探析优质护理在颅脑外伤患者中应用有效性

2015-03-27叶英

大家健康(学术版) 2015年16期

探析优质护理在颅脑外伤患者中应用有效性

叶英

(重庆市忠县人民医院外二科重庆404300 )

摘要目的：分析优质护理在颅脑外伤患者中的临床效果。方法：选择2013年9月～2014年9月期间，本院收治的70例颅脑外伤患者作为研究对象；将70例患者随机分为实验组和对照组；实验组给予优质护理，对照组患者给予常规护理；对比两组患者的治疗有效率和患者对护理工作的满意度。结果：实验组的患者的治疗有效率(94.29%)明显高于对照组(85.71%)；实验组患者对护理工作的满意度(97.14%)明显高于对照组(80.00%)。结论：优质护理应用于颅脑外伤患者，可以提高患者的治疗有效率和对护理工作的满意程度，具有较高的临床推广价值

关键词颅脑外伤；优质护理；治疗有效率；满意程度

【中图分类号】R473.6

本院在临床诊疗工作中，开展优质护理在颅脑外伤患者中应用有效性分析，效果显著，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究分析以2013年9月～2014年9月期间，本院收治的70例颅脑外伤患者作为研究对象，将70例患者随机分为实验组和对照组，每组35例患者。实验组中，男性20例，女性15例；患者年龄在21～69岁之间，平均年龄为(48.31±4.65)岁。实验组患者的发病原因，车祸13例；重物或锐器损伤12例；高空坠落造成损伤8例，其他原因2例。对照组患者中，男性21例，女性14例；患者年龄在22～70岁之间，平均年龄为(49.06±4.23)岁。对照组患者的发病原因，车祸12例；重物或锐器损伤14例；高空坠落造成损伤6例，其他原因3例。70例患者的临床症状均表现为偏瘫、头疼、失语、不同程度的意识障碍等。两组患者的例数、性别、年龄、发病原因等一般资料无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组的35例给予常规功能制护理方案。

1.2.2 实验组

本次研究分析中，实验组的35例患者给予优质护理方案，具体措施如下所示。

1.2.2.1 加强观察

护理人员应密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征，保持呼吸道的畅通，如发现患者有脉搏缓慢、血压增高、瞳孔不等大等现象，应及时报告医生，并协助医生做好处理工作[1]。

1.2.2.2 日常护理

协助颅脑外伤患者取治疗体位；加强基础护理，保持患者"三短、六洁"，预防褥疮等并发症的发生[2]加强患者的饮食护理，保证患者的肠胃营养，为患者选择营养丰富，易消化吸收的食物。保障患者的安全，防止意外受伤，包括加床档，使用约束带，专人守护等。

1.2.2.3 护患沟通

颅脑外伤患者病情危急，且变化快，治疗费用高。在临床工作中，很多患者家属因颅脑外伤患者的病情恶化、恢复缓慢而对护理人员心存怨言；稍有不当，就会导致护患冲突的发生。面对这种情况，护理人员首先要端正自己的工作态度，认清自己的责任，使用换位思考的方式来体会患者家属内心的焦虑和忧伤。护理人员应及时向患者家属通报临床治疗和恢复情况，在患者病情不稳定时，提前向患者家属说明解释，减少因沟通不当而造成的护患冲突。面对患者家属提出的问题时，要耐心解释，态度温和，尽量安抚他们的焦虑和恐惧。

1.2.2.4 康复护理

护理人员应及早指导患者进行康复训练，包括肢体和语言等功能的训练。康复训练应以患者的临床症状为基础，制定科学合理的康复训练计划；坚持循序渐进的原则，鼓励患者，调动患者参加康复训练的积极性[3]。康复训练在颅脑外伤患者的康复中具有十分重要的意义和作用，如果康复训练不当，就会阻碍患者肢体及语言功能的恢复；严重影响患者的生活质量。因此，颅脑外伤患者的康复训练一定要与临床诊疗工作紧密结合，做到"及时、科学、有序、有效"。

1.2.2.5 心理干预

颅脑外伤患者在意识清醒后，发现自身的肢体和语言能力受到限制，会产生较大的心理波动，严重者甚至会产生轻生、绝望、放弃治疗等不良的心理反应。因此，护理人员应该加强颅脑外伤患者的心理护理，给予患者正确的心理干预，帮助患者树立治疗疾病的信心，以积极乐观的心态接受治疗。心理干预常用的方法有：帮助患者营造轻松舒适的修养环境，尽量满足患者的合理需求；积极主动地与患者交流沟通，多给患者介绍成功的病例，帮助他们树立治疗疾病的信心；适当为患者播放一些轻音乐，给患者带来身心的愉悦；增强患者的社会支持系统，做好患者家属的动员工作，让家属积极配合治疗及护理。

1.3 评价指标

根据患者的康复程度分为治愈、显效、无效，计算治疗有效率。在患者出院时，采用问卷调查的方式进行匿名投票。满意程度分为：非常满意，满意和不满意，计算患者的满意率。