犬难产时经阴道助产的方法

田培东，顾 丽，苏 峰

(1.吉林省通榆县双岗镇畜牧兽医站137200; 2.吉林省通榆县动物疫病预防控制中心137200;3.吉林省通榆县向海乡畜牧兽医站137200)

引起犬难产的原因很多，主要是由胎儿或母体因素引起，或者共同引起［1］。一旦发生难产，根据情况可以考虑采用如下方法。

1 手指矫正法助产

在采用器械救治难产前，应该先使用手指矫正，因为手指矫正比较轻柔，可以比使用器械更灵活。如果部分胎儿已经通过骨盆入口，可将食指或中指越过胎儿的枕部插入颌间间隙或胎儿倒生时插入到胎儿骨盆前，使用足够的牵拉力量将胎儿的这部分拉出阴门。另外，也可将食指和中指弯曲成手术钳状，如果仔犬为正生，可抓住枕部两侧; 如果胎儿倒生，可抓住坐骨结节前端，用力将胎儿拉出。母犬的努责对上述操作极有帮助。一旦部分胎儿露出阴门，牵引分娩通常很简单。倒生时，如果胎儿为下位，这种助产也常常能够奏效。坐生时，通常可将手指弯曲，钩住屈曲的腿部，向上向后将胎儿拉入母体骨盆。在枕部前置胎势时，通常可简单地将手指插入胎儿下颌部之下，向上拉，使胎儿鼻部的朝向与母体产道的方向一致。在进行这些操作时，在小型及中型母犬，可用另外一只手隔着腹壁将胎儿固定在子宫内，引导胎儿进入母体骨盆入口。

2 借助器械助产

当部分胎儿已经进入骨盆占据阴道时，可采用Hobday 氏杠杆。将杠杆伸入阴道，根据胎向可越过胎儿头部的背部或骨盆背部，在枕部后或坐骨结节后向下压迫，然后插入食指，向上按压到颌间间隙或胎儿骨盆前; 在杠杆把柄(相对的) 上方与食指下方施加足够的牵引力，通常可将胎儿拉出而不引起损伤。当胎儿前肢屈曲时，由于胎头位于阴道，因此难以矫正，即使在这种情况下，该方法通常也能奏效。

在胎儿母体大小不适而正生的病例，胎儿如果完全位于子宫内，阻塞是由于头部过大所引起时，可使用Roberts 氏绳钳，特别是在体格小的犬效果较好。这类病例有时可出现前肢屈曲，在这种情况下最好不矫正胎势而直接尝试拉出，这是因为前肢通常顺着胎儿胸部，与其伸直时相比一般不会引起明显的阻滞; 另外，如果随后牵引头部，可引起肘关节沿着胎头阻塞在骨盆入口。绳钳的使用方法是，通过腹壁将胎儿固定在骨盆边缘，将闭合的钳子带着绳套伸入子宫内，越过胎儿头部一直到达颈部，然后尽可能打开钳子开口，下压到达颈部腹侧，然后关闭，这样就可形成一环状绳套。牵拉绳套的游离端，拉紧绳套，用钳子固定其位置，然后牵拉钳子及绳套的游离端。

建议在上述情况下可采用Rampley 氏海绵保护钳牵拉活的胎儿，可以用食指引导其使用，将钳子轻轻固定到上颌或下颌，或者固定在整个口鼻部。如为倒生，可固定于一条后腿，直到将胎儿骨盆拉入母体骨盆，然后再找到更为可靠的固定点。

头部侧弯及顶部前置是需要特别注意的异常胎势，这类异常诊断也比较困难。如果不矫正而试图拉出前置的胎儿，即使采用钳子牵拉，无论胎儿是否健康通常都难以奏效。头部侧弯时，颈部弯曲侧对面的前肢通常进入骨盆入口，因此一个前肢位于阴道前端，说明可能发生了头部弯曲。为了验证诊断是否准确，也为了确定头部弯向哪侧，必须先将胎儿向前推，然后将手指从侧面伸向髂骨柄，检查胎儿的枕部或耳朵。

3 牵引术拉出胎儿

在胎儿母体大小不适时，如果前述的各种方法难以奏效时，可采用牵引术，特别是在胎儿已经死亡及气肿的情况下，应采用牵引术拉出胎儿。在胎儿仍然活着时，用钳子牵拉通常会引起严重伤害，因此应尽量避免采用这种方法。通常可使用Hobday 氏钳［2］。

牵引时应进行全身麻醉，母犬伏卧。将前置的胎儿部分通过腹壁在体外抓住，将闭合的钳子伸入阴门后先向上一直到达骨盆底面，然后水平向前通过骨盆腔，最后轻轻向下向前进入子宫，此时可感觉到胎儿的肢端，然后尽可能宽地打开钳子，再向下压。闭合钳子时，应从手柄清楚地感知夹住的是整个胎儿头部或骨盆。在确定没有牢靠地抓住胎儿头部或骨盆前不应贸然牵拉。

牵拉时力量应稳定，先向上向后，一直到夹牢靠的部分进入骨盆入口，此后的牵拉则比较容易。应该清楚用来牵拉的力量应限制在安全范围内，剧烈地牵拉可引起阴道在骨盆边缘破裂。延误的病例，胎儿可能已经腐烂，牵拉常常引起胎儿碎裂，头部或后躯可能被撕开，倒生时常常将胎儿躯干撕裂而胎儿头部留在子宫内。

［1］陈海南，黄群山.小型犬难产［J］.广东畜牧兽医科技，2011，(36)2: 36.

［2］赵兴绪.兽医产科学［M］.北京: 中国农业出版社，2014: 240.