮食过程中应该选择高蛋白、高纤维素、低盐低脂的食物,鼓励患者多喝水;④防止下肢产生废用性肌萎缩的舒适护理。每隔一段时间便对患者下肢进行按摩,使患者下肢得到被动活动,从而防止患者双下肢出现肌肉萎缩及关节僵硬情况;⑤排泄舒适的护理。为防止患者发生便秘,护理人员要与患者多进行有效交流与沟通,为患者制定合适的预防措施;多饮水、多进食蔬菜与水果。每日要对患者的会阴部和尿道口进行清洗和消毒2 次;
2.结果
将两组患者的护理满意度进行比较,对照组患者对护理的满意度为82.4%,护理组患者对护理的满意度为94.1%,组间比较差异显著,有统计学意义(P <0.5),见表一。
表一 两组患者满意度比较
3.结论
舒适护理在于上世纪90 年代产生由英国的南丁格尔创立,其强调在对受伤战士护理过程中病房空气要新鲜,环境要安静、舒适,护理人员态度和蔼,耐心负责。秉持"以人为本"的理念,在护理的过程中将患者当做是正常人来看待,而不是将其视为病人,在对待患者是应该保持舒适、愉悦的态度,消除患者的负面情绪,从而积极配合医护人员的治疗和护理;为患者提供干净、整齐、舒适、的医疗环境;要充分体现舒适护理的个性化的特点。不同的护理由于情况的不同,所需的护理情况也存在着一定的差异,舒适护理要充分体现个性化,满足不同患者的不同需求。
近几年,椎体骨折的发病率也在逐年增高。如果患者突然遭受椎体骨折打击,加上手术创伤、骨折疼痛等生理变化将会对其身心造成极大痛苦。对于护理组患者由于进行的诊疗及时、正确,从心理、生理、社会等多个方面进行舒适护理,降低了术后产生并发症、后遗症的机率,从而大大提高患者满意度,值得在临床上推广应用。
总之,对椎体骨折患者实施舒适护理,使得对患者的临床护理质量的到了极大的提高,明显缩短手术后的康复进程,成功体现了舒适护理在临床中的应用价值。
[1] 白琳.护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁状况的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28 (10)50 一51.
[2] 姚玉丽.探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用[J].中国保健营养,2013,4(10):105 -106.
[3] 宫玉红.舒适护理在骨科护理中的应用心得[J].现代护理,2012,31 (11):153 一154.