中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

王军英 薛连彬

河北省唐山市传染病院一病区(唐山063000)

中西医结合治疗慢性乙型肝炎疗效观察

王军英 薛连彬△

河北省唐山市传染病院一病区(唐山063000)

目的：探讨治疗慢性乙型肝炎的有效方法，为慢性乙型肝炎的临床治疗提供科学参考依据，同时也能为慢性乙型肝炎的其他研究提供依据。方法：选择我院自2010年10月～2013年1月科室收治的168例慢性乙型肝炎患者，按照患者入院先后顺序，将偶数号患者作为治疗组，奇数号患者作为对照组，每组84例。分别采用中西医结合治疗和单纯西医治疗，统计分析两组患者临床治疗效果，比较分析两组治疗方式后不良反应发生率。结果：①治疗组的临床治疗总有效率为91.67%与对照组72.62%临床治疗率比较差异具有统计学意义(P⟨0.05)；②不良反应发生率：治疗组患者的不良反应发生率显著低于对照组，两组比较亦有统计学意义(P⟨0.05)。结论：在临床针对慢性乙型肝炎患者实施治疗的实践过程中，采用中西医结合治疗方式的临床治疗效果好于西医治疗方法，并且不良反应发生率低，是临床治疗慢性乙型肝炎的方法之一。

在临床实践的过程中，乙型肝炎属于危害人类健康的重大疾病类型之一[1]。从全球范围内的统计数据上分析，全球被乙型肝炎病毒感染的患者人群超过二十亿，而在我国患者人群的规模也超过了1.2亿[2]。在这其中，慢性乙型肝炎患者人群规模约为三千万[3]。由此可见，针对慢性乙型肝炎的相关研究具有重要的社会意义和现实意义。因此，我院为研究一种有效的治疗慢性乙型肝炎疾病的有效手段，为患者提供科学的治疗方法，同时为慢性乙型肝炎的临床治疗提供科学依据，我院对自2010年10月～2013年1月科室收治的168例慢性乙型肝炎患者，按照患者入院先后顺序，采用中西医结合及单纯西医治疗两种不同的治疗方式，以探讨中西医结合在治疗乙型肝炎疾病中的效果。本文将相关研究结果进行如下报道：

临床资料 选择我院2010年10月～2013年1月科室收治的168例慢性乙型肝炎患者，按照患者入院先后顺序编号，患者中男性100例，女性68例；年龄22～67岁，平均年龄为(38.45±4.53)岁。偶数号作为治疗组，奇数号作为单纯对照组，每组84例。两组患者的临床基线资料比较差异均无显著统计学意义(P>0.05)。

治疗方法 两组研究对象均给予肌苷、维生素C，肝素乐各0.2g，用法为3次/d，口服。中西医结合治疗组患者在此基础之上加服中药汤剂，基本方药用柴胡、大黄、车前子各10g，茵陈蒿、半枝莲各20g，白花蛇舌草、丹参各30g，板蓝根、赤芍、党参、鸡内金各1 5g，神曲、麦芽、谷芽各20g。用法为每天1剂，水煎服[4]。

观察指标 统计分析两组患者不同方式治疗后的临床效果，比较不良反应发生率。

统计学方法 本次选取SPSS18.0统计学软件为数据统计工具，在统计计量资料时，采用是t检验，在统计计数资料时，采用χ2检验，认为P<0.05时，数据比较差异具有统计学意义。

治疗结果 两组患者临床治疗效果比较 中西医结合组，临床治疗总有效率为91.67%；对照组临床治疗总有效率为72.62%。治疗组患者的临床治疗总有效率显著的高于对照组(χ2=10.3884，0.0013)，结果见表1。

表1 两组患者临床治疗效果比较结果

注：与对照组比较，△P<0.05

不良反应 治疗组，不良反应发生率为1.19%；对照组不良反应发生率为9.52%。治疗组患者的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。

讨 论 在研究中采用的临床研究结果表明[5]：对于慢性乙型肝炎的治疗属于世界范围内的医学难题之一，采用单一治疗的手段和方法难以取得较好的临床效果。传统采用单纯医学治疗方法，患者往往具有高不良反应的发生风险，同时长期西药治疗也难以取得令人满意的疗效。

近几年来，随着中西医结合治疗模式的逐渐发展进步，其临床治疗效果逐渐得到了广泛的认可和关注。这主要是因为，一方面，在西药治疗的基础上，可以有效的发挥其消炎的功效，可以有效的改善患者肝功能，对患者的肝脏细胞膜给予更加全面的保护，同时西药中的活血化瘀类药物，其作用是促进患者机体内的结缔组织代谢，有效改善患者体内的微循环障碍，从而对患者机体本身的免疫系统进行修复，最终达到保护肝脏细胞的目的；而另外一方面在采用中医中药治疗的过程中，中药汤剂中的有效成分其主要作用是护肝、抵抗病毒，增强细胞免疫力。在中药与西药联合作用的情况下，患者的肝脏功能得以有效恢复，病毒复制的过程得以全面抑制，因此临床整体治疗效果得到了显著的提升。同时，中药的温和作用可有效的控制不良反应的发生情况[6-8]。

从本文的比较数据上分析，采用中西医结合治疗的患者，其临床治疗总有效率高达91.67%，显著的高于采用西医治疗患者的指标水平；而不良反应发生率仅为1.19%，显著的低于采用西医治疗患者的指标水平。因此，综合上述分析可知，在临床针对慢性乙型肝炎患者实施治疗的实践过程中，与传统单纯西医治疗方法相比较，采用中西医结合治疗方式的临床治疗效果显著，是临床治疗慢性乙型肝炎的可靠方法之一。

[1] 周嘉善, 邹嘉玉. 发挥中西医长处,通过中西医比较学,开拓慢性乙型肝炎治疗的新思维[J]. 江西中医学院学报, 2010,22(4):1-4.

[2] 张辉凯. 中西医联合治疗慢性乙型肝炎的临床研究[J]. 中国医药科学, 2011,01(10):117,126.

[3] 何晓莉, 赵 婷. 中西医联合健康教育对慢性乙型肝炎患者相关行为的影响[J]. 现代医药卫生, 2010,26(5):693-694.

[4] 马 利, 崔志伟, 李瀚旻, 等. 中西医联合治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎的系统评价[J]. 公共卫生与预防医学, 2013,24(1):22-26.

[5] 李卫红. 慢性乙型肝炎的中西医治疗体会[J]. 内蒙古中医药, 2012,31(7):74-75.

[6] 赵绪海,林 丹. 中西医调控免疫治疗慢性乙型肝炎的研究进展[J]. 中外健康文摘, 2012,09(9):136-138.

[7] 郝大林. 中西医结合方案治疗慢性乙型肝炎的临床研究[J]. 中国实验方剂学杂志, 2012,18(24):330-333.

[8] 宋运田. 中西医结合治疗中度慢性乙型肝炎(肝胆湿热型)30例临床观察[J]. 河南中医, 2010,30(7):671-672.

(收稿2015-01-26；修回2015-02-27)

△河北省唐山市第二医院医学影像科(唐山 063000)

肝炎，乙型 ，慢性/中西医结合疗法 退黄剂/治疗应用 清热解毒剂/治疗应用

R512.62

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10.3969/j.issn.1000-7369.2015.07.040