痰热清联合仙人掌治疗腮腺炎合并睾丸炎52例

王桂丽 吴 越

河北省玉田县医院五官科(玉田064100)

痰热清联合仙人掌治疗腮腺炎合并睾丸炎52例

王桂丽 吴 越△

河北省玉田县医院五官科(玉田064100)

目的：研究分析对腮腺炎合并睾丸炎患者给予痰热清联合仙人掌治疗的临床疗效，为其临床研究提供科学依据。方法：将我院收治的92例腮腺炎合并睾丸炎患者分为治疗组和对照组。主要的划分依据为所获得的临床资料，以及患者在医院接受治疗的时间，治疗期间所采用的治疗方案等，其中对照组患者为40例，临床期间给予痰热清联合欧莱凝胶治疗，治疗组患者52例，临床期间给予痰热清联合仙人掌治疗，比较两组患者的临床疗效情况。结果：对两组患者的退热时间、睾丸和腮腺肿痛消失时间、头晕消失时间和并发症情况进行对比，根据指标变化进行判断，治疗组患者的治疗效果明显优于对照组，治疗组和对照组之间比较，存在着显著的差异性，具有统计学意义(P<0.05)。结论：对腮腺炎合并睾丸炎患者给予痰热清联合仙人掌治疗可有效缩短患者的治疗时间，改善其临床疗效，为提高临床疗效具有明显的促进作用，颇具临床价值。

腮腺炎是临床中十分常见的病症类型，是儿童、青少年群体中十分常见的呼吸道传染病，临床期间主要表现为腮腺疼痛、肿大等。睾丸炎是腮腺炎中十分常见的并发症，严重时甚至会对男性患者的生育能力造成影响[1]。临床治疗腮腺炎合并睾丸炎的药物较多，具有一定的临床疗效。目前，本院对于该病症的治疗主要采用痰热清联合仙人掌的治疗方法，效果显著。本论文主要针对本院于2011年4月～2013年4月份期间所收治的病患治疗情况进行分析，共收治腮腺炎合并睾丸炎患者92例，收集临床资料以对临床治疗效果进行探究，报道如下。

临床资料 本组研究中，以2011年4月～2013年4月期间本院所收治的92例腮腺炎合并睾丸炎患者作为研究对象，所有患者入院后，都接受过严格的临床检查、问诊，并作出了诊断，接受检查的患者，从检查资料上来看，病症都符合《传染病学》第六版中规定的有关诊断标准[2]；并采用简单随机抽样方式，根据患者入院治疗的不同时间将其分为两组：对照组患者40例，年龄在15岁至37岁之间，平均年龄为(27.62±2.04)岁；治疗组患者52例，最大年龄43岁，最小年龄16岁，平均年龄(28.64±3.04)岁；所有患者临床期间的主要症状表现为：1周内有腮腺肿大和睾丸炎症症状，体温>38℃，一侧或双侧阴囊肿胀、睾丸肿痛、触痛明显或皮肤潮红，经彩超影响检查可见睾丸和附睾均有不同程度的肿大，血流增多，实质回声变粗且不均。入组后，将治疗组和对照组患者的病症情况例行比较，不存在明显差异，可以进行比较性研究[3]。

治疗方法 均按照传染病的相关管理要求隔离患者，做好感染的预防工作。对照组患者临床治疗期间给予痰热清(主要成分黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘、辅料为丙二醇；国药准字Z20030054)联合欧莱凝胶治疗，痰热清每次的用药剂量为0.3～0.5mL/kg，最大用药剂量≤20mL，将其溶于100mL浓度为5%的葡萄溶液中进行静脉滴注治疗，每日给药1次[4]，注意治疗前先使用葡萄糖溶液清洗滴管。同时，给予欧莱凝胶外敷治疗，涂抹于睾丸、颌下腺、腮腺等部位，每日1次，注意涂抹药物前先用温水清洗患病局部。治疗组患者临床期间给予痰热清联合仙人掌治疗，痰热清的用药方式与对照组相同，并将适量 仙人掌捣碎成糊状，在睾丸、颌下腺、腮腺等患部外敷[5]，每日两次，并做好皮肤的清理工作。

治疗期间强化症状观察，注意患者患部的肿胀改善情况，记录其肿胀、高温等消失时间。充分了解患者疼痛情况，并对于临床所发生的不适情况进行分析，一旦发现，就要采取必要的措施及时处理。

疗效标准 经过治疗后，患者的肿胀症状以及疼痛状况消失。当病症有所好转后，肿块就会减小，此为好转的迹象。无效治疗则是临床症状没有得到应有的改善，甚至呈现出恶化的趋势。临床治疗的有效率=治愈率+好转率。

统计学方法 统计学分析主要采用SPSS15.0统计软件，并对于资料数据进行处理。计数资料运用卡方检验的方式，计量资料的运用t检验。两组患者之间所存在的差异性存在统计学意义(P<0.05)。

治疗结果 经过对两组患者观察，对所获得的临床资料进行比较，治疗组患者的治疗效果良好，明显优于对照组，治疗组与对照组之间的差异性具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组之间的临床治疗效果比较情况见表1。

两组患者的各项症状好转情况 治疗后治疗组患者的体温、肿胀、不适等症状明显消失，且症状好转的时间比较对照组要短很多。治疗组与对照组之间进行比较，存在的差异性具有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

表1 两组患者的临床治疗效果评估比较

组 别n治愈好转无效总有效率治疗组522820492.3%对照组4014161075.0%

注：与对照组比较，P<0.05

表2 两组患者的各项症状好转情况比较分析

注：与对照组比较，△P<0.05

讨 论 腮腺炎病毒为RNA型，由于睾丸与腮腺的基膜十分相近，故十分容易并发睾丸自身免疫炎症。睾丸血管扩张、小管水肿，可见腔内炎性细胞。生精小管发生程度不一的变化，睾丸炎愈合阶段，睾丸质软、偏小，有生精小管萎缩发生，细精管的造精细胞消失，进而发生玻璃状或纤维化的改变，生精活动对睾丸造成不可逆的破坏，最终导致男子不育[6]。

腮腺炎具有较高的临床发病率，在春季多发，其临床症状主要表现为非化脓性腮腺炎症，经常会合并胰腺炎、脑炎、睾丸炎等，对患者的正常生活造成较大的负面影响。痰热清属于纯中药制剂，主要成分为山羊角、黄芩、熊胆粉、金银花等，具有显著的抗病毒、抑菌、抗炎、降温和镇静作用，其中金银花和黄芩可泻火解毒、清热燥湿，山羊角可镇静、解热，熊胆粉可解痉、解毒，连翘能疏风散结、清热解毒，进而显著提高临床排毒、降温效果[7]。仙人掌具有消肿、活血的作用，同时其解毒、清热效果也十分明显，临床期间采用仙人掌外敷患处的方式治疗能够发挥明显的治疗效果，且其药源较广，用药方式简单，治疗费用低，疗效显著。

本组研究中，治疗组患者接受治疗所获得的临床疗效要优于对照组。两组之间的比较差异性较为明显，存在统计学意义。此外，治疗组患者接受治疗后，症状缓解良好，明显优于对照组。对于治疗组和对照组进行比较，所存在的差异性具有显著统计学意义 (P<0.05)，可见其临床意义，值得重视。

[1] 辛崇尚,李 梅,赵龙翠, 等.痰热清注射液治疗流行性腮腺炎34例疗效观察[J].中国药物与临床，2011,18(07)：109-110.

[2] 朱利霞，查月琴，董凤林，等.超声对附睾炎的临床诊断价值[J].陕西中医，2012,33(02)：198-199.

[3] 范敏勇，雷招宝，聂爱华，等.痰热清治疗流行性腮腺炎伴脑膜脑炎的临床研究[J].陕西中医，2012,33(1)：106-107.

[4] 陈艳霞，黄玉华.α-1b干扰素治疗成人流行性腮腺炎的观察及护理[A].全国传染病护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].2012,20(17)：120-121.

[5] 王 琛，俞 哲.流行性腮腺炎并发睾丸炎46例分析[A].2011年浙江省传染病、肝病学术会议论文汇编[C].2011,11(22):195-196.

[6] 张雅凤，郭振武，林忠嗣.痰热清注射液治疗小儿水痘30例临床观察[A].第28次全国中医儿科学术大会暨2011年名老中医治疗(儿科)疑难病临床经验高级专修班论文汇编[C].2012,50(12)：132-133.

[7] 周祖木，马洪波，蔡圆圆，等.温州市2006-2009年流行性腮腺炎流行特征分析[A].华东地区第十次流行病学学术会议暨华东地区流行病学学术会议20周年庆典论文汇编[C].2012,18(14)：116-117.

(收稿2014-10-10；修回2014-10-31)

△河北省玉田县中医院眼科(玉田064100)

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R512.1

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10.3969/j.issn.1000-7369.2015.07.059