生物膜中白念珠菌的耐药性研究

菅彦丽杜娟

（1北华大学基础医学院 吉林 吉林 132013；2吉林省医学期刊社 吉林 长春 130061）

生物膜中白念珠菌的耐药性研究

菅彦丽1杜娟2

（1北华大学基础医学院 吉林 吉林 132013；2吉林省医学期刊社 吉林 长春 130061）

针对生物膜中白念珠菌的耐药性研究和分析对于相关工作的进展有着重大的意义，文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的探析白念珠菌的耐药性。

白念珠菌；生物膜；研究分析；耐药性

白念珠菌是当前最为常见的条件致病真菌类型之一，需要注意的是，健康人群之中带有白念珠菌概率最高的是口腔，其占据了百分之八十以上。当人体的机体免疫力下降时，白念珠菌可能会导致一些相当严重的感染类型疾病，其致死率往往较高［1］，所以在临床医学治疗和研究过程之中需要对白念珠菌的耐药性引起高度的重视，加强对生物膜之中白念珠菌的耐药性研究，真正意义上增强临床医学工作的开展水准，避免出现控制不良等严重的情况。

1.白念珠菌耐药机制分析

明确白念珠菌的耐压性机制，是加强工作的核心环节，所以需要加以重视和深刻的研究分析。白念珠菌在生物膜之内的耐药性机制相当复杂，但是当前在研究工作之中还存在有相当多的具有争议性的部位。在法尼醇等影响和作用之下成熟的生物膜之内白念珠菌对于氟康挫的敏感性会大大增加，同时需要注意的是当前依然有许多未知的生物膜之内白念珠菌耐药性［2］。药物的外排泵基因表达上升被广泛的人为是生物膜之内白念珠菌耐药性密切相关的因素，根据对多重耐药性转运体基因的分析和多重编码的研究，发现在成熟的生物膜之中，白念珠菌巧除上述单个基因，其高水准的耐药性并不会受到巨大影响。

细胞密度仅仅是生物膜之内白念珠菌复杂的耐药性机制的一个重要层面，需要注意的是在生物膜之内白念珠菌的耐药性机制相当复杂，并且相互交叉，包含有多个层面。高密度的细胞量对于生物膜之中的白念珠菌药物敏感性和敏感出呢过度有着相当显著的意义，细胞的密度，可以全面降低生物膜之内白念珠菌对于氟胞嘧啶以及酮康挫的敏感程度。与细菌生物膜相类似的是，白念珠菌的生物膜细胞外基质在维持整个白念珠菌生物膜药物敏感性以及结构的完整性等方面有着相当显著的作用，葡聚糖是白念珠菌生物膜的重要组成部分，其可以全面的阻止药物出现渗入情况，并且引发相当强烈的耐药性反应。

2.生物膜对于白念珠菌耐药性的影响分析

根据上文针对当前白念珠菌的耐药性机制等进行集中性的研究，可以明确白念珠菌的基本特征。下文将针对生物膜对于白念珠菌的耐压性影响等进行系统性的分析，旨在更进一步的明确白念珠菌的主要特点。在白念珠菌生物膜之中其耐药株的形成与生物膜的复杂结构并不存在有显著的相关性［3］，但是需要注意的是白念珠菌生物膜对于载体的粘附性有着重大的影响，这一点是白念珠菌耐药性机制研究工作之中的关键环节，需要加以深刻的重视。

有研究证明，生物膜中耐药株的耐药性阻断生物膜中耐药株的生成可能成为一种解决生物膜内白念珠菌高度耐药的重要途径之一，目前关于耐药株耐药性具体机制的观点上不统一。

超氧化物歧化酶与活性氧自由基对耐药株耐药性的影响：苑天红等［4］发现高浓度的咪康哩可使白念珠菌野生株生物膜中的耐药株数量占细胞总量的1%～2%，超氧化物歧化酶（superoxidedismutases，Sods）在白念珠菌生物膜中受基因SOD的编码，对活性氧自由基（ROS）的降解具有重要的作用，在咪康哩的作用下sod、可上调基因scw的表达水平，使用sod、的抑制剂N，N－二乙基二硫代氨基甲酸（N，N＇－diethyldithiocarbamate，DDC）可对减少咪康哩耐药的耐药株为原来的1／18，而提高ROS水平。如上文所分析到的，当人体使用了抗免疫制剂或机体免疫力下降后，白念珠菌可能会导致一些相当严重的感染类型疾病，其致死率往往较高，所以在临床医学治疗和研究过程之中需要对白念珠菌的耐药性引起高度的重视。加强对生物膜之中白念珠菌的耐药性研究，避免出现控制不良等严重的情况。

3.讨论

总的来讲加强对白念珠菌耐药性的研究和分析是工作的核心环节，正如上文所阐述到的，白念珠菌是当前最为常见的条件致病真菌类型之一，需要注意的是，健康人群之中带有白念珠菌概率最高的是口腔，其占据了百分之八十以上。综上所述，通过对生物膜之中白念珠菌的耐药性相关机制以及生物膜对于白念珠菌的耐药性所产生的影响等进行集中性的分析，从实际的角度着手对白念珠菌的基本特征和耐药性的相关机制等进行系统性的分析［5］，并以此为基础，更好地服务相关的研究工作的发展和创新改革。总的来讲，白念珠菌的耐药机制包含有生物膜之中的真菌细胞密度以及药物外排泵基因表达等，需要注意的是，细胞外基质等因素也属于白念珠菌耐药性机制之中的关键环节，所以还需要加强对工作的发展和研究，以更好的明确白念珠菌机制特点。

［1］ 赵敬军 .白念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶的研究近况［J］.国外医学（微生物学分册）.2000（02）

［2］ 邵先安 .淋巴细胞对白念珠菌的粘附［J］.国外医学（微生物学分册）.2002（04）

［3］ 张军民，王汉平，鲁长明，席丽艳，曾凡钦 .白念珠菌基因微卫星多态性与分型探讨［J］.中国麻风皮肤病杂志.2002（01）

［4］ 苑天红，王明永，吴升伟，吴承龙 .小鼠腹腔吞噬细胞对二相性白念珠菌的吞噬研究［J］.贵阳医学院学报.2004（04）

［5］ 朱利平，章强强，龚华斐，李莉，翁心华，王家俊，张永信 .都柏林念珠菌和白念珠菌分子指纹图谱差异性分析［J］.中华传染病杂志.2005（04）

For research and analysis of drug resistance in Candida albicans biofilm－related work for the progress of great significance，the article will start for the content discussed in this regard，detailed drug resistance of Candida albicans.

Candida albicans；biofilms；analysis；resistance

R318.021

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1009－6019（2015）07－0274－01