优质护理在冠心病护理中的应用体会

刘顺华

（新疆建设兵团第六师芳草湖农场医院 新疆 昌吉回族自治州 831208）

优质护理在冠心病护理中的应用体会

刘顺华

（新疆建设兵团第六师芳草湖农场医院 新疆 昌吉回族自治州 831208）

目的：分析优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法：搜集2013年12月－2014年12月我院冠心病58例患者，按照护理方式不同进行分组。研究组29例，护理方式为优质护理；对照组29例，护理方式为常规护理。观察两组效果，并分析比较。结果：与对照组相比，研究组心理状况较好（P＜0.05），护理满意度较高（P＜0.05）差异显著。结论：优质护理在冠心病护理中的应用效果较好，满意度高，可推广应用。

冠心病；优质护理；效果

冠心病患者主要有胸痛、胸部不适等症状，呈多发性压榨痛或绞痛，伴有出汗、呕吐、发热、恶心等全身表现，严重时可导致休克。该病对患者造成较大痛苦，影响日常生活和工作，降低生活质量，若得不到有效、及时治疗和护理，危及生命安全。现搜集2013年12月－2014年12月我院冠心病58例患者，对其优质护理的应用效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料 搜集2013年12月－2014年12月我院冠心病58例患者，按照护理方式不同进行分组。研究组年龄均是（64.39±4.25）岁，范围是50－76岁，共29例，女患者和男患者分别是10例、19例。对照组年龄均是（64.56±4.30）岁，范围是51－78岁，共29例，女患者和男患者分别是11例、18例。研究组与对照组的临床资料相比（P＞0.05），无显著差异。

1.2 方法 研究组护理方式为优质护理，对照组护理方式为常规护理。

1.2.1 心理干预 由于该病为长期疾病，患者需长期接受治疗，经济负担及精神压力较大，故大部分患者有焦虑、烦躁、抑郁等情绪，对医疗费用、能否康复等过度担忧，情绪易波动。密切交流及沟通，倡导患者主诉，向患者讲解同期治疗成功的真实病例，鼓励患者正确看待疾病，增强康复信念。

1.2.2 饮食指导 根据患者实际病情和个人喜好，制定个体化饮食方案，合理搭配，少食多餐，尽量选择颜色鲜艳的食物，提高患者食欲；指导患者低盐、低热量、低胆固醇、低脂肪饮食，并做好解释、说明，取得配合；提倡患者多食新鲜水果蔬菜，多摄入粗纤维食物，例如芹菜、糙米等。

1.2.3 基础护理 定期清洁病房，加大管理力度。对于生活不自理者，控制监督用药，指导用药过程，一旦有不良反应，立即向主治医生报告，及时给予患者对症治疗，改善病情。对于生活自理者，定时翻身，指导饮食。

1.2.4 康复护理 根据患者个人体质和实际病情，制定康复方案，运动项目可选择慢跑、自行车、游泳、慢走等，指导患者戒烟戒酒，禁忌浓茶和咖啡，指导患者避免情绪激动、寒冷刺激、过度劳累和饱餐等。

评估对照组与研究组SDS、SAS，并比较。采用问卷方式调查两组满意度，并对比。

1.3 判定标准 不满意：护理评分＜60分；基本满意：护理评分60－80分；非常满意：护理评分＞80分。满分100分，以基本满意和非常满意作为满意度。

1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用X2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1 心理状况 对照组SDS是（58.75±3.26）分，SAS是（59.49± 6.36）分。研究组SDS是（40.25±2.30）分，SAS是（38.65±2.67）分。与对照组相比，研究组心理状况较好（P＜0.05），差异显著。

2.2 护理满意度 对照组护理满意度是82.76%，不满意5例，基本满意13例，非常满意11例。研究组护理满意度是96.55%，不满意1例，基本满意12例，非常满意16例。与对照组相比，研究组护理满意度较高（P＜0.05），差异显著。

3.讨论

冠心病发病机制复杂，多种因素均参与发病，如高血压、内分泌、糖尿病等，发作与情绪激动、大量饮酒和吸烟、季节变化、饱食等有关。药物治疗是临床治疗该病的基础方式，通过应用硝酸酯类、抗凝抗血小板、他汀类调脂药等，缓解心绞痛，抗血栓，调脂稳定斑块，减轻心肌氧耗。由于该病发作与患者不良生活习惯有密切关系，故临床主张，除对患者实施基础治疗外，还应加强对患者的护理，促进疾病治疗和转归［1］。

常规护理是传统护理模式，护理措施以督促患者规范、按时用药为主，减少药物对机体造成的不良影响，减少不良反应，但整体效果欠佳，患者疗程较长，产生较大经济负担及心理压力。优质护理作为全新模式，将患者作为工作中心，各项护理操作均围绕患者开展，除基础护理之外，包括心理护理、饮食护理、康复护理等针对性措施，可稳定患者情绪，改善不良心理，增强康复信念，使患者在生理、心理和精神上达到最佳状态，主动、积极配合治疗，保证疗效［2］。与常规护理相比，优质护理的服务理念较先进，内容更系统，工作质量更高，具有整体性、优质性等优点，充分体现了护理工作在临床治疗中的应用价值和意义。在本研究中，对照组接受常规护理，SDS是（58.75±3.26）分，SAS是（59.49±6.36）分，护理满意度是82.76%；研究组接受优质护理，SDS是（40.25±2.30）分，SAS是（38.65±2.67）分，护理满意度是96.55%。研究组SDS、SAS均低于对照组，满意度较高，表明优质护理对改善患者心理、提高满意度有显著作用。

综上认为，优质护理在冠心病护理中的应用价值较大，患者较为满意，可推广。

［1］梅莹.优质护理在冠心病护理中的应用［J］.中国医药指南，2012，（32）：628.

［2］ 杨崇香.优质护理在冠心病护理中的应用［J］.心血管病防治知识（学术版），2014，（08）：110－111.

R473.5

B

1009－6019（2015）08－0231－02