行为护理在冠心病护理中的应用

相潇潇

(扬州市第一人民医院 江苏 扬州 225000)

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，主要是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞引起的疾病。是心内科最常见的疾病之一，多发于老年人，但随着社会的不断发展，人们生活习惯的不断改变，冠心病的发病年龄也逐渐的年轻化。冠心病初期表现为心绞痛，严重时表现为急性心肌梗死，都是临床上的危急重症。这严重地威胁着广大患者的生命和健康。因此在临床治疗和护理工作上需要更加的谨慎、全面、专业［1］。本文对我院92 名冠心病患者进行分组对比实验研究，观察行为护理对冠心病患者的护理效果，评价行为护理的应用价值，详细情况见下文:

1.资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2014 年1 月到2015 年1 月在我院接受治疗的冠心病患者92 名，男48 名，女44 名，最大年龄为84 岁，最小年龄为47 岁，平均年龄为56.47 ±5.28 岁，病程在3 -8 年之间。所有患者均符合冠心病的诊断标准，并无其他系统疾病，肝肾功能正常。再将这92 名病人随机的分成两组:对照组46 人，男24 人，女22 人，平均年龄为55.54 ±6.03 岁，平均病程为5.14 ±2.33 年;观察组46 人，男24 人，女22 人，平均年龄为57.23±5.43 岁，病程为6.12 ±2.13。根据统计学要求，以上两组患者在年龄、性别、病程上均无显著差异(P ＞0.05)，无统计学意义，故两组患者具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组的护理方法

对照组进行心内科的一般护理常规:常规的执行医嘱，监测患者的生命体征，尤其是心率、血压;根据医师医嘱定时用药;帮助有需要的患者进行日常生活起居。

1.2.2 观察组的护理方法

观察组患者采用行为护理:(1)认知行为护理:对患者进行冠心病和心内科疾病的相关知识的教育，加强患者对冠心病的认知。让患者熟悉冠心病的病因病机，让患者了解冠心病的注意事项，尽早预防，更积极的主动的配合治疗和护理;(2)不良行为护理干预:冠心病的发病机理和发病原因多数与患者的不良行为习惯有关，吸烟、饮酒，饮食油腻、不运动等不良习惯均会造成冠心病的发病或加重，因此要对患者的不良行为进行护理干预，戒烟戒酒，加强运动，提高身体素质;(3)生理行为护理:要严格检测患者的生命体征，心率、呼吸、血压、脉搏等。应该时常定时定期的监测自己的心率快慢，心律变化，电解质及尿量等。(4)用药行为护理:要根据医生的指导正确用药，了解药物的作用机制，熟悉冠心病的用药规则，禁止误用药，禁止随意停药等;(5)饮食行为护理:要饮食清淡营养易消化食物，禁食油腻，煎炸类食物。保持蛋白质、维生素的摄入，控制脂肪的摄入，维持正常的胆固醇和血糖等。［2］

1.3 观察指标和平均标准

观察两组患者的临床护理疗效:显效:患者临床症状明显缓解，血脂、血糖、血压等实验室指标正常;有效:患者临床症状有所缓解，实验室检查趋于正常，需进一步治疗;无效:患者临床症状和实验室检查均无好转，甚至有所加重。从护理效果，护理内容和护理人员的态度等多方面综合设置调查问卷，按百分制计算，80 分以上为非常满意，60 -80 分为满意，60分以下为不满意，调查患者对护理的满意度(非常满意人数+满意人数)/总人数。

1.4 统计学处理

以上数据均采用SPSS15.0 软件处理，用x 表示计量数据，采用t 检验;用X2检验计数资料，P ＜0.05 具有统计学意义。

2.结果

观察组的临床护理有效率为93.47%，对照组的临床护理总有效率为63.04%，观察组的临床护理效果明显比对照组好(P ＜0.05)，详情见下表;观察组患者对护理的满意度为95.65%，对照组患者对护理的满意度为73.91%，观察组患者对护理的满意度明显比对照组高(P ＜0.05)。

两组患者护理效果的对比:

3.结论

传统的护理方法更注重生理、心理的护理，提高改善患者心理来缓解痛苦的方法，而行为护理是有别于心理护理重点关注患者心理，而是更关注患者的行为，而是通过干预患者的不良行为习惯，加强认知行为，指导饮食、用药行为和生理行为等来提高护理效果，缓解患者痛苦［3］。冠心病是一种器质上的病变，心理影响相对较少，因此可以考虑行为护理在冠心病护理中的应用。本文研究了行为护理在冠心病护理中的应用，结果显示行为护理可以有效提高临床护理效果，提高患者的满意度，这充分的说明行为护理在冠心病护理中有很高的应用价值。

［1］ 黄新香.优质护理模式在冠心病患者行PCI 的应用效果观察［J］.中外医学研究，2015，01:84 -85.

［2］ 杜美芳，洪翠琼，张娜雯，周慧，欧小燕，沈娇.临床护理路径应用在冠心病介入治疗中的有效性分析［J］.中外医学研究，2015，01:96-97.

［3］ 沈建侠.优质护理在冠心病患者护理中的应用［J］.中国医药指南，2015，02:229 -230.