聚甲酚磺醛栓剂对宫颈糜烂患者的治疗效果分析

马重九

(河北省雄县济康医院妇产科 河北 雄县 071800)

宫颈糜烂是由宫颈炎症发展所致，具有较高的发病率。调查研究显示，我国已婚妇女中，约有50%以上存在不同程度的宫颈糜烂，以腰背部疼痛、出血、白带异味以及白带增多等为主要症状，给女性身心健康造成了严重影响［1］。宫颈糜烂与宫颈癌的发生具有密切关系，早期及时治疗宫颈糜烂对于降低宫颈癌发生率具有重要意义。本研究重点分析了聚甲酚磺醛栓剂用于治疗宫颈糜烂的临床疗效，现报道如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集2013 年1 月至2014 年1 月，我院门诊宫颈糜烂患者58 例，均自愿要求进行药物治疗，均无宫颈治疗禁忌症，排除各类阴道感染以及恶变倾向患者。年龄22 -58 岁，平均(36.71 ±3.46)岁;糜烂程度:18 例轻度，29 例中度，11 例重度;糜烂分型:36 例单纯型，14 例颗粒型，8 例乳头型。

1.2 方法

患者均于经期后3 -7d 开始治疗，常规以清水冲洗外阴，每晚临睡前应用聚甲酚磺醛栓剂置入阴道渗出直至宫颈口外侧，使药物尽量接触宫颈组织，1 次/2d，连续用药12d，用药期间禁性生活及盆浴，禁止适用肥皂水等刺激性溶液清洗外阴。

1.3 疗效标准

痊愈:疗程结束后自觉症状与体征完全消失，宫颈糜烂面消失且组织外观、质地恢复正常;显效:各项自觉症状与体征基本消失，糜烂面缩小1/2 以上;有效:自觉症状与体征显著改善，糜烂面缩小1/3 以上;无效:自觉症状、体征及糜烂面无改善甚至加重。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0 分析，以百分率(%)表示计数资料，经X2检验，P ＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 不同程度宫颈糜烂的疗效

58 例患者的治疗总有效率为98.28%，不同程度的总有效率无明显差异，但轻度的治愈率显著高于中、重度，且中度显著高于重度(P ＜0.05)，见表1。

表1 不同程度宫颈糜烂的疗效［n(%)］

2.2 不同分型宫颈糜烂的疗效

不同分型患者的总有效率无明显差异(P ＞0.05)，但单纯型的痊愈率显著高于颗粒型及乳头型，且颗粒型显著高于乳头型(P ＜0.05)，见表2。

表2 不同分型宫颈糜烂的疗效［n(%)］

3.讨论

宫颈糜烂是一种较为常见的慢性宫颈炎病理变化，多因流产、分娩、手术或者性生活损伤宫颈以后，感染大肠杆菌、链球菌或者葡萄球菌等引起慢性宫颈炎而发生［2］。患者常表现为阴道接触性出血或者分泌物异常增多，并伴有下腹坠痛、腰背酸痛等症状，且与不孕症、宫颈癌等密切相关。物理疗法对于宫颈糜烂具有较好的疗效，但治疗后可出现阴道排泄物增多以及痂皮脱落诱发阴道大量出血等，增加患者的不适感与恐惧感，部分患者还可出现子宫颈瘢痕、宫颈管粘连或狭窄等。

聚甲酚磺醛是由亚甲基所连接的一种酚磺酸聚合物，具有高酸性、低毒性、无致突变以及致癌作用等优点，常用于治疗宫颈炎、宫颈糜烂等疾病。其能够选择性地作用于病变组织，诱导糜烂组织中蛋白发生变性、凝固以及脱落，从而促进坏死组织的坏死以及组织修复，而对于正常鳞状上皮组织无影响，能够改善阴道内环境。应用聚甲酚磺醛栓剂经阴道置药，可直接作用于病灶，提高局部药物有效浓度，疗效显著，且给药方便安全，患者更容易接受［1，3］。本组58 例患者经聚甲酚磺醛栓剂治疗后，总有效率达98.28%，其中，以轻度疗效显著由于中重度，且单纯型的疗效显著优于颗粒型以及乳头型，与王浩等［4］报道相似。可能是由于中重度、颗粒型及乳头型的创面糜烂面积较大、较深，导致药物接触不充分而致使疗效不满意，可考虑先行物理治疗后再采用药物治疗。

综上所述，聚甲酚磺醛栓剂治疗宫颈糜烂操作简便、安全可靠、疗效确切，尤其是对于轻度、单纯型糜烂的疗效显著，患者更容易接受，值得推广应用。

［1］ 杨静燕.宫颈微波配合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂240 例疗效观察［J］.中国医学创新，2010，7(28):31 -32.

［2］ 苏智华，班春花.聚甲酚磺醛栓治疗宫颈糜烂临床观察［J］.中国医药指南，2010，8(15):109 -110.

［3］ 肖敏.聚甲酚磺醛浓缩液联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察［J］.中国医院药学杂志，2010，30(11):949 -951.

［4］ 王浩.聚甲酚磺醛栓剂在宫颈糜烂治疗过程中的疗效观察［J］.中国医师进修杂志，2011，34(z2):50 -51.