婴幼儿湿疹的预防与护理

达芬

（红河州泸西县中医医院 云南 泸西 652400）

婴幼儿湿疹的预防与护理

达芬

（红河州泸西县中医医院 云南 泸西 652400）

目的：探讨婴幼儿湿疹的预防措施与护理技巧。方法：选取2013年3月至2014年4月我院收治的86例婴幼儿湿疹患儿，所有患儿饮食预防与指导、皮肤护理、日常生活预防指导、用药指导等综合护理干预措施，观察婴幼儿湿疹护理效果。结果：86例湿疹患儿中，痊愈79例，占总数的91.9%；显效5例，占总数的5.8%；有效2例，占总数的2.3%；无效0例，占总数的0.0%。显效率为97.7%。结论：婴幼儿身体免疫系统较差，日常喂养不当和外界刺激容易引发湿疹，针对婴幼儿湿疹采取应试指导、皮肤护理、日常生活预防指导以及用药指导能够有效预防和治疗湿疹，加快患儿康复。

婴幼儿；湿疹；预防与护理

婴幼儿湿疹是过敏性皮肤病，俗称"奶癣"，多发生于2岁以下的婴幼儿群体。湿疹发病初期皮肤出现红斑、皮疹，随后发展为粗糙、脱屑，严重时在红斑处会出现簇聚性丘疱疹，疱疹破损后极易形成溃烂，渗出及感染。湿疹具有皮疹多样性、剧烈瘙痒的特点，极易发展成为慢性皮炎［1］。婴幼儿湿疹可在任何季节，但是高发于冬季。本文选取2013年3月至2014年我院收治的86例婴幼儿湿疹患儿，探讨婴幼儿湿疹的预防和护理措施，现作报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月至2014年4月我院收治的86例婴幼儿湿疹患儿，其中男婴48例，女婴38例，年龄范围1个月～6岁，其中1个月～2岁76例，2岁～6岁10例。病程5d～3个月，平均病程（15.6±3.6）d。

1.2 护理方法

（1）饮食指导。母乳是婴幼儿成长阶段最安全、最营养、最天然的事物，母乳中蕴含婴幼儿所需的丰富营养和抗体及免疫球蛋白，为婴幼儿提供热量的同时，还能够增强婴幼儿的身体免疫力。婴幼儿阶段提倡母乳喂养，由于湿疹属于过敏性皮肤疾病，因此母亲在母乳喂养过程中切忌使用虾类、海鲜产品以及蛋类事物，避免食用过于寒凉食物。如果采用人工喂养，引发湿疹的原因主要是奶粉，因此奶粉调配过程中要注意奶具的消毒，适当延长煮奶时间。如果效果还是不明显，可及时更换奶粉品种，尽量减少过敏源。针对已经添加辅食的婴儿，在喂养过程中要合理调配喂养量，避免过量而加重婴儿的肠胃负担。此外要确保婴儿大便通畅，及时排除体内毒素［2］。

（2）局部皮肤护理。针对局部糜烂渗液、红肿的皮损可采用2.5%硼酸溶液湿敷，针对湿疹症状较轻患儿可采用氧化锌洗剂清理创面。清洗完成后可用新霉素软膏均匀涂抹患处，保持局部清洁干燥。此外婴幼儿日常要多补充维生素B、维生素C，以促进患处皮肤愈合［3］。

（3）日常生活护理。第一，每日需用温水洗浴，建议不使用沐浴乳，洗浴后可全身涂抹性温和的润肤露。第二，选用穿棉、舒适、柔软、宽松的衣被，尽量减少皮毛、化纤制品的刺激，切忌包裹过紧，以免发生勒痕和影响局部皮肤血液循环，应选择贴合性强、柔软、舒适的婴儿尿布。婴儿使用的衣物、枕巾、内衣需用专门的洗衣盆，洗衣皂一定要漂洗干净，做好杀菌措施，尽量在阳光下曝晒。第三，保持室内卫生干净整洁，婴儿床铺干燥舒适。随时看护婴儿，避免婴儿随处乱抓导致溃烂面扩大。

（4）用药指导。严格判定婴幼儿湿疹的分期，针对脂溢性湿疹患儿，清除患处的渗液后涂抹收湿止痒散，2～4次/d。另外观察婴儿皮肤的褶皱处，发现有皮损时也同样涂抹收湿止痒散。针对湿性湿疹患儿，采用祛湿止痒散混合麻油调至糊状涂抹于患处，2～3次/d。针对干性湿疹患儿，可用美宝烧伤膏涂抹并加以轻柔按摩，针对全身湿疹患儿，可采用外敷内服结合方式，外敷龙胆紫糊剂预防继发性感染，内服苯海拉明糖浆，2.5～3.5mg/（kg·d），3次/d。

1.3 疗效判定

痊愈：湿疹临床表现消失，皮肤表面恢复，无瘙痒症状；显效：湿疹临床特征明显好转，皮肤表面大部分恢复，无瘙痒症状；有效，湿疹临床特征逐渐好转，皮肤表面呈恢复趋势，瘙痒症状减轻；无效：湿疹临床特征无改善，或有加重趋势。显效率＝（痊愈＋显效）/总例数＊100%。

2.结果

86例湿疹患儿中，痊愈79例，占总数的91.9%；显效5例，占总数的5.8%；有效2例，占总数的2.3%；无效0例，占总数的0.0%。显效率为97.7%。

3.讨论

婴幼儿湿疹是常见的过敏性皮肤病，病因复杂多变，是一种反复发作的疾病，严重影响婴幼儿的生长发育。婴幼儿湿疹的诱病因素主要有以下几个方面：一是食物过敏。婴幼儿体质脆弱，免疫力低，喂养过程中极易产生食物过敏，例如奶粉品种、母乳、奶具等都是重要的食物过敏源。尤其是哺乳期母亲因使用海鲜、鱼虾等刺激性较强的食物后，过敏源会通过母乳传递到婴幼儿体内，从而引发湿疹［4］。二是外界刺激。婴幼儿的肌肤特别娇嫩，角质层和真皮层较薄，适应酸碱能力差，外界的物理、化学等刺激都会引发婴幼儿皮肤应急性反应，从而产生红肿，并受到细菌病毒的侵扰，比如婴儿使用过多的化学纤维衣物、刺激性较强的沐浴露等。三是遗传因素。父母一辈有过敏性疾病病史，比如过敏性皮炎、荨麻疹等，其子女患有湿疹的概率较高［5］。本次中针对86例婴幼儿湿疹患者采取饮食预防与指导、皮肤护理、日常生活预防指导、用药指导等综合护理干预措施。86例湿疹患儿中，痊愈79例，占总数的91.9%；显效5例，占总数的5.8%；有效2例，占总数的2.3%；无效0例，占总数的0.0%。显效率为97.7%。综上所述，婴幼儿身体免疫系统较差，日常喂养不当和外界刺激容易引发湿疹，针对婴幼儿湿疹采取应试指导、皮肤护理、日常生活预防指导以及用药指导能够有效预防和治疗湿疹，增强婴幼儿的身体抵抗力，加快患儿湿疹康复，减少湿疹的复发率。

［1］孙元红，王玮琦，焦迎先.新生儿湿疹的预防和护理［J］.中国实用医药，2012，7（24）：234－235.

［2］赫丽波.婴幼儿湿疹108例临床观察治疗与护理体会［J］.中国社区医师·医学专业，2011，13（26）：249.

［3］何小平.婴幼儿湿疹的护理与健康宣教［J］.上海护理，2013，13（3）：54－56.

［4］张美君.婴幼儿湿疹的护理［J］.中国误诊学杂志，2011，11（29）：7086－7087.

［5］吴媛媛，钱劲英，朱靖.婴幼儿湿疹的预防与护理［J］.航空航天医学杂志，2013，24（10）：1259－1260.

R473.72

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1009－6019（2015）08－0182－01