医院建设中经营管理问题的探究

2015-03-20嘉悦大学大学院宋彦

财经界(学术版) 2015年1期

嘉悦大学大学院　宋彦

医院建设中经营管理问题的探究

嘉悦大学大学院宋彦

摘要:现阶段我国医疗市场体系正在不断向着多元化方向发展，医院经营管理效率会对医疗服务产品的质量及数量产生很大影响，所以要求各大医疗机构在建设中必须注重加强经营管理，对当前经营管理模式中存在的问题进行深入分析，结合自身实际情况来制定出有效解决对策，这不仅关系到医疗自身的综合经济效益及社会价值，同时也对我国社会是否可以环节“看病难、看病贵”问题有着重要作用。本文就医院交涉中经营管理问题及解决对策进行深入研究。

关键词:医院经营管理问题对策

自医改大幕拉开以来，卫生部要求各级医院必须要不断加强内部管理水平，在坚持“以病人为中心”的基础上不断提高医疗服务水平和服务质量，缓解当前医疗卫生市场中人民看病难、看病贵的问题，并且先后出台了一系列法律法规作为指导依据。但是很多医院建设中经营管理都存在内部管理僵化、核心流程设置不合理、管理制度建设不完善、经营意识淡薄以及管理理念落后等问题，这不仅意味着医院的经营管理模式无法跟上新医改的步伐，长期以往会导致医院的生存、发展受到极大影响。

一、医院建设中经营管理存在的问题

(一)职能部门设置不合理

现阶段大部分医院组织结构模式都是按照卫生部1987年颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》为依据进行设置，诊疗部门、辅助诊疗部门、护理部门以及行政职能部门构成医院职能部门，医院运行中职能部门的管理对象都是各临床医技科室及就诊患者。但是当前很多医院存在职能部门各吹各打、缺乏全盘系统的问题，例如，部门医院一般都会设置医护部和感染管理办，但是这两个职能部门的工作重心都在于临床服务质量的监督与管理，这便导致医院职能部门之间存在多头管理现象，这也是导致医院经营管理效率低下及管理空白的主要因素。

(二)规章制度不完善

医院的规章制度是规范所有医护人员医疗行为的主要准则，只有完善的规章制度才能使各项医疗活动向标准化、规范化方向发展，确保医院的诊疗活动可以为患者提供高质量医疗服务。但是由于我国医院正处于有经验管理模式向科学管理模式转型这一特殊时期，各项规章制度在建设过程中主要是来源于过往的经验累积，具有一定的局限性，所以当前医院的规章制度无法满足其经营管理要求。

(三)人本管理不到位

医院运行中针对内部管理主要是以医院职工和病人为主要对象，虽然医院在经营管理中明确了“以病人为中心”的主旨思想，但是很多管理者过多的依赖行政管理手段对职工进行管理，这也在很大程度上影响了医院职工的积极性和劳动热情。例如，很多医院在针对新进职工定科过程中没有充分了解其自我发展的需求，而是根据医院总体发展规划和科室业务发展需求对其进行安排，没有在新进职工定科过程中采用双向选择，一些医务人员被动安排到科室中会影响其工作效率。

二、加强医院建设中经营管理效果的策略

(一)健全医院内部管理制度

医院制度建设方面不仅要根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》对现有基本医疗制度进行优化与完善，并要在卫生部等五部门颁发的《关于印发公立医院改革试点指导意见的通知》文件基础上，从适应医疗市场发展和人民医疗卫生需求出发，结合各大医疗实际情况、以提高医疗服务质量为中心来进一步规范医院内部管理。各大医院在新形势下要加大各项制度建设的改革与创新，通过不断完善各项规章制度和岗位职责来推动医院经营管理向制度化、规范化以及现代化方向发展，确保医院内部管理制度的施行可以推动医院的健康、稳定发展。

(二)建立健全医院内部监督机构

现阶段医院在发展中必须建立重大决策、重大人事任免、重大工程和重要项目、大额度资金使用的集体决策制度，针对医院药品采购和设备采购等环节的监督管理，可以通过成立药事管理委员会和设备采购委员会等对其进行全过程监督管理，通过对每次新增药品或医疗设备采购的论证工作来加强医院内部自我监督与管理，并要通过民主程序、集体决策来使医院内部形成相互制约、权责明确的监督机制，这对促进医院在新形势下的健康、稳定发展有着重要意义。

(三)加强医疗核心制度的落实监管

现阶段各大医院为了确保各项医疗核心制度在患者诊疗服务中的落实，一般都会采用院科二级质量控制体系对其进行监管，医院内部管理中不仅要强调医务人员不断加强医疗质量自控教育，同时也要加强“医疗、护理、行风、感染”等部门联合督查力度，确保各项医疗服务活动向着规范化、科学化方向发展。另外，各大医院也要将不断完善医疗质量管理体系建设作为一项重要任务，只有完善的医疗质量管理体系才能指导各科室不断提高医疗服务水平，确保医院的经营管理效率可以适应时代发展要求。

(四)加强医院文化管理理论的应用

医院文化与企业文化在本质上有很多共性，医院文化泛指在一定的社会经济条件下通过社会实践活动，形成一种让全体职工遵循的共同意识、价值观念、职业道德、行为规范的总和，医院文化建设可以不断增强医院职工的凝聚力和向心力，这对增强医院活力和核心竞争力有着重要意义。可以通过设置一些职工演讲比赛、技能竞赛、户外活动、联谊会以及建立即时通讯聊天群等方式，促进医院职工之间的正式沟通和非正式沟通，让医院职工都积极参与到医院文化建设中，这样才能帮助医院管理者通过医院文化管理理论实践来提高整体经营管理水平。