慢性盆腔炎患者疼痛程度与焦虑情绪的临床护理体会

杜红玲 冯瑞萍

(河北省昌黎县人民医院妇科 河北 昌黎 066600)

慢性盆腔炎属于妇科常见疾病，指的是女性内生殖器及盆腔腹膜等发生的慢性炎症，临床表现较多，常见的有月经紊乱、腰腹部疼痛及白带增多等［1］。本病患者除了存在不同程度疼痛外，还可能出现焦虑情绪等，对治疗效果会产生影响。我院将综合护理干预应用在慢性盆腔炎患者中，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计入选对象120 例，均为我院接诊的慢性盆腔炎，入选时间2012 年10 月-2014 年10 月，入院后经临床表现、妇科检查、实验室检查等确诊，签署知情同意书愿意配合本次研究，同时排除心肝肾等脏器病变患者。随机均分为2 组，各60 例，对照组:年龄18 -59 岁，均值32.9 ±3.2 岁;未婚18 例、已婚42 例;病程5 个月-7 年，均值1.9 ±0.3 年。研究组:年龄18 -57 岁，均值32.7 ±3.4 岁;未婚16 例、已婚44 例;病程6个月-6 年，均值1.7 ±0.5 年。两组患者在前述资料上对比无显著性差异(P ＞0.05)，可比。

1.2 方法

对照组采取常规抗感染治疗，并实施常规护理，包括严格无菌操作、避免致病菌侵袭，叮嘱患者用药注意事项，以及加强健康宣教、卫生干预等。研究组实施综合护理干预，具体措施包括以下几个方面:

1.2.1 症状护理:本病患者多有腹痛与腰痛等，为此应叮嘱她们多休息，避免受凉，若有必要可根据医嘱服用镇静止痛药物;若患者有睡眠不佳，则睡前予以热水泡脚，入睡时则关闭照明设施，确保室内安静，或者睡前可实施按摩，若无法安睡者可适量予以镇静剂。此外，治疗期间应严格按照医嘱服药，并注意药物不良反应。

1.2.2 心理护理:女性心理多比较脆弱，一旦罹患慢性盆腔炎，则极易影响其心理情绪，紧张、焦虑及不安情绪十分常见，若长时间治疗而效果不佳甚至会丧失信心等。为此，针对患者应予以耐心、细心及爱心，及时予以心理疏导，将本病相关知识告知患者，促使患者了解与掌握疾病治疗与护理常识;可将本院环境、医师情况等告知患者，提高患者的信心与信任，从而树立战胜疾病的信心，以更好的心态接受治疗与护理。

1.2.3 预防护理:在加强治疗的同时应叮嘱患者做好日后的预防，比如严密观察白带的颜色、性质、量及味等，并对病情进展进行观察，便于及时采取措施处理，尽量减轻不适症状;叮嘱患者严格按照医嘱进行治疗，若有异常要及时告知医生并就诊，同时注意会阴部的干燥与清洁，切勿用肥皂与热水清洗外阴，但要勤换内裤，禁忌穿化纤质地与紧身内裤［2］。通过及时的健康宣教来促使患者改善不良生活习惯，从而增强体质与抵抗力，更好地完成治疗与护理。

1.3 观察指标

观察记录两组患者护理前后疼痛程度与焦虑情绪评分变化，并对比分析，其中疼痛程度评分采取视觉模拟评分法测评，而焦虑情绪评分则采取汉密尔顿抑郁量表测评［3］。

1.4 统计学处理

本次研究计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0 处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t 检验，将P ＜0.05 作为统计学有意义的标准。

2.结果

两组患者护理后疼痛评分与焦虑评分均有一定改善(P ＜0.05)，但研究组改善更为明显(P ＜0.05)，详见表1。

表1 两组患者治疗前后疼痛评分与焦虑评分对比(±s，分)

表1 两组患者治疗前后疼痛评分与焦虑评分对比(±s，分)

注:与护理前相较，* P ＜0.05;与对照组相较，#P ＜0.05

组别 护理时间 疼痛评分 焦虑评分研究组(n=60) 护理前6.56 ±0.87 24.36 ±2.90护理后 3.25 ±0.34* # 8.26 ±4.82* #对照组(n=60) 护理前 6.60 ±0.92 24.94 ±3.05护理后 4.68 ±0.67* 15.42 ±5.64*

3.讨论

慢性盆腔炎属于女性常见多发性疾病，而且发生率呈现逐年上升趋势，有着病情复杂与治疗时间长等特点，严重影响患者身心健康，必须加强重视。从我院接诊的慢性盆腔炎来看，多存在不同程度疼痛与焦虑，为此加强临床护理就显得十分必要。本次研究针对接诊的120 例慢性盆腔炎实施对照研究，对照组实施常规护理，研究组实施综合护理干预，从症状、心理及预防等方面展开护理干预，结果显示两组护理后疼痛评分与焦虑评分均有改善(P ＜0.05)，但研究组改善更为显著(P ＜0.05)。综合护理干预从人的生理、心理、精神等方面进行干预，尽量满足她们合理的需求，从而全面、周到地服务于患者，确保治疗顺利完成，提高疗效，而且可更好地改善患者的疼痛与焦虑，值得借鉴。

［1］ 罗淑媛，宋伟峰.慢性盆腔炎患者疼痛程度与焦虑状态护理观察［J］.中国医药导报，2011，8(22):106 -107.

［2］ 何锋云，刘瑶，陈少英等.慢性盆腔炎疼痛与焦虑状况相关性分析及护理［J］.中外医疗，2014，13(15):154 -155，157.

［3］ 李利军.护理干预对慢性盆腔炎患者生存质量的影响［J］.当代医学，2010，16(10):141 -142.