城镇养老工作提升路径

2015-03-29李永涛张佳博

合作经济与科技 2015年18期

关键词：老龄沈阳市沈阳

□文/杜　琳　李永涛　张佳博

（沈阳工学院辽宁·沈阳）

城镇养老工作提升路径

□文/杜琳李永涛张佳博

（沈阳工学院辽宁·沈阳）

［提要］随着人口老龄化进程的加快，沈阳市已进入老龄化社会，社会化养老需求正呈现不断增长之势，老年人安养服务需求亟待解决。本文针对沈阳市老龄安养现行措施存在覆盖面小、安养质量有待提升等问题，提出构建沈阳市社会养老服务体系提升建议，以促进沈阳市社会养老服务事业健康发展。

沈阳市；养老服务；政策；建议

收录日期：2015年8月14日

一、沈阳市养老工作现状

沈阳市截至2014年底，60岁以上老年人164.6万人，占全市总人口的21.6%，社会化养老需求呈现增长之势。2015年每5个沈阳人中就有一个人是老人，80岁以上老年人口将达到37万。沈阳市在高龄老年人群的安养包括精神、经济、生活慰藉与供养方面做出了很多努力。

1、政府政策方面。近年来，沈阳市政府颁布一系列包括老年社会保障、老年福利与服务、老年卫生、老年文化教育和体育、老年人权益保障及老龄产业等方面的法律法规和政策，并推动政策的落实。

2、医疗保障方面。沈阳市建立社会统筹与个人账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度，并给予退休人员基本医疗保险费倾斜政策，尤其对低收入家庭60周岁以上的老年人等困难居民给予补助；加快建设城市社区卫生服务体系，推动各地基层医疗机构根据老年人的特殊需求，提供家庭出诊、家庭护理、日间观察、临终关怀等服务。

3、老年人健康宣传方面。利用广播、电视、报刊、社区宣传栏等多种形式宣传普及老年期养生和保健常识，开展健康讲座。沈阳市制定健康老年人标准，开展全国健康老年人评选活动，积极推广科学、健康的生活方式。

4、经济养老方面。近年来，沈阳市政府逐步建立覆盖城镇各类企业职工、个体工商户和灵活就业人员的统一的城镇企业职工基本养老保险制度。沈阳市建立基本养老金正常调整机制，根据职工工资增长和物价变动情况适时调整企业退休人员基本养老金水平。

5、救助方面。沈阳市政府把缓解和消除老年贫困人口纳入反贫困战略和老龄事业发展规划。建立城市居民最低生活保障制度，对人均收入低于当地最低生活保障标准的家庭按标准给予补助。

二、沈阳市养老体系存在的主要问题

1、养老机构缺口较大。按照国外养老机构占老年人的3%来推算，以沈阳市2014年底60岁以上老年人164.6万人计，需养老床位4.93万张，现有近2万张养老床，缺口巨大，远远不能满足市民养老需要。

2、医疗保障覆盖面不足。中低收入群体由于缴费能力的不足，个人账户积累不足，难以发挥作用；个人账户的设置影响了医疗保障制度的互助共济功能；医疗保障制度主要是保大病，对老年预防保健方面没有涉及。

3、国家政策对养老服务扶持力度不够。由于缺乏规范的行业管理机制，养老服务体系建设滞后于经济社会发展水平。近年来，国家相继出台了《养老护理员国家职业标准》和《家政服务员国家职业标准》，但在实际工作中养老服务队伍的专业化水平与群众需求相比还有很大差距。

4、救助覆盖面不足。2014年包括贫困老年人在内的6万城市贫困人口领取了最低生活保障金，基本实现应保尽保。沈阳实行城市医疗救助与城镇居民医疗保险并行，低保对象个人支付部分按医疗救助60%比例报销，门诊医疗年最高救助限额为每人50元，住院医疗年最高救助限额为每人2，500元；低保边缘户住院医疗给予30%救助，年最高救助限额为每人1，500元。但高龄人群医疗保健需求高于人群平均水平，现有救助范围和救助金额与目前的高额医疗费用、生活费用相比严重不足。