浅析医院财务预算下的经济管理工作

2015-03-20三峡大学仁和医院高学军

财经界(学术版) 2015年1期

三峡大学仁和医院　高学军

浅析医院财务预算下的经济管理工作

三峡大学仁和医院高学军

摘要:医院经济管理工作是保证各项医疗卫生业务顺利实施的基础，在逐渐开展的卫生体制改革过程中开始对竞争机制进行引进，通过这种引进方式，能够从根本上实现医疗卫生资源的有效利用以及合理配置，从而降低服务工作成本，提升医院的服务效率以及服务质量。本文主要从医院财务预算的角度来对经济管理工作进行分析，在分析财务预算工作中存在的具体问题基础之上提出了做好经济管理工作的几条措施。

关键词:医院财务预算经济管理问题措施

医院作为保证区域居民生命安全的服务型社会单位，在医疗市场开放、财务控制工作压力不断提升的影响下，经济管理工作要进一步进行调整和完善，才能够保证医院实现可持续发展。财务预算作为经济管理工作的基础性工作，在医疗服务中对于经费支出方向、计划决策以及科研等工作有着一定的积极作用，从根本上对医疗卫生的各项改革活动有着显著的影响，所以，要想做好经济管理工作，就要对医院财务预算过程中存在的问题进行分析，从而保证管理工作的顺利进行。

一、医院财务预算中存在的主要问题

(一)预算内容较为欠缺

从现阶段的医院发展来分析。大型医院所开展的各项财务预算工作较为全面，但是，相对较小的医院的财务预算存在一定的滞后性和片面性。整个财务预算内容相对较少，很难对医院的总体发展状况进行考虑，整个预算工作集中在日常费用、药品收入、医疗案例收入之上，很少涉及到先进流量以及资本支出等。部分医院所实施的财务预算报表并没有经过有关部门的实际审批，所以，表现出较大的随意性。有的为了能够应付财务部门的年检，而对预算报表进行随意编制，从而导致财务预算工作难以发挥出系统的作用，在一定程度上阻碍医院实现顺利发展。

(二)预算管理制度较为欠缺

预算管理制度是保证医院财务预算工作顺利进行的基础，只有对财务预算体系进行健全，才能够实现医院的可持续发展。很多医院缺乏必要的财务预算机构，整个预算工作也都是由每一个部门通过上报预算，并实施汇总之后进行成果提交。通过单一的财务部门很难实现系统的财务年规划工作。财务预算作为一项全面性的工作，涉及到业务、财务以及人力等不同部门的预算管理，要想不断提升财务预算工作说破，医院领导必须要对预算工作进行重视，有关部门要对其进行积极配合，从根本上建立并完善较为系统的预算工作体系，从而实现可持续发展。

(三)预算落实不科学

医院所开展的各项财务预算工作大都是针对未来一年的发展所编制的，在一定程度上也可以看做是医院所制定的经营发展目标，每一个部门都需要朝着这个目标进行努力。有的医院为了达到财务部门所提出的监管要求，随意制定财务预算报表，并不对自己的发展目标进行考量，财务预算能够帮助医院更好的实现发展，从而对预算目标进行落实，从实际发展对预算工作进行执行，从而实现医院的长远发展。

二、提升医院经济管理工作水平的主要措施

(一)树立“财务管理”的工作中心

要想完成财务预算下的经济管理工作，就要明确工作中心，不要简单地认为财务部门是整个医院顺利发展的中心，而是要求各个阶段的经济管理工作都能够在财务管理工作基础之上进行。按照国家有关的各项法律、法规以及相关的规章制度；坚持勤俭办事、厉行节约、杜绝浪费奢侈的现象，坚持社会效益的原则下追求经济效益。根据现阶段各大医院的运行状况来分析，医院资金的分配、筹集、财务管理以及使用与财务管理工作存在较大的关系。在进行药品销售、进药、存储以及业务收入的分配、使用工作时，都离不开各项财务调控工作，医院的财务监督、经济核算更是对各项经济活动进行检查以及制约的主要方法，所以，突出财务管理在整个经济管理工作中的地位，能够保证各项经济活动的顺利进行。

(二)做好医院的财务内部控制工作

1、实施成本管理与核算

根据国家所颁布的相关会计工作制度以及财务制度来对各项医疗活动中产生的费用进行分配以及归集，从而达到规范、统一、便于对医院各项经营业绩以及财务成果进行考核以及量化。通过各种会计工作软件以及工作方法形成一套专门的会计账目、会计科目以及会计报表来对医院各个科室的单病种成本以及项目成本进行进行反映、记录以及揭示，通过各种统计以及会计软件和方法做好相应的经济信息以及财务指标分析，从根本上完善各项经济管理工作，从而提升医院所开展的业务水平以及档次。

2、做好实物管理工作

要从根本上转变经济管理思想，做好相应的实物计价挂账相关工作，建立并完善物资出入库的各项规章制度，并结合医院发展实际状况制定不同物资的实际消耗定额，从根本上杜绝物品随意领取以及无计划领取等现象，避免由于盲目采购而造成的资金浪费以及物资积压现象。还要提升残渣物资以及报废物资的处理意识，从根本上提升设备的投资回报率以及利用率。

(三)提升财务工作人员的综合素质

随着经济社会的不断发展，财务管理工作难度逐渐增大。财务工作人员在实际工作中面临着更复杂和全新的挑战，转变了传统的工作方向，通过对各项网络技术、会计电算化技术、法律以及外语等现代化技术对获取、搜集所得的信息进行提炼和分析，并对医院的发展前景进行预测、判断以及规划，能够从根本上对医院的经济管理工作进行基本决策。财务管理工作人员还要不断提升自我管理能力，从算账、记账以及报账等工作方向转变到利用财务管理手段对资金进行预算，从而对医院各项业务的收入结构进行调账，从而控制医疗卫生活动的成本，对成本核算工作进行规划，提升财务资金的实际利用率，做好相应的风险控制工作。