年轻妇女重复人工流产状况与影响因素分析

李梅 韩丽

(河北沧州盐山阜德医院妇产科 河北 盐山 061300)

促进生殖健康"是近几年各国政府发展的主要目标之一，为此降低人工流产率便成为主要需解决的生殖健康问题，尤其是降低重复流产率更为重要［1］，应加强重视。重复人工流产主要指的是人工流产次数不低于2 次，国内报告显示其发生率逐年上升，而且逐渐趋于年轻化。为了进一步探讨年轻妇女重复人工流产的状况及其影响因素，我院实施了研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共计入选对象2000 例，均为我院接诊的年轻人工流产妇女，入选时间为2012 年1 月-2014 年12 月，均有完整的临床资料，且愿意配合本次研究并签署知情同意书。其中最小者16 岁，最大者25 岁，均值20.9 ±3.2 岁。

1.2 方法

采取本院自制调查问卷对入选对象的资料进行收集与总结，主要收集资料包括姓名、年龄、职业、流产史、受教育程度、男方对避孕措施的态度、避孕措施、掌握避孕知识程度等。专人发放问卷及回收，并对问卷填写情况进行确认与审核，确保无漏填与误填，使得问卷有效率为100%。

1.3 统计学处理

本次研究全部数据均录入EXCEL 表格中，便于回顾性分析，同时计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数 表示，利用统计学软件SPSS18.0 处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t 检验，将P ＜0.05 作为统计学有意义的标准。

2.结果

2000 例年轻人工流产妇女中发生重复人流754 例，发生率为37.70%。其中，从受教育程度程度来看，高中/中专学历最多;从职业来看，私营企业职员最多;从月收入来看，1500 -5000 元最多;从掌握避孕知识程度来看，不了解最多。经单因素分析可知，职业、受教育程度、月收入、掌握避孕知识程度等是主要影响因素(P ＜0.05)，详细数据分析见表1。

表1 2000 名年轻妇女人工流产患者中重复流产状况及影响因素分析［n(%)］

3.讨论

人工流产是目前处理意外怀孕最为主要的方式，同时也是处理胎儿有严重缺陷而需实施终止妊娠的主要措施，在减少缺陷胎儿出生率，提高人口素质方面有十分重要的价值。但从近几年研究报告来看，国内非医学人流十分普遍，而且导致重复人流发生率逐年上升。医学研究显示，重复人流患者更易发生盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病，严重情况下会导致当事人不孕不育［2］。基于近几年人工流产逐渐年轻化，笔者认为加强年轻妇女重复人工流产状况及其影响因素的研究就十分必要。

本次研究针对我院接诊的2000 例年轻人工流产妇女进行回顾性分析，显示发生重复流产754 例，发生率为37.70%，该结果与近几年的研究结果40%左右基本一致，但相较于2001 -2005 年间的30%左右明显有所提高。进一步对患者的职业、受教育程度、月收入及掌握避孕知识程度等方面的因素进行对比分析可知，私营企业职员、高中/中专学历、月收入1500 -5000 及不了解避孕相关知识者发生重复人工流产的几率更高，可见职业、受教育程度、月收入、掌握避孕知识程度等是主要影响因素(P ＜0.05)。此外，从研究中还发现本次受调查者中有近5 成未实施任何避孕措施，这数据是十分可怕的，揭示大多数人不重视避孕或不了解避孕的重要性，为此需加强避孕相关知识宣教，指导适龄青年男女采取适当的避孕措施［3］，这些都是有效降低重复人流的关键举措。

综上，职业、受教育程度及掌握避孕知识程度是年轻妇女重复人流主要高危独立因素，为此要加强相关知识宣教，尽量减少重复人流发生。

［1］ 李建湘，班婷，龙宽心等.年轻妇女重复人工流产状况及影响因素分析［J］.中国妇幼保健，2014，29(8):1182 -1184.

［2］ 范秀梅.3052 例年轻未育妇女人工流产原因及避孕状况调查分析［J］.中国保健营养(中旬刊)，2012，13(7):45 -46.

［3］ 杨美萍.年轻妇女重复人工流产的状况及影响因素的研究分析［J］.中国医药指南，2012，09(25):510 -511.